觀察通過皮下注射奧曲肽與靜脈泵注奧曲肽治療胰腺炎的效果對比

張賢香

【摘要】目的：? 探討通過皮下注射奧曲肽與靜脈泵注奧曲肽治療胰腺炎的效果對比。 方法： 根據(jù)研究要求，審核后將符合標準的患者納入本次研究，所有的患者均來自2017年3月至2018年3月入院的患者，隨機分為兩組，對照組患者50名，觀察組患者50名，醫(yī)護人員讓對照組患者接受皮下注射奧曲肽治療，觀察組患者接受靜脈泵注奧曲肽治療，在實驗研究結束后，收集兩組患者在不同治療措施下住院時長、臨床癥狀好轉(zhuǎn)時間、飲食恢復正常以及血淀粉酶水平恢復正常時間。 結果：? 將兩組患者治療后的效果進行對比，觀察組患者的臨床治療效果顯著優(yōu)于對照組患者，（P<0.05）數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義。 結論：? 胰腺炎患者接受靜脈泵注奧曲肽治療，可促進患者飲食恢復正常時間以及淀粉酶水平恢復正常時間，促進患者疾病好轉(zhuǎn)，縮短患者住院接受治療的時間，具有臨床意義，值得在全院進行推廣。

【關鍵詞】 皮下注射奧曲肽;靜脈泵注奧曲肽;胰腺炎

【中圖分類號】R446.1????? 【文獻標識碼】A???? 【文章編號】2095-6851（2018）12-079-01

胰腺炎是常見的一種消化系統(tǒng)疾病，主要是患者自身的胰蛋白酶出現(xiàn)自身消化現(xiàn)象從而導致的一種疾病，患者會出現(xiàn)惡心、嘔吐以及腹脹、消化不良等顯著，可同時伴有血淀粉酶水平升高的狀況，若不及時的接受治療，任由疾病的發(fā)展，患者可出現(xiàn)嚴重的腹腔感染，進一步增加發(fā)生敗血癥的風險，嚴重的患者甚至可能出現(xiàn)生命危險。奧曲肽是目前治療胰腺炎的有效藥物，但是不同的給藥方式，患者的治療效果也不同，為了探究通過皮下注射奧曲肽與靜脈泵注奧曲肽治療胰腺炎的效果，特開展本次研究，現(xiàn)將研究結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

根據(jù)研究要求，審核后將符合標準的患者納入本次研究，所有的患者均來自2017年3月至2018年3月入院的患者，隨機分為兩組，對照組患者50名，觀察組患者50名，對照組中，男性有34人，女性有16人，年齡區(qū)間在19-67歲，平均年齡為（43.18±1.96）歲;觀察組患者中，男性有31人，女性有19人，年齡區(qū)間在18-66歲，平均年齡為（44.05±2.85）歲。所選擇的100名患者，研究人員與患者進行詳細知情后，將自愿參與的患者納入本次研究，所有的患者均為胰腺炎疾病，不得同時患有惡性腫瘤、精神疾病以及傳染疾病等，所有的患者必須精神狀況良好、對答如流、溝通能力較好，且依從性較高，獲得科室以及醫(yī)學倫理會的支持后開展本次研究。研究人員將患者的一般臨床資料收集后，對數(shù)據(jù)進行處理，若（P>0.05），患者的一般數(shù)據(jù)無統(tǒng)計學意義。

1.2 方法

醫(yī)護人員讓對照組患者接受皮下注射奧曲肽（批準文號：注冊證號 H20150364;生產(chǎn)廠家：瑞士Novartis Pharma Stein AG）治療，每日注射3-4次，每次0.1mg，連續(xù)注射3天;觀察組患者接受靜脈泵注奧曲肽治療，泵入速度為25μg/h，維持靜脈泵注，連續(xù)泵入3天。

1.3 觀察指標

醫(yī)護人員統(tǒng)計患者的住院時長以及并發(fā)癥的發(fā)生率;將數(shù)據(jù)收集整理，使用Excel表進行分類后使用軟件進行處理。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次研究中所產(chǎn)生的數(shù)據(jù)均使用SPSS20.0進行處理，根據(jù)數(shù)據(jù)的類型，分為計量資料，使用t檢驗，P>0.05，則無統(tǒng)計學意義;P<0.05，則具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

兩組患者的治療后的效果進行對比，觀察組患者的飲食恢復癥狀以及血淀粉酶水平恢復癥狀時間明顯快于對照組患者，且該組患者的臨床癥狀好轉(zhuǎn)時間優(yōu)于對照組，觀察組患者的住院時長低于對照組患者，該組患者的臨床治療效果顯著優(yōu)于對照組患者，（P<0.05）數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義。（見表1）

3 討論

胰腺炎疾病[1]的發(fā)生與患者自身的生活習慣以及飲食習慣密切相關，患者在發(fā)病時，體內(nèi)會大量釋放胰酶，導致胰腺組織被消化，甚至可破壞胰腺周圍組織，嚴重的患者甚至可能會出現(xiàn)多個器官衰竭，若不及時的控制癥狀、治療疾病，患者可出現(xiàn)生命危險[2]。奧曲肽[3]的藥理作用與生長抑素較為相似，但是與生長抑素相比，該藥物的作用時間更為持久，對胰酶、胰島素以及胃酸的分泌有顯著的抑制效果，在降低胃腸運動的同時，可以抑制胰酶泌素的分泌，從而保護患者的胰腺實質(zhì)細胞，促進胰液排出[4]。臨床上在使用奧曲肽治療的過程中，通常是通過皮下注射，但是治療效果不理性;采用靜脈泵注奧曲肽，不僅可以有效的發(fā)揮藥物的藥理作用，患者的所獲得的臨床治療效果較為顯著，觀察組患者的臨床治療效果顯著優(yōu)于對照組患者，（P<0.05）數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義。

綜上所述，胰腺炎患者接受靜脈泵注奧曲肽治療，可促進患者飲食恢復正常時間以及淀粉酶水平恢復正常時間，促進患者疾病好轉(zhuǎn)，縮短患者住院接受治療的時間，具有臨床意義，值得在全院進行推廣。

參考文獻：

[1]? 任金濤，康焰，崔勇.大柴胡湯聯(lián)合連續(xù)血液凈化治療急性重癥胰腺炎療效及對血清生化指標、免疫功能與炎性因子的影響研究[J].陜西中醫(yī)，2018，39（2）：154-156.

[2] 稅金鳳，余婷媛，許媛，周燕.埃索美拉唑聯(lián)合免疫腸內(nèi)營養(yǎng)治療對重癥急性胰腺炎患者腸黏膜屏障和相關細胞因子的影響[J].臨床誤診誤治，2018，31（2）：62-65.

[3] 譚輝.生長抑素聯(lián)合泮托拉唑鈉治療重癥急性胰腺炎的效果及對炎癥因子表達的影響[J].臨床醫(yī)學研究與實踐，2018，3（11）：14-15.

[4] 江永強，劉靜靜，王春瑩，等.烏司他丁與奧曲肽聯(lián)合治療急性胰腺炎的療效及對血清TNF-α、IL-6、IL-8的影響[J].醫(yī)藥前沿，2018，8（11）：113.