牛漏蹄和敗血凝蹄的鑒別診治

熊鳳麗

（黑龍江省孫吳縣畜牧獸醫(yī)局，黑龍江 孫吳 164299）

蹄病是危害牛健康的常見的多發(fā)病。常見的牛蹄病有漏蹄、敗血凝蹄。漏蹄是指牛蹄底角質(zhì)腐爛、分解的一種病癥，又稱腐蹄病、穿海底；敗血凝蹄是指血注蹄胎，引起蹄匣干枯、蹄頭干硬的一種病癥。屬現(xiàn)代獸醫(yī)學(xué)慢性蹄葉炎范疇。實際臨床生產(chǎn)中采用中獸醫(yī)的方劑療法，進一步探討民間常用的土法方劑。

1 漏蹄

1.1 病因分析

臨床生產(chǎn)中患牛大多是因為銳物刺傷蹄底，或蹄部扭閃瘀滯，久則成膿，形成蹄漏；廄舍衛(wèi)生條件差，蹄部受壞死桿菌感染，導(dǎo)致蹄部組織發(fā)炎壞死。

1.2 主證分析

臨床可見患牛蹄叉腐爛并向周圍與深部擴展，形成空洞，有惡臭分泌物；患蹄疼痛、跛行。嚴(yán)重者，蹄真皮發(fā)炎，患部角質(zhì)塊狀脫落，露出真皮。

1.3 治療措施

以化腐生肌，活血化瘀為治則。方案1：桐油80mL，黃蠟30g，密陀僧7g，血余炭少許。將桐油煎沸，加黃蠟、密陀僧粉使之熔化，再放入血余炭，候溫待用。保定患牛，用0.1%高錳酸鉀清洗患部，將藥液趁熱注于蹄底空洞內(nèi)，用繃帶包扎。輕癥1次，重者2～3次可愈。方案2：自制紅升丹。取水銀、白礬、火硝各等份。先將火硝、白礬研細（以不見星為度），放入小鐵鍋底按平，中間作一個凹形，注入水銀，揀一平口渾圓瓷海碗覆蓋鍋，碗口與鍋必須無絲微縫隙，用鹽水調(diào)泥細細筑實碗口與鍋相接之處；用文火烘之，聽到碗中有微弱聲音，已知火硝、白礬熔解，看到碗口無黃紫色氣體飛出則屬正常；若碗口出煙則水銀已外泄，急用泥密封；然后用黃沙埋沒全碗，碗底外放棉花一小團，取磚石壓上，先文火烘烤45min，再武火烘烤30min，再文火烘烤40～50min。撥開碗底泥砂，檢驗碗底外所藏棉花呈炭黑色則火候已到，移下鐵鍋，置于磚上冷卻過夜；第2天輕輕將黃沙掏盡，輕輕起碗，防止振動，見碗底沾有鮮紅物一片，用雞羽掃下，裝入瓶內(nèi)，此層下面的藥結(jié)成片，用刀刮取，入缽內(nèi)研細，裝瓶。藥色以鮮紅如珠、明艷如赤霞者為佳；藥色呈黃色則藥力弱，表明火候未到；火候太過，藥色呈焦紫色或紫色。太過與不及均影響治療效果。瘡癰化熱兼全身反應(yīng)者，取金銀花、赤芍、當(dāng)歸、乳香、沒藥、天花粉、貝母、白芷、防風(fēng)、陳皮、甘草、穿山甲、皂刺等，隨癥加減。水煎取汁，候溫灌服。一般用藥1～2次即可獲效。注：紅升丹適用于一切瘡癰初潰或已潰爛、膿血淋漓、肉腐、瘺管久不收口者。方案3：敵敵畏、醋精等量，混合，取適量，涂于削凈（除盡腐敗蹄角質(zhì)及污物，修平整）的蹄上；用導(dǎo)火線熏患處，以不焦為度；再用熱桐油燙敷患蹄?？色@良效。方案4：百足蟲（又名箭桿蟲、馬陸）1條，桐油 100g，冰片 10g，雄黃 4g，五味子25g。先煎沸框油，將百足蟲放入沸油中并切成數(shù)段，擠出蟲體內(nèi)毒汁，再加雄黃、冰片、五味子藥粉，攪勻。在木棍一端扎上布條，蘸藥油在火上烤至出泡沫時趁熱涂搽患處。涂搽后，嚴(yán)防患牛舔食患肢上的藥液。在患肢腫脹部皮膚尚未破潰壞死前涂搽1～2次，治愈效果良好。方案5：用0.1%新潔爾滅反復(fù)沖洗患部，修整蹄部，徹底清除壞死組織及膿汁污物，再用3%石炭酸溶液反復(fù)沖洗患蹄，擦干。取血竭桐油膏（桐油150g，煎熬至將沸時緩慢加入研細的血竭50g，攪拌，改為文火，待血竭加完攪勻到黏稠狀即成），以常溫（溫度要適宜）灌入腐爛蹄的空洞部位，灌滿后用紗布繃帶包扎好，10d后拆除。一般治療效果良好。

1.4 護理方法

生產(chǎn)中主要的護理方式是徹底清創(chuàng)；停止使役；保持患蹄衛(wèi)生，不要過河涉水、爬坡走坎；廄舍要勤打掃，保持清潔干燥；加強營養(yǎng)，促進痊愈。

2 敗血凝蹄

2.1 病因分析

根據(jù)臨床中多病例的分析可知，?；疾〈蠖嗍且驗槭挂鄄划?dāng)，奔走過急，氣血凝于蹄胎，引起角質(zhì)干枯；運動不足，營養(yǎng)不良引發(fā)；或由五攢痛轉(zhuǎn)化而來。

2.2 主證分析

患牛精神不振，飲食欲、反芻減退或廢絕，瘤胃蠕動次數(shù)少而弱，嚴(yán)重時蠕動音消失；糞稀薄，排糞次數(shù)與糞量明顯減少，氣味惡臭。個別患牛眼眶上窩內(nèi)陷，被毛焦燥，口腔黏膜、眼結(jié)膜發(fā)紺，機體明顯脫水或酸中毒；糞呈稀粥狀、暗褐色、帶有黏液、氣味惡臭；有的糞干稀交替排出，或糞呈球狀，外被黏膜；耳、角、四肢末梢冰涼，蹄溫升高，有壓痛，臥地不起，強行驅(qū)趕站立則舉步艱難。

2.3 治療措施

臨床生產(chǎn)中主要應(yīng)該以行氣活血為治療原則。可以取四肢蹄頭穴（八字穴，即四蹄的蹄叉兩側(cè)，蹄冠正中有毛與無毛交界處，2穴/蹄，共8穴）用小或中寬針向后下方刺入0.5～1cm，放少量蹄頭血，再涂以碘酊。取加減紅花散：紅花（孕牛減量或去之）、當(dāng)歸、川芎、厚樸、麥芽、山楂、神曲各25g，枳殼、陳皮各35g，乳香、沒藥、萊菔子、甘草各20g。共研細末，開水沖調(diào)，待溫灌服，1劑/d，連服3～4劑；或者采取5%碳酸氫鈉注射液250～500mL，靜脈注射，1次/d，連用2～3次。治療時停食1～2d；調(diào)整飼料配方，喂以全價混合飼料。根據(jù)多年的臨床實踐證明可以知道，采用此治療方法在生產(chǎn)中的治愈率極高。