水牛難產致直腸瘺的助產與治療

張成良

（廣西鐘山縣燕塘鎮(zhèn)水產畜牧獸醫(yī)站，廣西 鐘山 542616）

2017年8月13日，接診一頭上午10時開始分娩的水牛，分娩的過程中牛仔的頭部、腳部等均已經進入到了產道，但是母牛的宮縮比較微弱，胎兒卡在產道當中沒有及時的進行分娩，持續(xù)時間超過4h以上。在就診的過程中發(fā)現牛仔腳蹄已經刺破母牛的陰道基層，并且在母牛的肛口能夠看到一道明顯的破損。牛仔已經窒息死亡，并且母牛的陰道口嚴重充血、淤血，直腸粘膜外翻，母牛的心跳微弱并且呼吸比較急促。

1 診斷

水牛出現嚴重的難產現象主要是因為胎兒進入產道的時間過快，母牛沒有提前準備好生產姿勢，牛仔進入產道后前蹄頂到了母牛的陰道肌層，而母牛無法調整生產姿勢，助產也不合理，母牛的用力過猛發(fā)生直腸瘺。

2 治療

2.1 對癥下藥 直腸瘺的治療主要選擇以強心安（原名樟腦磺酸鈉注射液）20mL來進行注射，間隔0.5h注射一次，一共注射6次。通過強心安的注射能夠有效緩解母牛的宮縮問題，促進母牛宮縮。

2.2 助 產 首先需要幫助母牛調整相應的生產姿勢，選擇柔軟的繩索將牛仔的下顎、前腳等部分進行纏繞，涂上液體石蠟潤滑，然后配合母牛的宮縮將其拉出來，其他的工作人員應當結合繩索拉扯的頻率按壓母牛的子宮位置，一方面將陰道口進行擴展，另一方面引導牛仔能夠從母牛的陰道當中順利的產出。

2.3 產后處理 母牛結束生產后，要對母牛進行一定的產后處理，防止傷口出現感染，主要用阿莫西林以及地塞米松，肌肉注射3次/d，持續(xù)3d，1次/d。祛瘀消腫的藥物應當選擇銀花、陳皮以及生姜等進行飼喂，連用3d以上。直腸瘺極容易造成母牛的感染，治療難產引起的直腸瘺，應當采取低濃度的高錳酸鉀沖洗，同時輔以蒸餾水清潔，最后利用云南白藥噴灑，在母牛的外陰部包裹含有云南白藥的紗布，每天將紗布進行更換，持續(xù)5d以上即痊愈。

3 小 結

3.1 效果分析 在治療難產導致的直腸瘺時，采用上述方式治療時母牛狀況得到有效改善，母牛的食欲已經基本恢復，體溫保持在37℃左右，陰部的腫脹現象已經消除。在用藥超過5d后，母?；净謴驼?，直腸瘺傷口也已經恢復，預計半個月之內母牛難產導致的直腸瘺能夠完全痊愈。

3.2 體 會 水牛難產主要是由于胎兒長期滯留在產道當中。其治療需要對胎兒在產道內的位置以及姿勢有一個詳細的了解，才能保證助產的順利。不合理的利用助產劑常會提升子宮產生痙攣的概率，輕者會造成子宮或陰道的脫出現象；重者會造成子宮在母牛體內破裂，直接影響母牛的生命。因此在進行難產的處理過程中應當慎重使用子宮收縮劑，選擇恰當的方式來保證水牛的順利生產。助產采用壓迫方法幫助母牛的生產，在壓迫的過程中應當注重節(jié)奏的掌握，同時穩(wěn)定的進行操作。

水牛難產主要原因是由于母牛生產環(huán)境以及子宮收縮異常造成的，要輔以有效的助產方式，一旦助產不合理便會造成母牛出現嚴重的直腸瘺，不僅影響母牛的生理機能，同時也會提升母牛感染其他疫病的概率，甚至會造成嚴重的敗血癥。在母牛直腸瘺傷口的治療過程中如果傷口較長，則應當采用先清洗消毒、后縫合的方式來進行，用高錳酸鉀以及蒸餾水保證母牛直腸瘺傷口的消毒。同時在瘺孔內撒上相應的青霉素粉，用縫合絲線對肛瘺口進行有效的縫合，在縫合7d后才能拆線處理，拆線之后輔以相應的消毒處理。通過這種方式能夠有效的解決水牛難產所導致的直腸瘺問題，直腸瘺的治療核心便是對癥下藥。