痛風，切勿“好了傷疤忘了痛”

痛風是歷史悠久的疾病，被稱為“病中之王、王者之病”。疼起來，像“魔鬼咬住了腳”，恨不得把腳剁掉。而發(fā)病的人群，多數(shù)是富貴之人，在古代時，西班牙菲利普二世、英國亨利七世和八世、美國總統(tǒng)富蘭克林、我國元世祖忽必烈皇帝都患過痛風。

不過現(xiàn)在，痛風不再是皇帝才患的疾病了，也開始走“親民”路線。據(jù)統(tǒng)計，目前我國高尿酸血癥患者接近1.7億，已成為繼高血壓、高血糖、高血脂后的“第四高”，同時，痛風患者也已超過了7800萬。

如果給痛風患者畫一幅標準像，大部分患者符合以下6個特征：

1.男性。痛風好發(fā)于男性。這是因為女性體內的雌激素有促進腎臟排泄尿酸以及抑制關節(jié)炎發(fā)作的作用。但女性在絕經以后痛風發(fā)病率會升高。

2.中年人。40—55歲是痛風的高發(fā)年齡。

3.肥胖者。60%～70%的痛風患者是肥胖者，40歲以下的痛風患者中85%的人體重超標。

4.痛風者的親屬。如父輩患痛風，其后代的發(fā)病率可達50%～60%。

5.經常超量進食高嘌呤、高蛋白、高脂肪食物及大量長期飲酒。有醫(yī)生統(tǒng)計，筵席不斷者痛風的發(fā)病率為30%；常吃火鍋者、愛喝酒者的痛風發(fā)病率也高。

6.其他疾病患者。多種原因引起的腎功能損害、血液病、腫瘤放化療及長期使用某種藥物亦可使痛風的發(fā)病率增高。

所以，如果你是個愛喝酒的中年胖男子，“恭喜”你，你很有可能跟痛風這個“皇帝病”攀上關系哦！

鏈接：苦菜百合茶輔助治療痛風

苦菜5g、梔子5g、葛根5g、桑葉5g、百合8g，此為一天的量。以上述藥材煎水35分鐘，取水飲用，每天2～3次，疼痛厲害者可增加飲用次數(shù)。

此方出自《千金要方》，苦菜清熱解毒、利尿消腫，且含有苦菜酸、苦菜根多酚，能促進尿酸代謝，還有助于溶解尿酸結晶。梔子含有梔子苷和西紅花苷，可降低尿酸濃度。搭配痛風治療中醫(yī)辨證常用藥百合、桑葉以及葛根，可緩解痛風疼痛，降低尿酸，起到治療痛風的目的。許多患者飲用苦菜百合茶后，疼痛緩解不少，僵硬關節(jié)亦有變軟可活動的跡象。

痛風可以在一夜之間讓一個健壯的人痛得“發(fā)瘋”，不能正常生活，只能靠拄雙拐甚至坐輪椅行動。但是，專家指出，“痛”，只是冰山一角！痛風以外的無癥狀高尿酸血癥，危害是潛在、持續(xù)性的、長期的，它可能導致關節(jié)功能受損、腎臟損害，加重糖尿病病情，增加心梗、腦卒中風險等，必須引起我們的重視！

痛風與高尿酸血癥有密切關系。我們吃的動物內臟、海鮮等含有高嘌呤，大量的嘌呤在體內分解，生成大量的尿酸，腎臟加班加點都排泄不完這些尿酸，就會導致體內出現(xiàn)高尿酸狀態(tài)。而持續(xù)的高尿酸，最終會形成尿酸鹽結晶。這些結晶慢慢會沉積在關節(jié)、腎臟等器官里，對身體造成嚴重危害。

在正常嘌呤飲食條件下，如果不在同一天檢查，只要有兩次血尿酸水平大于420umol/L即可認定為高尿酸血癥，如果尿酸在關節(jié)等部位沉積則可能誘發(fā)痛風。為了讓大家都能記得“尿酸大于420umol/L就是高尿酸血癥”這樣一個診斷標準，醫(yī)療界倡議將每年4月20日定為“全民關注痛風日”。

降尿酸不能滿足于“正?！?。有些患者光顧著止痛，忽視降尿酸治療。但是，將血尿酸長期維持在正常低限水平才是預防痛風發(fā)作的最有效措施，是真正的“正本清源”。

專家指出，通常對于伴有痛風石的患者，血尿酸應嚴格控制在300umol/L以下，才能保證痛風石的緩慢溶解。對于沒有痛風石的患者，血尿酸應控制在360umol/L以下，以避免痛風性關節(jié)炎的反復發(fā)作。針對難治性痛風患者，尿酸的控制更應嚴格保持在240umol/L以下。

不過，由于血尿酸也有一定生理功能，故血尿酸并非越低越好，一般血尿酸維持在不低于200umol/L為宜。

痛風的病友一定要注意早發(fā)現(xiàn)早治療，當出現(xiàn)以下4個信號時更要多注意：發(fā)作頻率增加或時間延長；痛風發(fā)生轉移，大多痛風首次發(fā)作的部位是大腳趾，但如果尿酸控制不佳，尿酸就會繼續(xù)沉積在其他關節(jié)處，從而出現(xiàn)踝關節(jié)、膝關節(jié)、手指等關節(jié)疼痛；出現(xiàn)痛風結節(jié)、痛風石，以手指、肘部以及耳朵等部位最為常見，可導致身體畸形，這是疾病進入嚴重狀態(tài)的警戒信號；腎臟受損的表現(xiàn)，包括起夜增多，泡沫尿或下肢浮腫，血壓升高（腎性高血壓）等。

“病從口入”，要想從根本上解決痛風問題，在吃的方面一定要注意。痛風患者飲食要注意哪些呢？

不吃動物類：豬、牛、羊肉，火腿、香腸，雞、鴨、鵝、兔以及各種動物內臟（肝、腎、心、腦），骨髓等含嘌呤量高，應盡量不吃。

不吃海產類：魚蝦類、豆類、蘑菇、香菇、香蕈、花生等也有一定量嘌呤，盡量不要吃。

不喝酒類：酒精在體內會代謝為乳酸，進而影響腎臟的排泄功能，同時酒精本身會促進三磷酸腺苷分解產生尿酸，尤其是啤酒，最容易導致痛風發(fā)作。

不吃辛辣食物：辛辣食物可能誘發(fā)痛風。平時烹調食物時，以清淡為主，少放調味品，如辣椒、生姜、大蒜，都不建議吃。

宜吃蔬果：蔬菜水果為堿性食物，含嘌呤極低，而且堿性成分還可以降低尿酸，所以痛風病人在恢復期也可以適當吃蔬果。

宜多喝水：水能促進排泄，讓尿酸盡快排出。白開水最好，而肉湯、魚湯、雞湯、火鍋湯中含有大量嘌呤成分，飲后不但不能稀釋尿酸，反而導致尿酸增高，所以盡量不要吃。

宜吃補腎食物：腎主排泄，想要尿酸盡快排泄出去，就得依仗強大的腎功能。平時可以多吃一些固腎的食物如山茱萸、山藥、茯苓等，能起到滋陰補腎的功效。

很多痛風患者都注重飲食調理，實際上，合理運動鍛煉同樣重要，運動不僅能促進尿酸排泄，還能控制高血壓、高血糖和高血脂，把痛風的“同伙”一網打盡。運動需注意以下幾點：

1.痛風發(fā)作期不運動。待發(fā)作緩解之后再運動。endprint

2.避免參加對抗性比賽，提倡低強度、有節(jié)奏和持續(xù)的有氧運動，如散步、快步走、騎自行車、做廣播體操等。

3.運動量合適：每次30分鐘，每周3～5次，循序漸進，持之以恒。

4.劇烈運動有害無益。打球、跳躍、跑步、爬山、長途步行、旅游等劇烈運動，可使痛風患者出汗增加，血容量、腎血流量減少，尿酸、肌酸等排泄減少，出現(xiàn)一過性高尿酸血癥。劇烈運動后體內乳酸增加，會抑制腎小管排泄尿酸，可暫時升高血尿酸。

第一招——穩(wěn)定尿酸值。一旦尿酸值波動，就會驚醒痛風。記住，這里說的是“波動”，可不只是“升高”。

短時間內，尿酸值升高或者降低，都會導致關節(jié)內尿酸結晶脫落，都有可能引發(fā)痛風。比如你一頓沒忍住，吃了海鮮還喝了啤酒，尿酸值一下子漲停，會導致痛風加重。或者，如果患者降酸心切，原本該吃一粒降酸藥，想著“今晚大吃大喝了一頓，我吃兩粒豈不正好中和掉”，又會引發(fā)痛風發(fā)作，這次竟然是因為尿酸一下子降太多了。因此，一定要遵照醫(yī)囑，按時按量吃藥，穩(wěn)定體內尿酸值。

第二招——盡量避免物理刺激。一些小小刺激，也可能讓尿酸結晶從關節(jié)處脫落，最終引發(fā)痛風。如果患處碰了硬東西，就要有心理準備了。有些人連多走兩步路都有可能痛風發(fā)作，小心使得萬年船，還是不要長時間步行了。如果鞋子太緊，就要趕緊換掉，千萬別惹你的腳趾頭！

第三招——避免過冷過熱。痛風喜歡晚上和天涼的時候出來折磨人，這時溫度較低，血液流通慢，血液里尿酸就很容易結晶。因此，痛風患者一定要注意保暖。你可能會想：“嚇死人了，冷了不行，那我就熱點兒，大中午的多出去曬太陽，是不是就安全了呢？”但是當心，大汗淋漓也有危險！流汗過多會使人體缺水，血液中的尿酸濃度自然升高，痛風跟著就來了。

第四招——避免人體水分不足。血液中的水分減少，尿酸濃度自然上升，更重要的是，水分變少會讓血液變得黏稠，流得更慢，尿酸結晶就更容易停留在關節(jié)處。而且身體缺水，排尿自然就少。尿都沒有，尿酸就不能及時排出體外。因此，尿酸患者一定要多喝水。

第五招——避免精神緊張。人一緊張，身體就會進入應激狀態(tài)，新陳代謝加快，耗能增多，尿酸自然就上去了，痛風又被叫出來了。因此，要注意適當?shù)販p輕生活、工作壓力，時常保持愉悅的心情！

不過，千萬別把降尿酸希望全寄托于這幾招，現(xiàn)實有時是很殘酷的，很多患者雖然嚴格控制飲食，可痛風還是經常發(fā)作，尿酸還是很高，藥物降尿酸有時是必不可少的。endprint