2型糖尿病下肢動脈病變超聲診斷的價(jià)值

劉芳

[摘要] 目的 對2型糖尿病下肢動脈病變患者予以超聲診斷，并對該種診斷方式的臨床價(jià)值性予以分析。 方法 選擇2型糖尿病患者，據(jù)數(shù)據(jù)歸納與分析發(fā)現(xiàn)有患者100例，診治時(shí)間均在2016年2月—2017年4月，并以100例2型糖尿病患者標(biāo)記為研究組，與此同時(shí)，選擇同一時(shí)間段的100名健康人員（經(jīng)過醫(yī)學(xué)檢查確定沒有糖尿?。瑯?biāo)記為對照組，對共計(jì)200例實(shí)驗(yàn)對象予以超聲檢查，將脛前動脈、脛后動脈、足背動脈血流速度予以對比和分析。結(jié)果 在觀察項(xiàng)目中，存在數(shù)據(jù)差異的項(xiàng)目有：脛前動脈、脛后動脈、足背動脈血流速度，且研究組的數(shù)據(jù)均更高（P<0.05）。 結(jié)論超聲診斷2型糖尿病患者，可以對下肢動脈血管的內(nèi)部情況予以觀察，能夠?qū)Σ∽儬顟B(tài)進(jìn)行及時(shí)了解。

[關(guān)鍵詞] 2 型糖尿?。幌轮珓用}血管；病變；超聲診斷

[中圖分類號] R587.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-4062（2017）08（b）-0163-02

2 型糖尿病的發(fā)病率逐年增長，是一種危及人類生命健康的重大疾病，并且，該種疾病極易并發(fā)眾多的臨床并發(fā)癥，其中，以下肢動脈血管病變的發(fā)生最為顯著；一般而言，在糖尿病患者中，大多患者都是2型糖尿病患者，疾病的發(fā)生主要與內(nèi)部的胰島素水平有關(guān)，當(dāng)內(nèi)部的胰島素不足或有胰島素抵抗情況，則會導(dǎo)致血糖增高，最終引發(fā)并發(fā)癥產(chǎn)生。由此可見，對2型糖尿病患者進(jìn)行早期診治是十分關(guān)鍵的，該文選取2016年2月—2017年4月收治的100例患者為研究對象，研究的目的在于：對2型糖尿病下肢動脈病變患者予以超聲診斷，并對該種診斷方式的臨床價(jià)值性予以分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2型糖尿病患者，據(jù)數(shù)據(jù)歸納與分析發(fā)現(xiàn)有患者100例，并以100例2型糖尿病患者標(biāo)記為研究組，與此同時(shí)，選擇同一時(shí)間段的100名健康人員（經(jīng)過醫(yī)學(xué)檢查確定沒有糖尿?。?，標(biāo)記為對照組。研究組：在100例2型糖尿病患者中，其男性患者所占比率為51%，其余患者都為女性，39～59歲是該組患者的普遍年齡發(fā)病區(qū)域，而（49.99±7.99）歲是該組患者的平均年齡數(shù)值；對照組：在100名健康人員（經(jīng)過醫(yī)學(xué)檢查確定沒有糖尿病）中，其男性所占比率為52%，其余患者都為女性，39～60歲是該組人員的普遍年齡區(qū)域，而（49.92±7.92）歲是該組人員的平均年齡數(shù)值；在組間一般基礎(chǔ)資料的對比中，發(fā)現(xiàn)對比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可比較。

1.2 研究對象的檢查方式

對共計(jì)200例實(shí)驗(yàn)對象予以超聲檢查。使用的檢查儀器為多普勒超聲診斷儀，將儀器的探頭頻率數(shù)值調(diào)整在5～10 MHz之間，取得實(shí)驗(yàn)對象為仰臥位姿勢，暴露出下肢部位，并輕微外旋大腿，在腹溝區(qū)直至兩側(cè)旁予以移動掃描。

1.3 觀察指標(biāo)

將脛前動脈、脛后動脈、足背動脈血流速度予以對比和分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

使用全新的軟件包進(jìn)行觀察指標(biāo)數(shù)據(jù)分析，版本為SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，脛前動脈、脛后動脈、足背動脈血流速度都屬于計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)，（x±s）表示，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

在觀察項(xiàng)目中，存在數(shù)據(jù)差異的項(xiàng)目有：脛前動脈、脛后動脈、足背動脈血流速度，且研究組的數(shù)據(jù)均更高（P<0.05）。見表1。

3 討論

近年來，我國的生活節(jié)奏不斷加快，人們的生活水平也得到了不斷提升，而居民的飲食結(jié)構(gòu)也發(fā)生著改變，這直接造成了肥胖人數(shù)的不斷攀升，據(jù)相關(guān)的數(shù)據(jù)調(diào)查顯示[1-2]，在我國糖尿病的發(fā)生人群中，大多患者都有肥胖情況，而肥胖也容易引發(fā)患者發(fā)生其他并發(fā)癥，其中，以高糖血癥等疾病最為常見；下肢血管病變的早期臨床癥狀并不明顯，缺乏診斷特異性，而在臨床中，若患者一旦發(fā)生了下肢血管病變癥狀，比如：有下肢靜息痛、間歇性跛行等臨床癥狀，都表明患者處于病變晚期，這一階段的患者治療難度也相對更大，大多治療方式都屬于有創(chuàng)傷性的臨床措施，甚至部分患者需要予以截肢治療，這都給患者帶來了巨大的病癥痛苦，也嚴(yán)重加大了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。下肢血管病變的發(fā)生是由于內(nèi)部的血黏滯度異常，對血管的彈性造成了巨大影響，進(jìn)而導(dǎo)致血流速度變慢，造成了深度血管有損害情況發(fā)生[3-4]。2型糖尿病下肢動脈病變患者若沒有得到有效的診治，極易引發(fā)患者下肢出現(xiàn)癱瘓情況，嚴(yán)重病情患者會直接危及到自身生命，因此，在2型糖尿病患者早期就應(yīng)該予以診斷工作，以此達(dá)到預(yù)防并發(fā)癥產(chǎn)生和改善患者的臨床治療預(yù)后情況的診斷目的[5-6]。

下肢血管病變是造成糖尿病患者殘疾的重要原因之一，在臨床中，隨著患者的血管堵塞程度的加重，最終會導(dǎo)致患者下肢壞死[7-8]。糖尿病患者發(fā)生下肢血管病變概率較高，該種病癥致使內(nèi)部結(jié)構(gòu)的改變過程與顱外段頸動脈的發(fā)生有一致性，因此，最早發(fā)生且累及的部位是內(nèi)中膜；超聲診斷可以為動脈管壁內(nèi)部形態(tài)提供相關(guān)診斷信息，可以對下肢動脈內(nèi)中膜予以觀察。在觀察項(xiàng)目中，存在數(shù)據(jù)差異的項(xiàng)目有：脛前動脈、脛后動脈、足背動脈血流速度，且研究組的數(shù)據(jù)均更高（P<0.05），其中，研究組的脛前動脈、脛后動脈、足背動脈血流速度分別為（29.26±7.22）、（32.11±3.01）、（22.36±6.44）cm/s；該次數(shù)據(jù)與雷霆等學(xué)者[9]在《西北國防醫(yī)學(xué)雜志》中發(fā)表的《超聲射頻技術(shù)評價(jià)2型糖尿病患者頸動脈功能及相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因素研究》一文里的數(shù)據(jù)結(jié)論大致相似，這些數(shù)據(jù)都表明著，對于2 型糖尿病患者而言，予以超聲診斷能夠?qū)ο轮珓用}血管內(nèi)部情況進(jìn)行有效監(jiān)測，有重大的臨床診斷價(jià)值意義。2 型糖尿病除了會有血管病變的發(fā)生，還同時(shí)會產(chǎn)生神經(jīng)病變，感染也會在2 型糖尿病患者中并發(fā)出現(xiàn)，因此，若患者一旦出現(xiàn)了病變狀況，則會嚴(yán)重降低機(jī)體的自身修復(fù)能力，造成下肢血管的活性受損；由此可見，在臨床預(yù)防工作中，實(shí)施必要的早期診斷工作尤其重要，該種診斷工作的開展可以在患者初期預(yù)防并發(fā)癥的產(chǎn)生，能夠?qū)εR床預(yù)后效果起到改善作用。endprint

超聲診斷是一種十分常見的臨床診斷方式，可以應(yīng)用在多種疾病領(lǐng)域之中，它具有以下診斷優(yōu)勢性，如：無創(chuàng)傷性，診斷的開展費(fèi)用相對更低，能夠?qū)C(jī)體病變情況進(jìn)行全面且清晰的觀察，可以為臨床治療提供有效的理論方向，因此，將超聲診斷應(yīng)用在2 型糖尿病患者之中，能夠幫助患者起到預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生的診斷目的。

只要是患有糖尿病的患者都應(yīng)該及時(shí)予以超聲診斷進(jìn)行檢查，無論患者是處于哪一個(gè)年齡區(qū)域，實(shí)行這種的診斷方式，可以在患者早期對病變情況予以檢測，據(jù)相關(guān)的臨床資料顯示，在下肢血管病變的診斷應(yīng)用中，超聲診斷可以對內(nèi)部病情發(fā)展情況予以判斷，可以為臨床醫(yī)生下一步的治療方案提供指向性方向，從而達(dá)到控制患者病情發(fā)展，降低并發(fā)癥發(fā)生率的診斷目的，而這種診斷方式在某一種程度而言，也能夠幫助患者提供臨床治療方向，降低由于并發(fā)癥而導(dǎo)致的死亡率，從根本而言，超聲診斷2型糖尿病患者，可以對下肢動脈血管的內(nèi)部情況予以觀察，能夠?qū)Σ∽儬顟B(tài)予以及時(shí)了解。

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