對社區(qū)2型糖尿病患者實行舒適型管理干預(yù)的價值研究

唐媛 曲姚

【摘要】目的 分析社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心糖尿病的管理效果，為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心糖尿病管理提供有價值的參考。方法 選取我疾控中心管轄的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在管的84例糖尿病患者，隨機分為觀察組和對照組各42例，兩組患者均給予常規(guī)降糖治療，對照組進行常規(guī)管理干預(yù)，觀察組患者在此基礎(chǔ)上加入舒適型管理干預(yù)，評估兩組患者的管理干預(yù)效果。結(jié)果 觀察組管理管理干預(yù)滿意度為90.5%高于對照組66.7%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 對社區(qū)糖尿病患者實行舒適型管理干預(yù)，效果顯著，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】2型糖尿病;管理;干預(yù)

【中圖分類號】R587.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.36..01

糖尿病是最常見的內(nèi)分泌代謝紊亂性疾病之一，其中90%以上的糖尿病為2型糖尿病[1]。目前，糖尿病的發(fā)病率逐年上升，我國糖尿病患病率從1980年的0.67%上升至2013年的10.4%[2]。隨著我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的應(yīng)用及推廣實施，使多種慢性病管理都可以在社區(qū)或家居中進行，給社區(qū)患者帶來了方便快捷的服務(wù)。在本次研究中，針對社區(qū)2型糖尿病患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上增加舒適型管理干預(yù)，觀察其臨床效果。現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我中心2017年管轄的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心管理的確診2型糖尿病患者84例。納入標準：（1）診斷符合中國2型糖尿病防治指南（2013年版）制定的2型糖尿病診斷標準[3]。（2）年齡≥35周歲。（3）治療依從性好，簽署知情同意書。排除標準：（1）1型糖尿病患者;（2）合并心腦血管疾病或其他嚴重臟器疾病。運用隨機數(shù)字表將84例患者隨機分為對照組和觀察組各42例。對照組男17例、女25例，平均年齡（60.31±10.40）歲，病程（7.70±3.02）年;觀察組男21例，女21例，平均年齡（63.93±9.94）歲，病程（8.25±3.58）年。兩組患者的基礎(chǔ)資料均衡可比，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。給予兩組患者常規(guī)降糖治療，觀察組患者在此基礎(chǔ)上加入舒適型管理干預(yù)，對照組加入常規(guī)管理干預(yù)，評估兩組患者的管理干預(yù)效果。

1.2 方法

首先對兩組患者實施常規(guī)的降糖治療，對照組進行常規(guī)管理干預(yù)，向患者宣傳2型糖尿病疾病知識，對患者不良反應(yīng)進行對癥處理。觀察組患者接受舒適管理干預(yù)治療。具體管理細則如下。具體包括：①飲食指導：禁止暴飲暴食，少食多餐，少食糖分高的瓜果類食物等。通過飲食合理控制體重。②運動指導：指導患者多做有氧運動，如散步、慢跑等，日常生活中通過適量運動減輕體重。

1.3 療效標準

2型糖尿病管理干預(yù)滿意：患者的病情改善顯著，臨床癥狀明顯消失。一般滿意：2型糖尿病患者的病情改善一般，臨床癥狀仍對患者日常生活產(chǎn)生困擾。不滿意：2型糖尿病患者病情加重。

1.4 統(tǒng)計學方法

運用Epidata 3.1對數(shù)據(jù)進行雙錄入，采用SPSS 20.0對數(shù)據(jù)進行整理與分析。符合正態(tài)分布的計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗進行組間比較;計數(shù)資料以例數(shù)（%）表示，采用x2檢驗進行組件比較。P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

通過管理干預(yù)，觀察組患者的管理效果顯著優(yōu)于對照組;差異與統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討 論

部分2型糖尿病患者在長期治療期間，可能因缺乏風險防范意識，對糖尿病相關(guān)并發(fā)癥知識掌握度低下，患者缺乏疾病自我管理意識，遵醫(yī)意識較差，導致血糖控制效果不佳，因此為了有效控制患者血糖水平，臨床應(yīng)為患者加強健康教育，重視健康管理[4]。研究表明：觀察組管理管理干預(yù)滿意度為90.5%高于對照組66.7%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

舒適管理干預(yù)期間，加強醫(yī)患溝通，提高患者遵醫(yī)意識，建立和諧醫(yī)患關(guān)系，了解患者對疾病知識掌握程度，根據(jù)患者文化水平提供個性化教育，提高其對疾病知識掌握度，幫助患者樹立正確疾病管理意識?？梢姡鐓^(qū)2型糖尿病患者舒適管理干預(yù)方法值得推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1] 連 軍，呂曉敏，扎文峰，等.用高脂乳劑建立2型糖尿病大鼠模型及其血糖穩(wěn)定性的研究[J].藥學服務(wù)與研究，2010，10（3）：226-227.

本文編輯：趙小龍