轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念在全科醫(yī)學(xué)專業(yè)病理生理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

鄧代千 任春慧 王莞 楊旭芳 陳培 楊曉帆 馮華

【摘要】醫(yī)學(xué)教育的創(chuàng)新是促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的重要因素。病理生理學(xué)是醫(yī)學(xué)課程中的“橋梁學(xué)科”，將轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念應(yīng)用于全科醫(yī)學(xué)專業(yè)的教學(xué)，對(duì)學(xué)生個(gè)人能力、專業(yè)素質(zhì)等方面的提高具有重要的作用。隨著醫(yī)學(xué)教育事業(yè)的不斷發(fā)展，加強(qiáng)教育的創(chuàng)新改革，有利于促進(jìn)教育質(zhì)量的提升。本文敘述了什么是轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念，及轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念在全科醫(yī)學(xué)專業(yè)病理生理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用特色。

【關(guān)鍵詞】轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念;病理生理學(xué);策略

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.34..02

當(dāng)前，隨著醫(yī)療體制改革的不斷推進(jìn)，促進(jìn)了醫(yī)藥事業(yè)的不斷發(fā)展創(chuàng)新，也促使著醫(yī)學(xué)教育的創(chuàng)新改變。病理生理學(xué)是一門溝通基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁學(xué)科，在醫(yī)學(xué)教學(xué)中占有十分重要的地位。為今后臨床相關(guān)學(xué)科的學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)，在醫(yī)學(xué)教學(xué)中起到了承前啟后的作用。病理生理學(xué)主要研究疾病發(fā)生、發(fā)展規(guī)律和轉(zhuǎn)歸的機(jī)制;在疾病的影響下患者機(jī)體的機(jī)能變化，通過(guò)全面的研究分析，可以了解疾病的發(fā)生、轉(zhuǎn)歸、發(fā)展等規(guī)律，為臨床醫(yī)療防治提供可靠的理論基礎(chǔ)，提高了臨床防治水平。在教學(xué)中，病理生理學(xué)課程知識(shí)體系復(fù)雜，與臨床聯(lián)系緊密，為適應(yīng)新時(shí)代教學(xué)方法的改變，在教學(xué)中加強(qiáng)對(duì)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念的應(yīng)用，有利于提高教學(xué)的質(zhì)量，提升學(xué)生的學(xué)習(xí)效率，促進(jìn)醫(yī)學(xué)教育的良性發(fā)展。

1 轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念

2003年，轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的概念首次被提出，提出這個(gè)概念的是美國(guó)的Elias Zerhouni，目前，轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念逐漸被國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域接受并有效的應(yīng)用。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念作為一個(gè)新的學(xué)科分支，其應(yīng)用尚未成熟，尤其對(duì)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念的本土化發(fā)展，需要不斷的研究和完善。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念主要是指：把“從病床到實(shí)驗(yàn)室”的觀念和“從實(shí)驗(yàn)室到病床”的觀念進(jìn)行雙向的轉(zhuǎn)化研究，在實(shí)驗(yàn)室研究和臨床病床實(shí)際的應(yīng)用之間構(gòu)建一條較為快速的通道，可以把實(shí)驗(yàn)室有關(guān)分子和細(xì)胞的基礎(chǔ)研究成果，快速的、有效的轉(zhuǎn)化成為可以在臨床上應(yīng)用的技術(shù)、方法、理論。這樣的雙向轉(zhuǎn)化研究，不僅可以提高實(shí)驗(yàn)室研究的效率，還可以為臨床治療帶來(lái)新的機(jī)會(huì)，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

2 在全科醫(yī)學(xué)專業(yè)病理生理學(xué)教學(xué)中應(yīng)用轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念

轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念具有一定的宏觀性，我國(guó)在轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念的應(yīng)用上還不夠成熟，因此在病理生理學(xué)理論教學(xué)中應(yīng)用轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念進(jìn)行了以下幾個(gè)方面的改進(jìn)：

2.1 在病理生理學(xué)教學(xué)中加入臨床知識(shí)講授

傳統(tǒng)的病理生理學(xué)理論教學(xué)中，其講授的內(nèi)容較為枯燥，主要講解了疾病的基本病理過(guò)程，例如：發(fā)熱、缺氧、缺血-再灌注損傷、DIC等章節(jié)，內(nèi)容繁瑣和枯燥，占據(jù)了病理生理學(xué)課堂教學(xué)大量的學(xué)時(shí)，由于內(nèi)容較為枯燥，無(wú)法有效地調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，導(dǎo)致課堂教學(xué)效果欠佳。同時(shí)學(xué)習(xí)這些內(nèi)容的時(shí)候，由于學(xué)生對(duì)臨床知識(shí)還不夠了解，臨床知識(shí)欠缺，無(wú)法與老師進(jìn)行有效地互動(dòng)。因此為提高課堂教學(xué)質(zhì)量，教師應(yīng)在講解的過(guò)程中，融入一些臨床上生動(dòng)的、形象的案例，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，讓學(xué)生在病理生理學(xué)課堂上加強(qiáng)對(duì)臨床知識(shí)的感知，還可以調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，有利于提升病理生理學(xué)的課堂教學(xué)效率。

例如：教師在講解缺氧治療的時(shí)候，在充分了解缺氧有關(guān)的病理生理學(xué)知識(shí)的同時(shí)時(shí)，可以為學(xué)生拓展課本以外的知識(shí)點(diǎn)，如高壓氧艙在治療缺氧癥狀方面的優(yōu)勢(shì)以及高壓氧治療技術(shù)發(fā)展的新進(jìn)展。不僅可以吸引學(xué)生的課堂注意力，還可以擴(kuò)展學(xué)生的知識(shí)面，提高教學(xué)的效果。

2.2 開(kāi)展臨床病理生理學(xué)課程

近年來(lái)，部分學(xué)校將臨床病理生理學(xué)課程作為選修課程在醫(yī)學(xué)院校中開(kāi)展，使轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念在病理生理學(xué)教學(xué)中邁出了一大步。在病理生理學(xué)課程的學(xué)習(xí)中，還具有重理論輕實(shí)踐的不足，而臨床病例生理學(xué)教學(xué)的開(kāi)展，可以彌補(bǔ)病理生理學(xué)教學(xué)課程中的不足，可以為醫(yī)學(xué)生后期臨床課程的學(xué)習(xí)打下良好的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)，有利于提高學(xué)生的專業(yè)能力、綜合分析能力。臨床病理生理學(xué)課程的開(kāi)展，還需加強(qiáng)臨床實(shí)踐知識(shí)和病理生理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的有效融合，以提高臨床病理生理學(xué)課堂教學(xué)的可實(shí)施性，有利于促進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的創(chuàng)新發(fā)展。

2.3 在病理生理學(xué)課程教學(xué)中加入病例分析討論

病例分析是提高學(xué)生臨床實(shí)踐能力、綜合分析能力、解決問(wèn)題能力的重要途徑。在病理生理學(xué)教學(xué)中，結(jié)合病例分析討論，不但有利于提升學(xué)生對(duì)病理生理學(xué)學(xué)習(xí)的興趣，同時(shí)也增加了學(xué)生對(duì)病理生理學(xué)知識(shí)的系統(tǒng)性理解，還提高課堂學(xué)習(xí)的效率。在進(jìn)行病例分析的時(shí)候，還需結(jié)合班級(jí)的實(shí)際情況，運(yùn)用合理的教學(xué)方式，例如：PBL、CBL、病例討論等。

3 結(jié) 論

綜上所述，病理生理學(xué)在醫(yī)學(xué)教育中占有重要的地位，在新時(shí)代病理生理學(xué)教學(xué)中，增加對(duì)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念的應(yīng)用，有利于調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高課堂學(xué)習(xí)的效率，通過(guò)對(duì)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念認(rèn)識(shí)的不斷提高，可以幫助學(xué)生提高自身的臨床實(shí)踐能力、問(wèn)題解決能力、綜合分析能力，有利于學(xué)生未來(lái)的職業(yè)發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

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本文編輯：劉欣悅