牛病毒性腹瀉
——黏膜病的診斷與防治

付文卿

（山東省濰坊市安丘市石堆畜牧獸醫(yī)管理站，安丘 262103）

0 引言

牛病毒性腹瀉—黏膜病在世界各地牛養(yǎng)殖地區(qū)均有發(fā)生，任何品種和年齡的牛都可以感染該種疾病?；疾∨８腥驹摲N病毒后，如果防防控不及時(shí)，病毒會(huì)在牛群中快速傳播，造成整個(gè)牛群發(fā)病。該種病毒主要經(jīng)消化道和呼吸道傳播，同時(shí)也可以通過(guò)胎盤垂直傳播?；疾∨：蛶Ф九Ｊ窃摲N疾病的主要傳染源。

1 發(fā)病經(jīng)過(guò)

山東安丘一養(yǎng)殖戶共養(yǎng)殖奶牛72頭，牛群在新建的牛舍內(nèi)養(yǎng)殖，飼料為配合飼料。

2017年8月13日，該養(yǎng)殖場(chǎng)有6頭6月齡的犢牛，1頭2歲的牛相繼出現(xiàn)體溫升高、咳嗽、皮膚粘膜出現(xiàn)丘疹潰瘍?yōu)橹饕∽兊陌l(fā)病牛，該養(yǎng)殖場(chǎng)發(fā)病1周左右，兩頭6月齡的患病牛死亡。養(yǎng)殖戶等到病情發(fā)病嚴(yán)重，才將病情上報(bào)。接到養(yǎng)殖戶求助后，獸醫(yī)按照養(yǎng)殖戶預(yù)留的地址到達(dá)養(yǎng)殖場(chǎng)進(jìn)行診治。到達(dá)養(yǎng)殖場(chǎng)后，整個(gè)牛群已經(jīng)普遍發(fā)病。和養(yǎng)殖戶交談得知，發(fā)病初期并沒(méi)有將病情立即上報(bào)，而是將患病牛隔離自行治療，使用常規(guī)抗生素治療后無(wú)果，才將病情上報(bào)。通過(guò)對(duì)養(yǎng)殖場(chǎng)進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)，該養(yǎng)殖場(chǎng)環(huán)境衛(wèi)生和飼養(yǎng)條件較差。結(jié)合整個(gè)發(fā)病經(jīng)過(guò)，以及養(yǎng)殖戶飼養(yǎng)條件，獸醫(yī)懷疑是牛病毒性腹瀉-黏膜病，經(jīng)過(guò)全面確診，立即為該飼養(yǎng)戶制定了針對(duì)性的防控措施，在較短時(shí)間內(nèi)控制了病情，避免養(yǎng)殖戶損失進(jìn)一步擴(kuò)大。

2 臨床癥狀

整個(gè)牛群發(fā)病呈現(xiàn)急性經(jīng)過(guò)。發(fā)病的牛進(jìn)食量逐漸下降，直到停止進(jìn)食，雙眼無(wú)神。幾乎所有患病牛鼻腔中都流出了清澈的鼻液，出現(xiàn)了明顯的咳嗽癥狀，不能正常呼吸，身體溫度高達(dá)42℃，頰粘膜乳頭出現(xiàn)出血性斑點(diǎn)，口腔上顎先是出現(xiàn)水泡，水泡破裂后，形成淺表性潰瘍病灶。在出現(xiàn)明顯的口腔病變的同時(shí)，患病牛還會(huì)出現(xiàn)典型的腹瀉癥狀，腹瀉初期糞便呈現(xiàn)粥樣，隨后分別呈現(xiàn)水樣，發(fā)病后期糞便中夾雜大量粘液和血液，最終衰竭而死。耐過(guò)急性型的患病牛，病情逐漸變得緩和，粘膜病變得到緩解，患病牛會(huì)出現(xiàn)間歇性腹瀉，腹瀉主要以粥樣為主，糞便中常常夾雜有腸道粘膜、粘液、血塊，身體消瘦，脫水，鼻鏡糜爛，但口腔內(nèi)很少存在糜爛組織。

3 病理學(xué)變化

解剖6頭病死牛，患病牛身體脫水癥狀嚴(yán)重，皮下脂肪減少，甚至消失，組織充血嚴(yán)重。所有病死牛，口腔黏膜呈現(xiàn)鮮紅色或桃紅色，高度充血。病死牛病變位置主要集中在消化道，胃腸道粘膜廣泛性出血充血，其中十二指腸存在點(diǎn)狀出血，長(zhǎng)壁菲薄，空腸粘膜存在條狀出血，腸道內(nèi)容物為紅色，內(nèi)部夾雜大量氣泡、粘液和血塊。病死牛真胃呈現(xiàn)彌散性出血水腫，并在真胃黏膜上存在小的潰瘍病灶[1]。

4 實(shí)驗(yàn)室診斷

4.1 細(xì)菌學(xué)診斷

采集病料粉碎后制成觸片，經(jīng)火焰固定，用革蘭氏染色鏡檢，未發(fā)現(xiàn)被染色的致病菌。將病料接種到培養(yǎng)基上，培養(yǎng)24 h后無(wú)致病菌生長(zhǎng)。

4.2 病毒學(xué)檢測(cè)

采集病死牛淋巴結(jié)組織、小腸組織、粉碎后充分研磨，加入PH值為7.4的PBS緩沖稀釋液，按照1∶5的比例進(jìn)行稀釋每分鐘10000轉(zhuǎn)離心機(jī)，4℃環(huán)境下離心處理30 min，取上層清液，用濾紙過(guò)濾3次后，加入雙抗處理，使清液中的抗生素濃度每毫升達(dá)200國(guó)際單位，然后使用0.22 μm的微孔濾膜過(guò)濾除菌，零下20℃保存?zhèn)溆?。將制備的?shí)驗(yàn)是病料進(jìn)行瓊脂擴(kuò)散實(shí)驗(yàn)[2]。使用生理鹽水配制而成的1%瓊脂，倒成瓊脂平板，在瓊脂平板上打梅花孔，中間孔加入牛病毒性腹瀉病毒標(biāo)準(zhǔn)陽(yáng)性血清，旁邊加入標(biāo)準(zhǔn)抗原和待檢樣品，放入濕盒內(nèi)，37℃保溫箱內(nèi)培養(yǎng)24 h，檢測(cè)結(jié)果顯示，標(biāo)準(zhǔn)抗原和待檢樣品中間存在明顯的沉淀線，證明待檢樣品中存在牛病毒性腹瀉病毒，最終確診為牛病毒性腹瀉—黏膜病。

5 鑒別診斷

由于該種疾病，與牛其他病毒類疾病如牛瘟、口蹄疫、傳染性水皰性口炎、牛傳染性鼻氣管炎、惡性卡他熱、藍(lán)舌病等傳染性疾病癥狀較為相似，因此在明確病毒類型的前提下，還應(yīng)該進(jìn)一步做好鑒別診斷工作。牛傳染性水皰性口炎在臨床上主要以高熱流涎為主，在口腔粘膜內(nèi)會(huì)出現(xiàn)水皰和糜爛組織，可以感染偶蹄類動(dòng)物和單蹄類動(dòng)物，并不會(huì)出現(xiàn)腹瀉癥狀。牛傳染性鼻氣管炎，主要會(huì)表現(xiàn)為明顯的呼吸道癥狀，患病牛呼吸困難、咳嗽、呼吸道黏膜呈現(xiàn)炎癥變化和淺表性潰瘍病變，鼻粘膜高度充血，不會(huì)出現(xiàn)腹瀉。牛惡性卡他熱主要表現(xiàn)為持續(xù)性發(fā)熱，口腔粘膜糜爛壞死，眼球發(fā)生特異性上翻，眼角膜渾濁，死亡率非常高。?？谔阋咧饕鹋继泐悇?dòng)物發(fā)病，腸胃有出血性炎癥，心包存在大量渾濁而粘稠的液體，有虎斑心存在，不出現(xiàn)腹瀉。牛瘟主要表現(xiàn)為體溫升高，患病時(shí)間較短。牛藍(lán)舌病主要表現(xiàn)為舌頭和口腔黏膜高度充血，發(fā)紺，并在舌頭和口腔黏膜表面出現(xiàn)青紫色瘀斑，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致組織壞死潰瘍，不會(huì)出現(xiàn)腹瀉。

6 防治

本次診治共出現(xiàn)患病牛49頭，治療前死亡13頭，治療無(wú)效死亡5頭。目前，牛病毒性腹瀉-黏膜病還沒(méi)有特效藥物，臨床治療中主要以強(qiáng)化補(bǔ)液，抗病毒，預(yù)防繼發(fā)感染為主。針對(duì)患病牛粘膜存在潰瘍病變和結(jié)痂的，使用0.1%的高錳酸鉀，對(duì)皮膚病變部位進(jìn)行消毒軟化，將結(jié)痂輕輕剝離后，涂上氯霉素軟膏。同時(shí)使用98%的鹽酸馬林胍粉劑，每100 g兌水500 kg，讓患病牛自由飲水，連續(xù)使用5 d為1個(gè)療程。同時(shí)，對(duì)于腹瀉嚴(yán)重，身體嚴(yán)重脫水的患病牛，使用5%的葡萄糖生理鹽水500 mL，10%的葡萄糖注射液100 mL，5%的碳酸氫鈉注射液200 mL，20%的安鈉咖注射液10 mL，維生素C注射液10 mL，維生素B1注射液10 mL，混合后1次靜脈注射，每天1次，連續(xù)使用3 d為1個(gè)療程，強(qiáng)化補(bǔ)液，預(yù)防酸中毒。采用上述手段治療9 d后，除5頭患病牛因?yàn)椴∏閲?yán)重治療無(wú)效死亡外剩余患病?；謴?fù)健康，病情得到有效控制。定期對(duì)整個(gè)牛群進(jìn)行血清學(xué)調(diào)查[3]，以便掌握牛群發(fā)病動(dòng)態(tài)，發(fā)現(xiàn)少數(shù)抗體陽(yáng)性出現(xiàn)時(shí)，應(yīng)該逐步淘汰患病牛，避免疫情擴(kuò)大。