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    卡介苗疫苗接種五問

    2018-03-02 00:41:39宋厚敏
    家庭用藥 2018年2期
    關(guān)鍵詞:補(bǔ)種卡介苗結(jié)核菌

    宋厚敏

    新生兒自從斷臍的那一瞬間開始,就離開了母體子宮這個(gè)溫暖的“保護(hù)傘”,要獨(dú)自面對(duì)外界環(huán)境中各種各樣的病毒和細(xì)菌。所以,我們要及時(shí)給寶寶接種疫苗,以保護(hù)降臨世界不久的小天使遠(yuǎn)離各種可能發(fā)生的疾病。很多新手爸媽會(huì)問,為什么要接種卡介苗疫苗呢?

    卡介苗疫苗是什么

    卡介苗是一種用來預(yù)防結(jié)核病的疫苗。結(jié)核病是由結(jié)核桿菌引起的傳染病,主要由肺結(jié)核排菌患者咳嗽、打噴嚏等,通過飛沫排出結(jié)核菌。易感人群吸入帶有結(jié)核菌的飛沫就可感染結(jié)核。缺乏對(duì)結(jié)核病特異性免疫力的寶寶或兒童一旦感染結(jié)核,結(jié)核菌可經(jīng)血循環(huán)播散至全身。人體各組織器官均可感染、發(fā)生結(jié)核病變,其中結(jié)核性腦膜炎、粟粒型結(jié)核是兒童結(jié)核中常見的類型,是兒童致死或殘留明顯后遺癥的嚴(yán)重疾病??ń槊缫呙缒茴A(yù)防兒童結(jié)核性腦膜炎和粟粒型結(jié)核。接種卡介苗后可使兒童產(chǎn)生對(duì)結(jié)核病的抵抗力,尤其可以大大降低粟粒性結(jié)核病和結(jié)核性腦膜炎的發(fā)病率。

    什么時(shí)候接種

    卡介苗疫苗可在寶寶出生48小時(shí)后接種,若無接種禁忌,接種一劑即可。

    接種對(duì)象宜忌

    可以接種:

    新生兒體重≥2 500克。

    不可以接種:

    危重癥新生兒,如極低出生體重兒、嚴(yán)重出生缺陷、重度窒息、呼吸窘迫綜合征等。

    接種后有什么反應(yīng)

    接種卡介苗疫苗后的2~3周,在接種處可出現(xiàn)黃豆大小的小結(jié)節(jié),表面略紅,中央部可逐漸形成小膿皰,自行潰破,流出分泌物。再經(jīng)過2~3周后,潰破處結(jié)成痂皮自行脫落,留下稍凹陷的小疤痕。在這段時(shí)間內(nèi),左腋下淋巴結(jié)稍微增大,如黃豆大小,會(huì)逐漸消退,不需特殊處理。寶寶可以照常洗澡、喂奶,不用忌口,注意潰瘍部位保持清潔干燥。

    若未及時(shí)接種,該如何補(bǔ)種

    若在住院期間未接種卡介苗的寶寶,小于3月齡的寶寶可直接補(bǔ)種;3月齡~3歲的兒童,則需進(jìn)行結(jié)核菌素或卡介菌純蛋白衍生物(PPD)試驗(yàn),試驗(yàn)陰性者予以補(bǔ)種;大于4歲的兒童不予補(bǔ)種。endprint

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