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    麝香保心丸治療不穩(wěn)定型心絞痛的臨床研究

    2018-02-24 05:27:16景小東徐麗哲丁艷霞
    關(guān)鍵詞:麝香保心丸不穩(wěn)定型心絞痛臨床研究

    景小東 徐麗哲 丁艷霞

    【摘要】目的 觀察麝香保心丸治療不穩(wěn)定型心絞痛的效果。方法 選取2016年9月~2018年3月吉林省樺甸市中醫(yī)醫(yī)院收治的不穩(wěn)定型心絞痛患者84例作為研究對象,將其隨機分為研究組與對照組,各42例,對照組給予西醫(yī)常規(guī)治療,觀察組在對照組基礎(chǔ)上給予麝香保心丸治療,兩組均連續(xù)治療8周。結(jié)果 研究組42例中,顯效23例,有效17例,無效2例,總有效率為95.24%;對照組42例中,顯效15例,有效20例,無效7例,總有效率為83.33%。兩組效果比較,研究組明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 麝香保心丸治療不穩(wěn)定型心絞痛效果較好,值得推廣。

    【關(guān)鍵詞】不穩(wěn)定型心絞痛;麝香保心丸;臨床研究

    【中圖分類號】R259 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.34..01

    冠心病是臨床中最常見的心腦血管疾病之一,其可分為多種類型,不穩(wěn)定型心絞痛即是冠心病的一個類型,是介于穩(wěn)定型心絞痛和心肌梗死之間的心血管急癥[1],嚴重影響著患者的健康及生命。針對不穩(wěn)定型心絞痛,應(yīng)給予積極的治療和干預(yù),以有效控制病情,避免病情反復(fù)發(fā)作、引起不良后果,西醫(yī)治療本病以對癥治療為主,但部分患者效果欠佳,筆者則在西醫(yī)常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,聯(lián)用麝香保心丸進行治療,取得了較好的效果,現(xiàn)報告如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2016年9月~2018年3月吉林省樺甸市中醫(yī)醫(yī)院收治的不穩(wěn)定型心絞痛患者84例作為研究對象,將其隨機分為研究組與對照組,各42例。其中,研究組男24例,女18例,年齡49~73歲,平均(57.4±3.7)歲,病程1年~6年,平均(2.7±1.1)年;對照組男23例,女19例,年齡50~75歲,平均(57.5±3.5)歲,病程2年~6.5年,平均(2.5±1.2)年。兩組患者的性別、年齡、病程等資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

    1.2 納入標準

    ①年齡40~75周歲,男女均可。②符合冠心病、不穩(wěn)定型心絞痛的診斷標準。③近1個月內(nèi)未接受治療者。④簽署知情同意書。

    1.3 排除標準

    ①年齡<40周歲,或>75周歲。②不符合不穩(wěn)定型心絞痛的診斷標準者。③穩(wěn)定性心絞痛、心肌梗死患者,伴有肝、腦、腎嚴重疾病者。④未簽署知情同意書。

    1.4 治療方法

    1.4.1 對照組

    給予西醫(yī)常規(guī)治療,告知患者注意休息,避免勞累,配合他汀類藥物以降血脂,積極控制血壓,或給予β受體阻滯劑以穩(wěn)定心律,予阿司匹林腸溶片(規(guī)格為100 mg/片)100 mg,每日1次口服,心絞痛急性發(fā)作時立即給予硝酸甘油片(規(guī)格為0.5 mg/片)0.25~0.5 mg舌下含服。治療4周為1個療程,共2個療程。

    1.4.2 研究組

    在對照組治療方案的基礎(chǔ)上,再予麝香保心丸(規(guī)格為22.5 mg/丸)45 mg,2次/d口服。治療4周為1個療程,共2個療程。

    1.5 療效判定標準[2]

    ①顯效:心絞痛癥狀消失,發(fā)作頻率減少心絞痛>80%,且程度顯著減輕,心電圖正?;虼笾抡?。②有效:心絞痛癥狀消失或顯著改善,發(fā)作頻率減少>50%,心電圖提示ST段回升,但未至正常。③無效:心絞痛癥狀、程度、發(fā)作頻率無改善,甚至加重,心電圖變化。

    1.6 統(tǒng)計學方法

    選擇SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件,采用t檢驗及x2檢驗,以P<0.05認為有統(tǒng)計學差異。

    2 結(jié) 果

    研究組42例中,顯效23例,有效17例,無效2例,總有效率為95.24%;對照組42例中,顯效15例,有效20例,無效7例,總有效率為83.33%。兩組效果比較,研究組明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

    3 討 論

    不穩(wěn)定型心絞痛可歸屬于中醫(yī)學“胸痹”、“心痛”等病證范疇,其病因主要是由于氣滯血瘀,瘀血內(nèi)阻,心府脈絡(luò)不通,“不通則痛”而發(fā)病。西醫(yī)治療本病以擴張冠脈、改善血液循環(huán)、降血脂、控制血壓、穩(wěn)定心率等對癥為主,但不能有效改善患者的臨床癥狀。因此筆者在西醫(yī)的基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用麝香保心丸治療不穩(wěn)定型心絞痛,該藥物由人工麝香、人工牛黃、人參提取物等七味藥物組成,具有芳香溫通、益氣強心的功效,且有改善心肌血流、提高血流供應(yīng)、保護血管等藥理作用,主要用于氣滯血瘀引起的冠心病、心絞痛。

    綜上,麝香保心丸治療不穩(wěn)定型心絞痛效果較好,值得推廣。

    參考文獻

    [1] 朱 勇,高孟秋,張美春,等.前列地爾聯(lián)合單硝酸異山梨酯治療不穩(wěn)定型心絞痛的臨床研究[J].中國臨床藥理學雜志,2016,32(15):1356

    [2] 景強強,白崢嶸,賀繼忠.麝香保心丸聯(lián)合穩(wěn)心顆粒治療不穩(wěn)定型心絞痛的臨床研究[J].現(xiàn)代藥物與臨床,2017,32(1):34-37

    [3] 張偉萍.美托洛爾緩釋片聯(lián)合麝香保心丸治療冠心病不穩(wěn)定心絞痛臨床療效分析[J].中醫(yī)臨床研究,2016,8(6):42-43

    本文編輯:劉欣悅

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