新形勢下醫(yī)院檔案管理工作的新思路探究

■郇彩霞

山東省青州市人民醫(yī)院

在當今國際國內(nèi)社會大發(fā)展的大環(huán)境下，我國醫(yī)療改革不斷深入發(fā)展，對我國醫(yī)院檔案管理工作既是機遇又是挑戰(zhàn)。新形勢對我國醫(yī)院檔案管理工作提出了新的更高的要求，醫(yī)院檔案信息不僅關系患者的隱私安全、關系我國醫(yī)院信息資源的安全，而且是醫(yī)院考核選拔人才的重要依據(jù)，也是關系我國醫(yī)療事業(yè)不斷發(fā)展的重要經(jīng)驗支撐。醫(yī)院檔案管理工作不僅涉及信息的整理、設備、場地等硬件方面，也關系著醫(yī)院人員方面的支持，但是由于我國現(xiàn)實原因，醫(yī)院檔案管理工作，在相當長的時間內(nèi)，沒有得到足夠的重視與資金支持，隨著社會的發(fā)展，新形勢下社會對醫(yī)院檔案管理工作提出了新的要求，醫(yī)院檔案管理工作越來越凸顯其重要性。順應時代發(fā)展的需要，醫(yī)院檔案管理工作伴隨著信息技術的發(fā)展，醫(yī)院檔案管理工作有了新思路，即實現(xiàn)醫(yī)院檔案管理工作信息化。

1 新形勢下我國醫(yī)院檔案管理尋找新思路的重要性

醫(yī)院日常事務多而雜，特別是大型綜合醫(yī)院更是如此，而醫(yī)療服務關系人的生命安全又是如此特殊，醫(yī)院提供有效的醫(yī)療服務是醫(yī)院工作的重要組成部分，規(guī)范的醫(yī)院檔案管理工作有利于醫(yī)院更好的提供醫(yī)療服務，快速高效的調(diào)用醫(yī)院檔案信息不僅有利于醫(yī)療工作的高效開展，對醫(yī)療研究工作也起著重要作用。但是當前的醫(yī)院檔案管理工作遠遠不能滿足當前患者與醫(yī)護人員對檔案信息的要求，所以尋找新思路，實現(xiàn)醫(yī)院檔案管理工作高效高質(zhì)發(fā)展亟待解決。

1.1 新形勢下我國醫(yī)院檔案管理工作中存在的問題

1.2 醫(yī)院檔案管理工作硬件設備配備不足

新形勢下醫(yī)院檔案管理工作不僅缺乏專業(yè)的醫(yī)學檔案管理工作人員，還缺乏與醫(yī)院檔案管理工作需要相匹配的檔案室、檔案管理軟件系統(tǒng)等設施，大眾化的計算機、計算機軟件、掃描儀等不能滿足當前醫(yī)院檔案管理的需要，缺乏相適應的技術支持，不利于醫(yī)院檔案管理工作的有效優(yōu)質(zhì)開展。這與當前技術創(chuàng)新不足與醫(yī)院對醫(yī)院檔案管理工作不夠重視，對醫(yī)院檔案管理工作投入不足有很大關系。

1.3 醫(yī)院檔案管理工作人員綜合素質(zhì)不能滿足需要

新形勢下的醫(yī)院檔案管理工作，要求醫(yī)院檔案管理工作人員不僅要有檔案管理工作能力、一定的醫(yī)學知識，還要有操作計算機等相關檔案管理技能，更重要的是醫(yī)院與醫(yī)院檔案管理人員的檔案管理意識不強，不注重醫(yī)院檔案管理工作人員的繼續(xù)學習與相關工作技能的培訓，造成醫(yī)院檔案管理工作難以有效開展。

1.4 醫(yī)院檔案管理工作體制不完善

首先，醫(yī)院對于醫(yī)院檔案管理工作沒有完備有效的管理規(guī)章制度，有的檔案管理制度沿用傳統(tǒng)的模式，不能滿足日益發(fā)展的現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展。對于醫(yī)院檔案如何收集整理、如何分類存儲、借閱與調(diào)用等沒有完善的制度，醫(yī)院檔案管理工作存在盲目性與低效性，缺乏必要的經(jīng)驗與科學規(guī)劃指導，使得醫(yī)院檔案缺乏質(zhì)量與有用性、完整與高效性。此外，現(xiàn)代醫(yī)院信息化發(fā)展非常迅速，但是缺乏與醫(yī)院整體相配套信息管理系統(tǒng)，醫(yī)院各個部門之間難以實現(xiàn)有效溝通，使得醫(yī)院檔案管理低效、繁雜，嚴重制約了醫(yī)院檔案管理工作的規(guī)范化與智能化的科學發(fā)展。

2 新形勢下我國醫(yī)院檔案管理工作的新思路

首先，加大對醫(yī)院檔案管理工作的投入力度。

現(xiàn)今我國醫(yī)院的檔案管理工作大部分是紙質(zhì)的的。紙質(zhì)檔案受天氣、時間等環(huán)境影響，檔案管理難度大，且紙質(zhì)檔案占儲存空間，查閱不易，不利于醫(yī)院檔案管理的高效開展。而借助現(xiàn)代化信息技術的支撐，大大簡化了醫(yī)院檔案管理工作。不僅有利于節(jié)省人力物力，也有利于醫(yī)院檔案管理工作科學化、規(guī)范化發(fā)展。但是，醫(yī)院檔案管理工作的進一步發(fā)展，需要專業(yè)人員與設備的支撐，需要醫(yī)院加大對醫(yī)院檔案管理工作的投入，需要從思想上重視醫(yī)院檔案管理工作，進而為醫(yī)院檔案管理工作的高速發(fā)展提供基礎支持。此外，對醫(yī)院檔案管理工作人員，應加強繼續(xù)學習等專業(yè)技能培訓工作，幫助醫(yī)院檔案管理工作人員樹立責任意識、服務意識與敬業(yè)意識。從技術方法上，要定期為檔案管理工作人員提供與檔案管理相關技術課程等，并通過實踐操作，了解與檔案管理相關設備的運用方法與加強對設備的掌握程度；從理論層面，定期或不定期安排檔案管理工作人員接受專業(yè)的檔案信息管理課程教育，并通過多樣化方式了解檔案管理工作人員對于醫(yī)院檔案管理的認識及實際操作程度；從思想意識方面，安排加強檔案管理意識與檔案安全意識的會議或者學習活動，并鼓勵檔案管理工作人員彼此進行經(jīng)驗與思想交流。

其次，完善醫(yī)院檔案管理工作的相關規(guī)章制度。

目前，在新形勢下，醫(yī)院檔案管理工作要更加規(guī)范化、科學化，需要建立完善的醫(yī)院檔案管理制度，包括檔案管理制度、人員管理制度、責任制度等，在醫(yī)院檔案管理制度的建立過程中，需要堅持以人為本的理念，綜合考慮檔案管理相關特點與工作人員思想行為規(guī)律等，在醫(yī)院檔案管理制度落實工作中更應該嚴格按照制度進行管理。醫(yī)院檔案管理制度的完善還要從實際出發(fā)，制定符合醫(yī)院實際發(fā)展的制度，并聽取醫(yī)院檔案管理類專業(yè)人士的建議。

3 提高醫(yī)院對醫(yī)院檔案信息的可利用性。

3.1 開發(fā)醫(yī)院檔案信息的經(jīng)濟與科研價值

醫(yī)院檔案管理的目的在于對醫(yī)院檔案信息的有效利用，而并非是對其進行收集、規(guī)整，醫(yī)院檔案管理工作的主要價值是在與對檔案信息的開發(fā)利用。特別是醫(yī)院的醫(yī)療服務相關的檔案信息資料，不僅對患者、對醫(yī)護相關工作人員都唯借鑒、分析的作用，能夠更好作為經(jīng)驗、教訓應用于以后的醫(yī)療服務環(huán)節(jié)。所以，醫(yī)院檔案管理工作需要重視對于醫(yī)院檔案信息的開發(fā)和利用。

3.2 充分利用現(xiàn)代化技術，整合醫(yī)院檔案信息

目前，大部分醫(yī)院的檔案管理工作都是彼此分離的。不同科室的檔案各自存放，或者各個科室檔案分不同檔案室存放，不利于醫(yī)院對醫(yī)院檔案信息的有效利用。不同檔案之間有交叉的地方，應針對醫(yī)院檔案進行有機整合，提高醫(yī)院對醫(yī)院檔案信息的可利用性。

4 結(jié)語

總之，在醫(yī)院檔案管理實際的發(fā)展過程中，我們應對醫(yī)院檔案管理工作進行全面改革，創(chuàng)新管理思想，提高管理意識，建立完善的檔案管理制度，提高管理人員的綜合素養(yǎng)，進而提高醫(yī)院檔案管理的水平，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務。

參考文獻

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