糖尿病合并高血壓患者的社區(qū)護(hù)理干預(yù)

胡淑英

[摘要] 目的 觀察并分析對糖尿病合并高血壓患者實(shí)施社區(qū)護(hù)理干預(yù)的臨床效果。 方法 在社區(qū)中選取2016年3月—2017年6月期間60例糖尿病合并高血壓患者探究對象，將其進(jìn)行隨機(jī)分組，分別是觀察組與對照組，予以對照組常規(guī)的藥物治療，不予以護(hù)理措施，而觀察組患者實(shí)施全面的護(hù)理干預(yù)措施，觀察并對比兩組患者護(hù)理效果。 結(jié)果 經(jīng)過護(hù)理后，觀察組患者的血糖、血壓水平均得到明顯控制，觀察組的控制優(yōu)良率為93.33%，顯著高于對照組的60.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 全面護(hù)理干預(yù)措施能有效改善社區(qū)糖尿病合并高血壓患者的病情，使血糖、血壓水平得到有效控制，并使并發(fā)癥的發(fā)生率得到明顯降低，從而提高患者的生活水平。

[關(guān)鍵詞] 糖尿??；高血壓；社區(qū)護(hù)理干預(yù)

[中圖分類號] R473 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號] 1672-4062（2017）08（a）-0189-02

Community Nursing Intervention in Patients with Diabetes Combined with Hypertension

HU Shu-ying

Department of Medicine， Hospital of China Heavy Duty Automobile Group Co， Ltd， Jinan， Shandong Province， 250031 China

[Abstract] Objective To observe and analyze the clinical effect of community nursing intervention in patients with diabetes combined with hypertension. Methods 60 cases of patients with diabetes and hypertension in our hospital from March 2016 to June 2017 were selected as the research objects and randomly divided into two groups， the control group adopted the routine drug treatment and were not given the nursing measures， while the observation group adopted the comprehensive nursing intervention measures， and the nursing effect was observed and compared. Results After nursing， the blood glucose and blood pressure levels in the observation group were obviously controlled， and the control excellent and good rate in the observation group was obviously higher than that in the control group（93.33% vs 60.00%）， and the difference was obvious with statistical significance（P<0.05）. Conclusion The comprehensive nursing intervention can effectively improve the disease condition of patients with community diabetes and hypertension， effectively control the blood glucose and blood pressure levels and obviously reduce the incidence rate of complications， thus improving the living standards of patients.

[Key words] Diabetes； Hypertension； Community nursing intervention

伴隨人們生活水平的提升，糖尿病、高血壓患者不斷增多，而且在糖尿病患者當(dāng)中有60%左右的患者都患有高血壓疾病，兩種病癥一同出現(xiàn)，加重了患者的病情，這時(shí)必須對患者的血糖和血壓進(jìn)行及時(shí)有效的控制，方可避免其他并發(fā)癥出現(xiàn)[1]。該文筆者選取2016年3月—2017年6月社區(qū)糖尿病合并高血壓患者60例，予以不同的護(hù)理方式，觀察其臨床成效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在社區(qū)中選取60例糖尿病合并高血壓患者探究對象，并將這些患者進(jìn)行隨機(jī)分組，分別是觀察組與對照組，其中觀察組有30例患者，有男性患者14例，有女性患者16例，年齡分布在49～85歲之間，平均年齡為（65.11±4.12）歲，病程在1～8年的范圍內(nèi)，平均病程為（2.74±4.32）年；對照組同樣有30例患者，有男性患者17例，有女性患者13例，年齡分布在49～84歲之間，平均年齡為（65.04±4.01）歲，病程在1～8年的范圍內(nèi)，平均病程為（2.74±4.32）年。全部患者在進(jìn)行該次研究前均簽署了知情研究協(xié)議書。觀察組患者和對照組患者在性別、年齡等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

予以對照組一般的護(hù)理方式，主要有服用降血糖、降血壓藥物的護(hù)理、健康知識(shí)教育等；予以觀察組全面的護(hù)理干預(yù)措施，主要護(hù)理措施為：①心理護(hù)理：患者一旦患有糖尿病合并高血壓病癥，就會(huì)因?yàn)椴〕涕L、治療反復(fù)而出現(xiàn)煩躁、焦慮、抑郁等不良心理情緒，對生活不自信。針對此現(xiàn)象，護(hù)理人員就應(yīng)該對患者的具體狀況進(jìn)行了解，實(shí)施針對性疏導(dǎo)，減少患者的不良心理情緒，告知患者此疾病能夠進(jìn)行有效治療，讓患者保持良好的心態(tài)，勇敢的面對治療。一旦患者出現(xiàn)嚴(yán)重的心理壓力時(shí)，親戚、朋友和家人要及時(shí)幫患者減輕壓力，控制患者的血糖、血壓水平，防止其情緒波動(dòng)太大。②飲食護(hù)理：糖尿病合并高血壓患者必須合理進(jìn)行飲食，才能有效的控制血糖和血壓值，告知患者多食用新鮮的蔬菜和水果、粗糧等食物，并且使用少量含有高鹽分、高糖以及高脂的食物[2]。禁止食用辛辣、生冷等帶有刺激性的食物，而且不能吸煙、酗酒，從而使治療成效得到明顯提升。③體育鍛煉指導(dǎo)：護(hù)理人員要對患者的具體狀況進(jìn)行詳細(xì)了解，制定具體的體育鍛煉方案，使機(jī)體骨骼肌充分吸收葡萄糖，進(jìn)而使血糖水平得到降低，但是患者不能空腹進(jìn)行鍛煉，這樣導(dǎo)致其出現(xiàn)低血糖情況，必須保證在用餐之后的30 min進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)，而且患者要依照自身的具體狀況進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)，每天都進(jìn)行鍛煉，并不斷的增加運(yùn)動(dòng)量，從而提升效果。④用藥護(hù)理：嚴(yán)格按照醫(yī)生的叮囑服用藥物，患者不能自主更換藥物或者停藥，這樣會(huì)導(dǎo)致其出現(xiàn)異常狀況，造成嚴(yán)重后果?；颊弑仨殞λ幬锏氖褂梅椒?、服用劑量以及效果等方面詳細(xì)了解，針對其出現(xiàn)的副作用進(jìn)行及時(shí)處理或停止用藥，保證食用藥物期間安全、有效。endprint

1.3 觀察指標(biāo)

對兩者患者護(hù)理后的血糖、血壓水平控制狀況進(jìn)行對比與觀察，將具體狀況進(jìn)行詳細(xì)記錄。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

在整個(gè)研究的過程中將涉及到的全部數(shù)據(jù)都將錄入到SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中，并對該次的研究結(jié)果進(jìn)行整理與分析。用（x±s）表示計(jì)量資料，應(yīng)用t 檢驗(yàn)計(jì)量數(shù)據(jù)，然后采用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料[n（%）]。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對兩者患者護(hù)理后的血糖、血壓水平控制狀況進(jìn)行對比

經(jīng)過護(hù)理之后，觀察組患者的血糖、血壓水平均得到明顯控制，觀察組的控制優(yōu)良率為93.33%，顯著高于對照組的60.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

就目前而言，糖尿病疾病十分常見，而且該病癥的發(fā)病率較高，它屬于慢性病的一種，該病癥具有并發(fā)癥較多、病程較長、預(yù)后效果較差等特點(diǎn)，此疾病為人們的生活質(zhì)量帶來嚴(yán)重影響[3-4]。其中高血壓就是糖尿病的一種典型并發(fā)癥，據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)顯示[5]，患有糖尿病的一多半患者均含有高血壓，使患者的生命安全飽受威脅。所以，采用有效的護(hù)理措施方可改善患者的病情，通過該次研究表明，觀察組患者的血糖、血壓水平均得到明顯控制，觀察組的控制優(yōu)良率為93.33%，顯著高于對照組的60.00%，由此可見，社區(qū)護(hù)理干預(yù)措施能有效使糖尿病合并高血壓患者的病情得到改善，并且減少患者的治療費(fèi)用，消除了患者的不良心理情緒，提升其治療成效。

綜上所述，全面護(hù)理干預(yù)措施能有效改善社區(qū)糖尿病合并高血壓患者的病情，使血糖、血壓水平得到有效控制，并使并發(fā)癥的發(fā)生率得到明顯降低，從而提高患者的生活水平。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 顧黎敏.老年糖尿病合并高血壓患者的社區(qū)護(hù)理干預(yù)效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘：連續(xù)型電子期刊，2016，16（56）：230-231.

[2] 夏正梅.對高血壓合并糖尿病患者實(shí)施社區(qū)護(hù)理干預(yù)的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2015，13（13）：123-124.

[3] 陳迎春.護(hù)理干預(yù)對提高老年高血壓合并糖尿病患者生活質(zhì)量的研究[J].醫(yī)學(xué)信息，2014，11（19）：256-257.

[4] 伍燕.綜合護(hù)理干預(yù)在老年糖尿病合并高血壓患者中的應(yīng)用[J].糖尿病新世界，2016，19（15）：193-194

[5] 楊麗華.糖尿病合并高血壓患者的社區(qū)護(hù)理干預(yù)方法的體會(huì)[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2013，7（11）：170-171.endprint