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    養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)醫(yī)養(yǎng)護(hù)一體化人才培養(yǎng)現(xiàn)狀分析及對(duì)策研究*

    2018-02-13 09:00:08魏海斌綜述徐方明陳景霞審校廣西中醫(yī)藥大學(xué)廣西南寧530200廣西中醫(yī)藥大學(xué)賽恩斯新醫(yī)藥學(xué)院廣西南寧530222
    現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生 2018年9期
    關(guān)鍵詞:專(zhuān)業(yè)人才養(yǎng)老人才

    魏海斌綜述,徐方明,陳景霞審校(.廣西中醫(yī)藥大學(xué),廣西南寧530200;2.廣西中醫(yī)藥大學(xué)賽恩斯新醫(yī)藥學(xué)院,廣西南寧530222)

    中華人民共和國(guó)民政部公布的《2016年社會(huì)服務(wù)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》顯示,截至2016年底,全國(guó)60歲及以上老年人口23 086萬(wàn)人,占總?cè)丝诘?6.7%。據(jù)預(yù)測(cè),到2025年老年人口將達(dá)3億,2050年老年人口達(dá)4億,80歲以上高齡老人將達(dá)8 000萬(wàn)[1]。從各項(xiàng)指標(biāo)來(lái)看,我國(guó)已明顯進(jìn)入老齡化社會(huì)的快速發(fā)展階段,人口老齡化已成為我國(guó)社會(huì)可持續(xù)發(fā)展所面臨的重大問(wèn)題。為積極應(yīng)對(duì)人口老齡化現(xiàn)狀,中華人民共和國(guó)國(guó)家事務(wù)管理院發(fā)布了《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》(國(guó)發(fā)〔2013〕35號(hào))等文件,明確指出積極推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合,做好老年慢性病防治與康復(fù)護(hù)理,完善人才培養(yǎng)和就業(yè)政策[2]。養(yǎng)老服務(wù)人才是發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的前提和關(guān)鍵,鑒于當(dāng)前養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)的現(xiàn)狀,如何培養(yǎng)醫(yī)養(yǎng)護(hù)一體化的養(yǎng)老服務(wù)人才成為具有重大現(xiàn)實(shí)意義的研究課題。

    1 養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)現(xiàn)狀

    1.1 “質(zhì)”與“量”均不足,不能滿足養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的需求 人口老齡化的高速發(fā)展是催生養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的根本原因。據(jù)全國(guó)老齡工作委員會(huì)辦公室發(fā)布的《全國(guó)城鄉(xiāng)失能老年人狀況專(zhuān)題研究》估算,部分失能和完全失能老年人口接近4 000萬(wàn)。按失能老年人與護(hù)士相關(guān)配備比例3∶1測(cè)算,僅基層養(yǎng)老服務(wù)護(hù)士就需要1 300多萬(wàn)[3]。從數(shù)據(jù)的對(duì)比可見(jiàn),養(yǎng)老服務(wù)人才的市場(chǎng)缺口很大,這是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展需要解決的首要問(wèn)題。同時(shí),部分失能、完全失能及慢性病老年人口也在不斷增加,這是推動(dòng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)不斷持續(xù)發(fā)展的主要原因。因此,對(duì)養(yǎng)老服務(wù)人才不僅有“量”上的需求,更有“質(zhì)”上的要求。然而,目前全國(guó)各類(lèi)養(yǎng)老服務(wù)人員總計(jì)約100萬(wàn),且2/3人員是初中以下文化程度,經(jīng)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)者僅30萬(wàn)左右,獲得職業(yè)資格技能證書(shū)者僅10萬(wàn)人,其中取得職業(yè)資格的養(yǎng)老護(hù)理員僅5萬(wàn)人[4]。這不僅難以滿足老年人口的疾病康復(fù)、醫(yī)療保健、生活照料等基本服務(wù)需求,更難以滿足心理咨詢、精神慰藉、臨終關(guān)懷等更高層次的需求。

    1.2 老年專(zhuān)業(yè)發(fā)展緩慢、體系不健全,人才培養(yǎng)斷層現(xiàn)象嚴(yán)重 我國(guó)老年專(zhuān)業(yè)發(fā)展相對(duì)滯后,1999年中華護(hù)理學(xué)會(huì)正式成立“老年護(hù)理專(zhuān)業(yè)委員會(huì)”[5],在此背景下,1999年長(zhǎng)沙民政職業(yè)技術(shù)學(xué)院和大連職業(yè)技術(shù)學(xué)院最早開(kāi)設(shè)了老年專(zhuān)業(yè),但在20多年的時(shí)間里,我國(guó)老年專(zhuān)業(yè)發(fā)展非常緩慢。目前,只有近20個(gè)省的30余所院校開(kāi)設(shè)了老年服務(wù)與管理專(zhuān)業(yè),有13個(gè)省份尚屬空白[6]。從學(xué)歷層次的分布而言,開(kāi)設(shè)養(yǎng)老服務(wù)專(zhuān)業(yè)的高職院校占57.0%,中職院校占39.0%,本科院校占4.0%[7]。在人口老齡化高速發(fā)展、政府及相關(guān)部門(mén)大力發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的背景下,我國(guó)老年服務(wù)人才培養(yǎng)卻嚴(yán)重滯后,至今沒(méi)有構(gòu)建起完善、獨(dú)立的人才培養(yǎng)體系,這一現(xiàn)象值得深思。

    1.3 專(zhuān)業(yè)人才就業(yè)情況不容樂(lè)觀,社會(huì)人員輪崗、換崗現(xiàn)象嚴(yán)重 當(dāng)前的養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍主要是由非專(zhuān)業(yè)社會(huì)人員和少數(shù)專(zhuān)業(yè)養(yǎng)老服務(wù)人才組成。前者大多扮演的是“護(hù)工”“保姆”的角色,后者大多數(shù)均在就業(yè)的過(guò)程中選擇了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相關(guān)護(hù)理科室,并未直接選擇養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)。同時(shí),由非專(zhuān)業(yè)的社會(huì)人員發(fā)展而來(lái)的養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍也十分松散。全國(guó)家老齡工作委員會(huì)《關(guān)于老年服務(wù)從業(yè)人員研究報(bào)告(2013)》指出:地方民政部門(mén)招募的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)人員能獲得相關(guān)職業(yè)上崗證者不足30.0%,其中實(shí)際從事養(yǎng)老服務(wù)工作者不足40.0%,在工作6個(gè)月后又有50.0%的人員離職[7]??傊?,養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍的兩大重要組成部分的人才流失均十分嚴(yán)重,隊(duì)伍建設(shè)現(xiàn)狀令人擔(dān)憂。

    1.4 師資力量薄弱,“產(chǎn)學(xué)研”結(jié)合較差 人才培養(yǎng)與社會(huì)服務(wù)是高校的重要職能,有效破解人口老齡化社會(huì)難題、助推養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展也是高校的重要職責(zé)。在培養(yǎng)養(yǎng)老服務(wù)人才方面,高??沙浞职l(fā)揮自身作用。但由于當(dāng)前老年專(zhuān)業(yè)師資力量十分薄弱,大多數(shù)是由護(hù)理專(zhuān)業(yè)或社會(huì)工作等相近專(zhuān)業(yè)的教師兼任,缺乏老年專(zhuān)業(yè)的專(zhuān)任教師。僅少數(shù)專(zhuān)任教師也表現(xiàn)出“科研水平不高”“勝任力不足”“隊(duì)伍松散”等短板,均直接影響了人才培養(yǎng)質(zhì)量。老年專(zhuān)業(yè)的“產(chǎn)學(xué)研”結(jié)合效果較差,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展未能很好地帶動(dòng)老年專(zhuān)業(yè)的崛起,老年專(zhuān)業(yè)的教學(xué)脫離養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展需要,老年相關(guān)學(xué)科的研究成果較少轉(zhuǎn)化為產(chǎn)業(yè)發(fā)展的推動(dòng)力?!爱a(chǎn)學(xué)研”互相之間相輔相成,反之相互限制?!爱a(chǎn)學(xué)研”結(jié)合效果較差的狀態(tài)直接導(dǎo)致了老年學(xué)科的社會(huì)效應(yīng)不強(qiáng)。

    2 多層次析因

    2.1 受社會(huì)傳統(tǒng)觀念影響,養(yǎng)老服務(wù)人才的社會(huì)認(rèn)同感低 養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)從產(chǎn)業(yè)分類(lèi)來(lái)看屬第三產(chǎn)業(yè)中的服務(wù)業(yè),當(dāng)前養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍中的大部分為非專(zhuān)業(yè)的兼職服務(wù)人員,其擁有的技能及主要所做的工作與“護(hù)工”“保姆”類(lèi)似。因此,衍生出了“養(yǎng)老服務(wù)是伺候人的工作”的觀念與認(rèn)知,進(jìn)而產(chǎn)生了養(yǎng)老服務(wù)人員社會(huì)地位低、社會(huì)認(rèn)同感低、工資水平低的“三低”現(xiàn)象?!叭汀爆F(xiàn)象則直接導(dǎo)致了養(yǎng)老服務(wù)專(zhuān)業(yè)招生率低、就業(yè)率低、專(zhuān)業(yè)水平低的“三低”現(xiàn)狀,表現(xiàn)為老年服務(wù)人才的質(zhì)與量均不足。

    2.2 各方支持力度不夠,老年專(zhuān)業(yè)邊緣化現(xiàn)象嚴(yán)重 當(dāng)前政府鼓勵(lì)發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),培養(yǎng)養(yǎng)老服務(wù)人才,但各方面的支持力度不夠:(1)雙方權(quán)益缺乏必要的法規(guī)政策保障,如在老年服務(wù)人才提供服務(wù)的過(guò)程中供需雙方較易產(chǎn)生權(quán)益糾紛,因此,需要出臺(tái)相關(guān)的法規(guī)政策進(jìn)行規(guī)范和約束。(2)缺乏相關(guān)制度保障,當(dāng)前大多數(shù)老年人口均有養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn),但被納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍的單位一般都是醫(yī)療機(jī)構(gòu),并未包括養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。同時(shí),養(yǎng)老保險(xiǎn)的金額水平也難以購(gòu)買(mǎi)相對(duì)較為昂貴的養(yǎng)老服務(wù)。(3)人才培養(yǎng)缺乏資金支持,引進(jìn)師資、購(gòu)買(mǎi)硬件教學(xué)設(shè)備均需大量的資金投入,當(dāng)前投入明顯不足。(4)專(zhuān)業(yè)發(fā)展缺乏科學(xué)引導(dǎo)失去延續(xù)性,高校之間學(xué)科發(fā)展競(jìng)爭(zhēng)較為激烈,老年專(zhuān)業(yè)易受到強(qiáng)勢(shì)專(zhuān)業(yè)的打壓和排擠而失去延續(xù)性,僅停留在職業(yè)教育和本專(zhuān)科教學(xué)的中低層發(fā)展階段,缺乏培養(yǎng)碩士、博士研究生等高層次人才的“土壤”,更難以形成較為健全的體系,難以實(shí)現(xiàn)較快發(fā)展。

    2.3 付出與回報(bào)不呈正比,養(yǎng)老服務(wù)專(zhuān)業(yè)人才難以實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值 隨著人口老齡化的深入發(fā)展,養(yǎng)老服務(wù)需求趨于多元化、專(zhuān)業(yè)化,無(wú)疑提升了養(yǎng)老服務(wù)人才的工作難度和強(qiáng)度,但養(yǎng)老服務(wù)人員的福利待遇并沒(méi)有隨著工作難度和強(qiáng)度的增強(qiáng)而提高。據(jù)2013年山東省老齡工作工作委員會(huì)辦公室統(tǒng)計(jì),該省民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)占機(jī)構(gòu)總數(shù)的87.6%,其中人員平均月工資2 000元以下者接近70.0%,沒(méi)有社會(huì)保險(xiǎn)者接近70.0%,普遍存在勞動(dòng)強(qiáng)度大、待遇差等問(wèn)題[8]。當(dāng)?shù)玫胶透冻鱿嗖钐髸r(shí)養(yǎng)老服務(wù)人員有可能選擇放棄該行業(yè),造成大量的人才流失[9]。目前,國(guó)內(nèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)尚處于數(shù)量少、層次較低的狀態(tài),一般局限于讓老人吃飽、睡好的“保姆式”照料。高素質(zhì)專(zhuān)業(yè)人才的養(yǎng)老知識(shí)和技能難以發(fā)揮作用。經(jīng)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)的從業(yè)者個(gè)人價(jià)值和社會(huì)價(jià)值均不能得到有效承認(rèn)[10]。說(shuō)明養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)專(zhuān)業(yè)人才的定位過(guò)低,未能清晰地認(rèn)識(shí)到養(yǎng)老服務(wù)專(zhuān)業(yè)人才與兼職社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)人員的區(qū)別。專(zhuān)業(yè)人才除基本的生存需求外,尚有更多的發(fā)展及實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值的需要。因此,自身發(fā)展空間狹窄成為專(zhuān)業(yè)人才就業(yè)形勢(shì)不容樂(lè)觀的重要原因。

    2.4 專(zhuān)業(yè)定位模糊,專(zhuān)業(yè)特色難以凸顯 老年專(zhuān)業(yè)的學(xué)科定位尚不清晰,尤其是老年專(zhuān)業(yè)與社會(huì)工作、護(hù)理學(xué)2個(gè)專(zhuān)業(yè)之間的定位模糊。同時(shí),老年專(zhuān)業(yè)課程體系不健全,授課內(nèi)容滯后于老年人口養(yǎng)老需求的發(fā)展與變化。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的服務(wù)工作已涵蓋了老年?duì)I養(yǎng)學(xué)、老年心理學(xué)、臨終關(guān)懷、產(chǎn)業(yè)管理等多方面內(nèi)容。養(yǎng)老服務(wù)業(yè)不同于一般的服務(wù)行業(yè),實(shí)際工作中實(shí)踐內(nèi)容相對(duì)較多,而這正是養(yǎng)老專(zhuān)業(yè)的專(zhuān)業(yè)特性。根據(jù)教育部高等學(xué)校護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)的一項(xiàng)全國(guó)性調(diào)查結(jié)果顯示,老年護(hù)理學(xué)課程總學(xué)時(shí)為30個(gè)學(xué)時(shí),其中實(shí)踐課僅4個(gè)學(xué)時(shí)[11]。老年專(zhuān)業(yè)“重理論、輕實(shí)踐”的日常教學(xué)違背了專(zhuān)業(yè)特性。最終導(dǎo)致老年專(zhuān)業(yè)的“產(chǎn)學(xué)研”效果不佳。

    3 對(duì)策及建議

    3.1 轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)觀念,提高養(yǎng)老服務(wù)人才社會(huì)認(rèn)同感 傳統(tǒng)觀念認(rèn)為,養(yǎng)老服務(wù)就是從事“保姆”“護(hù)工”等“伺候人”的工作,這大大打擊了養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)和從業(yè)的積極性,阻礙了養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。政府及民政部門(mén)需繼續(xù)重視養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,提升養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的戰(zhàn)略地位,轉(zhuǎn)變公眾對(duì)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)及養(yǎng)老服務(wù)人才的認(rèn)知。在這一過(guò)程中需重點(diǎn)針對(duì)3個(gè)群體:第1個(gè)群體是高校教師。高校老年專(zhuān)業(yè)教師認(rèn)為自身專(zhuān)業(yè)是冷門(mén)專(zhuān)業(yè),這種認(rèn)識(shí)有失偏頗,需得到校正。第2個(gè)群體是學(xué)生家長(zhǎng)。學(xué)生家長(zhǎng)往往會(huì)認(rèn)為學(xué)生選擇老年專(zhuān)業(yè),未來(lái)孩子“沒(méi)出息”,這直接關(guān)系到老年專(zhuān)業(yè)的招生率,民政部門(mén)及高校應(yīng)扭轉(zhuǎn)家長(zhǎng)對(duì)老年專(zhuān)業(yè)的偏見(jiàn)。第3個(gè)群體是學(xué)習(xí)老年專(zhuān)業(yè)的學(xué)生。老年專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生往往會(huì)選擇從事其他相關(guān)專(zhuān)業(yè)的工作,這直接影響了老年專(zhuān)業(yè)人才的就業(yè)率,也直接導(dǎo)致了養(yǎng)老服務(wù)人才供給“量”的不足。高校需對(duì)此予以重視,做好學(xué)生的職業(yè)生涯規(guī)劃和就業(yè)指導(dǎo)工作。

    3.2 建立健全產(chǎn)業(yè)發(fā)展社會(huì)支持系統(tǒng),全方位為培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)人才保駕護(hù)航 養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)事關(guān)民政、醫(yī)療、社會(huì)保障等各方面,養(yǎng)老服務(wù)人才的培養(yǎng)也需從政策、法律法規(guī)、制度、資金及管理等多層面進(jìn)行保障。

    3.2.1 政府主導(dǎo),政策引導(dǎo) 養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)具有公益性事業(yè)和服務(wù)產(chǎn)業(yè)的雙重特性,醫(yī)療與養(yǎng)老服務(wù)提供者涉及政府、社會(huì)企業(yè)、非營(yíng)利機(jī)構(gòu)及家庭等多方面,其中政府占據(jù)主導(dǎo)地位[12]。政府可通過(guò)制定鼓勵(lì)發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的各項(xiàng)政策和法律法規(guī),助推養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的科學(xué)發(fā)展,尤其是在人才培養(yǎng)方面,但我國(guó)目前缺乏關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)人員的人才培養(yǎng)、資格認(rèn)證、工資待遇、專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)晉升等激勵(lì)保障措施的政策文件,無(wú)法體現(xiàn)政府為養(yǎng)老服務(wù)人才的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)地位所給予的法律保障[13]。健全法律法規(guī)是保障我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)平穩(wěn)、有序發(fā)展的重要基石。政府可制定一部城鄉(xiāng)統(tǒng)籌兼顧、涵蓋老年人看護(hù)保險(xiǎn)、醫(yī)療保障、養(yǎng)老設(shè)施等老齡人主要福祉的《社會(huì)保險(xiǎn)法》,并完善相關(guān)的配套制度和具體的實(shí)施細(xì)則[14]。

    3.2.2 制定行業(yè)規(guī)范,加強(qiáng)制度保障 一項(xiàng)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展必然不能缺乏其行業(yè)規(guī)范,行業(yè)規(guī)范的建立有利于保障養(yǎng)老服務(wù)提供者與需求者雙方的合法權(quán)益,也有助于提高養(yǎng)老服務(wù)的流程與操作水平的提升。因此,建立標(biāo)準(zhǔn)細(xì)化的行業(yè)規(guī)范是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展基石上的主體框架。政府及相關(guān)部門(mén)應(yīng)完善現(xiàn)有的醫(yī)療保險(xiǎn)制度,將符合條件的醫(yī)護(hù)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍,適時(shí)引入長(zhǎng)期介護(hù)保險(xiǎn)制度,在制度上健全保障體系[15]。只有建立科學(xué)、合理的行業(yè)規(guī)范,增強(qiáng)制度保障,才能穩(wěn)固養(yǎng)老服務(wù)人才的對(duì)口就業(yè)率,減少輪崗、換崗等人才流失現(xiàn)象的發(fā)生。高校也便于在養(yǎng)老服務(wù)專(zhuān)業(yè)原有的課程大綱基礎(chǔ)上結(jié)合與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)相關(guān)的職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn),制定新的課程標(biāo)準(zhǔn),并據(jù)此標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展教學(xué)[16]。

    3.2.3 加大資金支持,完善軟、硬件設(shè)施 基于當(dāng)前養(yǎng)老服務(wù)專(zhuān)業(yè)招生率、對(duì)口就業(yè)率不佳的實(shí)際情況,鑒于養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)實(shí)操性較強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)特性,政府應(yīng)加大資金支持,以保障培養(yǎng)養(yǎng)老服務(wù)專(zhuān)業(yè)人才的各項(xiàng)條件。政府及相關(guān)部門(mén)在招生方面可通過(guò)減免學(xué)費(fèi)、增加助學(xué)金等方式鼓勵(lì)學(xué)生報(bào)考老年專(zhuān)業(yè)。同時(shí),注重老年專(zhuān)業(yè)專(zhuān)任教師的培養(yǎng)和發(fā)展,建議開(kāi)設(shè)專(zhuān)項(xiàng)基金支持。高校中老年專(zhuān)業(yè)的硬件教學(xué)、實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)也是需注入大量資金予以支持的一個(gè)方面。

    3.2.4 科學(xué)設(shè)計(jì)老年專(zhuān)業(yè)發(fā)展規(guī)劃,實(shí)施學(xué)科再平衡戰(zhàn)略 政府及教育主管部門(mén)應(yīng)當(dāng)對(duì)高校學(xué)科之間的發(fā)展進(jìn)行科學(xué)、合理的頂層設(shè)計(jì),依據(jù)社會(huì)實(shí)際發(fā)展需要,對(duì)各學(xué)科的發(fā)展進(jìn)行引導(dǎo),必要時(shí)可實(shí)施學(xué)科發(fā)展再平衡戰(zhàn)略。也就是說(shuō),對(duì)當(dāng)前的老年專(zhuān)業(yè)等新興或傳統(tǒng)弱勢(shì)學(xué)科從緊迫性、必要性、前瞻性、公益性和投入?產(chǎn)出等方面進(jìn)行判定,進(jìn)而決定投入比例,將社會(huì)實(shí)際需要作為“根”,相對(duì)科學(xué)地平衡各枝干的“養(yǎng)分”供給。

    3.3 體現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)勞動(dòng)價(jià)值,拓寬養(yǎng)老服務(wù)專(zhuān)業(yè)人才發(fā)展空間 從業(yè)人員的福利待遇是決定一個(gè)行業(yè)能否吸引人才的重要因素,從業(yè)人員的發(fā)展前景是決定一個(gè)行業(yè)能否留住人才的重要因素。站在從業(yè)人員的角度,大體可認(rèn)為前者是滿足生存需要的物質(zhì)條件,后者是滿足實(shí)現(xiàn)個(gè)人價(jià)值的精神條件。因此,養(yǎng)老服務(wù)專(zhuān)業(yè)人才不可與“保姆”、“護(hù)工”一視同仁,在福利待遇方面要體現(xiàn)層次性。對(duì)養(yǎng)老服務(wù)專(zhuān)業(yè)人才需貫徹落實(shí)國(guó)家相關(guān)文件精神,對(duì)老年護(hù)理相關(guān)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生和從業(yè)人員給予入職補(bǔ)貼和崗位補(bǔ)貼。制定養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人才專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)評(píng)聘制度,保證養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中護(hù)士資格證的正常注冊(cè),并開(kāi)通專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)晉升通道,以留住人才[17]。

    3.4 以養(yǎng)老服務(wù)需求為導(dǎo)向,推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)人才的供給側(cè)改革 突出專(zhuān)業(yè)特色,劃清專(zhuān)業(yè)界限,將人才培養(yǎng)目標(biāo)與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展實(shí)際需求相結(jié)合。老年專(zhuān)業(yè)與社會(huì)工作、護(hù)理學(xué)之間確實(shí)存在交叉領(lǐng)域,但需區(qū)別對(duì)待。學(xué)科專(zhuān)業(yè)的產(chǎn)生與發(fā)展均需植根于社會(huì)發(fā)展的實(shí)際需要,老年專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)人才目標(biāo)與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展實(shí)際需求相結(jié)合是破解老年專(zhuān)業(yè)定位模糊的根本辦法。這就要求養(yǎng)老服務(wù)專(zhuān)業(yè)人才的培養(yǎng)必須立足人口老齡化加快、疾病譜發(fā)生變化、傳統(tǒng)家庭結(jié)構(gòu)改變這三大背景,同時(shí),以多元化、專(zhuān)業(yè)化的具體養(yǎng)老服務(wù)需求為導(dǎo)向,將養(yǎng)老服務(wù)業(yè)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)要求與專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)掛鉤。

    3.4.1 明確一體化人才培養(yǎng)步驟,將人才培養(yǎng)短期規(guī)劃與長(zhǎng)期規(guī)劃相結(jié)合 實(shí)踐證明,3年的職業(yè)教育,甚至4年的本科教育均不可能培養(yǎng)出醫(yī)養(yǎng)護(hù)專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)全面的一體化全能人才。因此,培養(yǎng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的醫(yī)養(yǎng)護(hù)一體化人才應(yīng)該是指培養(yǎng)醫(yī)養(yǎng)護(hù)相關(guān)專(zhuān)業(yè)的人才隊(duì)伍,開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)護(hù)一體化養(yǎng)老服務(wù)模式?;诋?dāng)前養(yǎng)老服務(wù)人員緊缺現(xiàn)狀,人才隊(duì)伍的培養(yǎng)要采取短期規(guī)劃與長(zhǎng)期規(guī)劃相結(jié)合的策略,即堅(jiān)持“提質(zhì)保量”的原則,“內(nèi)不強(qiáng)”則“外補(bǔ)充”,“內(nèi)強(qiáng)大”則“縱向提升”。也就是說(shuō),構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍短期內(nèi)需培養(yǎng)醫(yī)養(yǎng)、醫(yī)護(hù)或養(yǎng)護(hù)類(lèi)綜合型非全面人才,并以學(xué)員培訓(xùn)、志愿者服務(wù)、學(xué)生實(shí)習(xí)、義工等形式進(jìn)行補(bǔ)充。長(zhǎng)期來(lái)看,還是要注重養(yǎng)老服務(wù)專(zhuān)業(yè)人才的培養(yǎng),如擴(kuò)大招生規(guī)模,完善學(xué)歷教育體系,保障中職、高職、中專(zhuān)、大專(zhuān)、本科、碩士及博士研究生專(zhuān)業(yè)發(fā)展的延續(xù)性。此外,還應(yīng)大力發(fā)展老年產(chǎn)業(yè)管理、老年心理學(xué)、老年?duì)I養(yǎng)學(xué)等相關(guān)專(zhuān)業(yè),構(gòu)建專(zhuān)業(yè)的一體化服務(wù)人才隊(duì)伍,以滿足老年人口多元化、專(zhuān)業(yè)化的養(yǎng)老服務(wù)需求。

    3.4.2 擴(kuò)充師資隊(duì)伍,促進(jìn)“產(chǎn)學(xué)研”互轉(zhuǎn)互化 師資力量直接關(guān)乎培養(yǎng)人才的質(zhì)量,在老年專(zhuān)業(yè)人才的培養(yǎng)過(guò)程中師資力量不容忽視。當(dāng)前老年專(zhuān)業(yè)師資力量薄弱,可通過(guò)選聘優(yōu)秀應(yīng)屆畢業(yè)生留校、外聘養(yǎng)老機(jī)構(gòu)優(yōu)秀人才、吸收相關(guān)專(zhuān)業(yè)任課教師轉(zhuǎn)型等方法擴(kuò)充教師隊(duì)伍。高校的師資隊(duì)伍往往是科研工作的發(fā)起者、推動(dòng)者和完成者。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展離不開(kāi)科技成果的轉(zhuǎn)化、吸收與利用,老年專(zhuān)業(yè)師資隊(duì)伍的擴(kuò)充必然也有利于緩解老年專(zhuān)業(yè)“產(chǎn)學(xué)研”結(jié)合效果較差的局面。高校教師可通過(guò)申請(qǐng)課題、專(zhuān)題調(diào)研、開(kāi)展業(yè)務(wù)咨詢和籌辦培訓(xùn)班等形式提高“產(chǎn)學(xué)研”結(jié)合、轉(zhuǎn)化契合度。

    3.4.3 科學(xué)優(yōu)化老年專(zhuān)業(yè)課程設(shè)計(jì),擴(kuò)大實(shí)踐教學(xué)課時(shí)比例 鑒于當(dāng)前老年專(zhuān)業(yè)課程設(shè)計(jì)單一、陳舊、與相關(guān)學(xué)科雷同的現(xiàn)狀,高校需對(duì)老年專(zhuān)業(yè)課程設(shè)計(jì)進(jìn)行判定,剔除部分不實(shí)用的陳舊課程,通過(guò)實(shí)地調(diào)研,更新、豐富老年專(zhuān)業(yè)課程,構(gòu)建涉及醫(yī)學(xué)、康復(fù)、心理、倫理、保健、經(jīng)濟(jì)、文化、哲學(xué)、旅游、管理、科技等多學(xué)科及多層次的知識(shí)體系[18]。在加強(qiáng)綜合理論素養(yǎng)的同時(shí)老年專(zhuān)業(yè)學(xué)生同樣需加強(qiáng)實(shí)踐能力。高??赏ㄟ^(guò)建設(shè)模擬課堂、實(shí)訓(xùn)基地等方式加大實(shí)踐課程的學(xué)時(shí)比例,還可通過(guò)聯(lián)合辦學(xué)模式,與涉老機(jī)構(gòu)、社區(qū)建立長(zhǎng)期合作關(guān)系,使其成為高校的教學(xué)實(shí)踐基地或與涉老機(jī)構(gòu)、社區(qū)共同組建作為教學(xué)實(shí)踐基地的機(jī)構(gòu)[19]。

    4 展 望

    自“互聯(lián)網(wǎng)+”戰(zhàn)略實(shí)施以來(lái),互聯(lián)網(wǎng)深刻影響和改變著各個(gè)行業(yè),逐步從工具、平臺(tái)發(fā)展成為基礎(chǔ)設(shè)施,極大地促進(jìn)了各項(xiàng)事業(yè)的繁榮發(fā)展。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)也不例外,互聯(lián)網(wǎng)中的在線學(xué)習(xí)軟件可成為學(xué)生學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的工具,大數(shù)據(jù)庫(kù)可為分析老年養(yǎng)老服務(wù)需求、定向精準(zhǔn)提供養(yǎng)老服務(wù)、共享養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展信息提供平臺(tái)?!盎ヂ?lián)網(wǎng)+”訂單式家庭護(hù)理服務(wù)已成為促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展的一個(gè)研究方向。因此,在培養(yǎng)養(yǎng)老服務(wù)專(zhuān)業(yè)人才的過(guò)程中需重點(diǎn)提高學(xué)生計(jì)算機(jī)技術(shù)水平、互聯(lián)網(wǎng)信息管理素養(yǎng),同時(shí),科學(xué)、合理地應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)與信息,助推養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

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