全程健康教育模式在糖尿病護(hù)理管理中的應(yīng)用價(jià)值評(píng)估

梁華

[摘要] 目的 探究全程健康教育模式在糖尿病護(hù)理管理中的應(yīng)用價(jià)值。方法 選取2016年1月—2017年1月期間在該院進(jìn)行治療的82例糖尿病患者，將其作為研究對(duì)象，并采用隨機(jī)數(shù)字表法分成對(duì)照組和觀察組，每組各41例。其中，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)健康教育，觀察組則為全程健康教育模式，觀察兩組患者護(hù)理前后血糖情況，以及糖尿病健康知識(shí)掌握度、自我護(hù)理能力、護(hù)理滿(mǎn)意度等護(hù)理效果，記錄下來(lái)后進(jìn)行分析。結(jié)果 觀察組患者的血糖情況均優(yōu)于對(duì)照組，糖尿病健康知識(shí)掌握度、自我護(hù)理能力、護(hù)理滿(mǎn)意度等均高于對(duì)照組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。 結(jié)論 將全程健康教育模式應(yīng)用在糖尿病護(hù)理管理中，具有顯著的護(hù)理效果，值得推廣。

[關(guān)鍵詞] 全程健康教育模式；糖尿??；護(hù)理管理；應(yīng)用價(jià)值

[中圖分類(lèi)號(hào)] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-4062（2017）08（a）-0137-02

糖尿病是一種臨床常見(jiàn)的代謝性疾病，多發(fā)于中老年人群中，具有較高的發(fā)病率，且近年來(lái)也呈現(xiàn)出上升的趨勢(shì)[1]。糖尿病影響患者體內(nèi)的胰島素內(nèi)分泌代謝，繼而損害患者的神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)甚至是心血管系統(tǒng)，嚴(yán)重威脅患者的生命健康。目前，臨床上對(duì)于糖尿病患者除了有效的治療以外，還需要科學(xué)的護(hù)理，包括健康教育干預(yù)[2-3]。因此，該文2016年1月—2017年1月對(duì)研究中的41例糖尿病患者采取了全程健康教育模式，其護(hù)理效果理想，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該次研究對(duì)象在該院診治的82例糖尿病患者。將這些患者采用隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行分組，分成對(duì)照組（41例）以及觀察組（41例）。對(duì)照組中，男26例，女15例；年齡為52～75歲，平均年齡為（63.36±3.19）歲；病程時(shí)間為1～15年，平均為（8.13±2.02）年。觀察組中，男25例，女16例；年齡為53～76歲，平均年齡為（63.81±3.44）歲；病程時(shí)間為1～16年，平均為（8.33±2.12）年。兩組患者的一般資料比較上差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可進(jìn)行比較。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組行常規(guī)健康教育模式，主要包括常規(guī)糖尿病知識(shí)講解、囑咐患者注意飲食，控制熱量攝入等，同時(shí)注意觀察血糖指標(biāo)，若有異常，應(yīng)及時(shí)就診。對(duì)觀察組患者則實(shí)施全程健康教育模式，成立健康教育小組，具體措施如下：①入院健康教育：在患者入院后，護(hù)理人員可為其發(fā)放糖尿病健康知識(shí)小手冊(cè)，方便患者及其家屬進(jìn)行初步閱讀與了解。另外，還可以根據(jù)患者的實(shí)際情況采用健康知識(shí)主題講座，相關(guān)視頻、圖書(shū)、報(bào)紙等，以及一對(duì)一講解的方式，加深患者對(duì)糖尿病知識(shí)的了解和定期檢查血糖的重要性，并告知可能引發(fā)的相關(guān)并發(fā)癥，使患者能夠積極主動(dòng)的配合護(hù)理和治療。②心理健康教育：由于糖尿病的慢性疾病，常常因?yàn)橹委熤芷陂L(zhǎng)、用藥劑量大、老年患者耐受有限、病情遷延不愈等原因，讓患者容易出現(xiàn)焦慮、不安等現(xiàn)象，同時(shí)可能會(huì)讓患者對(duì)治療和護(hù)理產(chǎn)生抵觸的心理，不愿意配合治療。因此，護(hù)理人員在了解患者的心理后進(jìn)行針對(duì)性的疏導(dǎo)，告知患者不良情緒對(duì)糖尿病防治的危害，并聯(lián)合家屬給予患者更多的親情支持，讓患者能夠感受到溫暖和呵護(hù)。促進(jìn)患者緩解不良情緒，能夠以一個(gè)積極良好的心態(tài)接受糖尿病的治療和護(hù)理。③用藥健康教育：護(hù)理人員向患者普及相關(guān)降糖藥物的用藥知識(shí)，告知其長(zhǎng)期堅(jiān)持科學(xué)用藥的重要性，指導(dǎo)患者遵醫(yī)囑定時(shí)定量，按照正確的方法服用藥物，使其能夠提高用藥依從性。同時(shí)，還需要指導(dǎo)患者胰島素正確的注射方法，以免出現(xiàn)血糖異常。教會(huì)患者正確使用血糖儀，督促患者每天定時(shí)檢測(cè)及記錄血糖情況，以便于后續(xù)治療與護(hù)理。④飲食健康教育：糖尿病患者在飲食結(jié)構(gòu)方面需要非常注意，護(hù)理人員要根據(jù)患者的情況制定科學(xué)、合理的食譜，主要以易消化、富含膳食纖維的食物為主，少食或不食高熱量的食物；多食用新鮮的蔬菜水果，有助于腸胃蠕動(dòng)，同時(shí)，應(yīng)主動(dòng)蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)攝入。⑤運(yùn)動(dòng)健康教育：護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者的實(shí)際病情進(jìn)行必要的評(píng)估，待患者的身體情況好轉(zhuǎn)，制定具有針對(duì)性的運(yùn)動(dòng)健康方案。若患者體重過(guò)重，應(yīng)以減重為主，有利于維持血糖平衡；若患者病情嚴(yán)重，以散步、太極為主；若患者身體情況較好，可試著慢跑和騎自行車(chē)等運(yùn)動(dòng)。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者護(hù)理前后血糖情況，以及糖尿病健康知識(shí)掌握度、自我護(hù)理能力、護(hù)理滿(mǎn)意度等護(hù)理效果進(jìn)行觀察。其中，血糖情況血糖情況主要包括患者的空腹血糖以及餐后2 h血糖水平；糖尿病知識(shí)掌握度采用調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行評(píng)估，滿(mǎn)分為100分，高于80分即為掌握；自我護(hù)理能力采用量表進(jìn)行評(píng)估，高于21（含）分則表示自我護(hù)理能力良好；護(hù)理滿(mǎn)意度則采用該院自制調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行評(píng)估，滿(mǎn)分為100分，患者及其家屬評(píng)估為65分以上即為對(duì)護(hù)理服務(wù)工作感到滿(mǎn)意。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

詳細(xì)統(tǒng)計(jì)兩組患者研究所得數(shù)據(jù)，計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料均在SPSS 11.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中處理和分析，運(yùn)用（x±s）描述空腹血糖以及餐后2 h血糖水平等計(jì)量資料（經(jīng)t檢驗(yàn)），通過(guò)[n（%）]表示護(hù)理效果等計(jì)數(shù)資料（經(jīng)χ2檢驗(yàn)），P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者護(hù)理前后的血糖情況

護(hù)理前，兩組患者的血糖情況差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；護(hù)理后，對(duì)照組患者的空腹血糖、餐后2 h血糖水平均高于觀察組，兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 比較兩組患者的護(hù)理效果

對(duì)照組患者中，其糖尿病健康知識(shí)掌握度、自我護(hù)理能力優(yōu)良率以及護(hù)理滿(mǎn)意度均低于觀察組患者，兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

糖尿病在病情發(fā)展的過(guò)程中會(huì)對(duì)患者的神經(jīng)系統(tǒng)、心臟、皮膚等器官?lài)?yán)重?fù)p害，目前臨床對(duì)于糖尿病患者除了治療外，還需要提高患者的自護(hù)能力[4-5]。全程健康教育模式從患者入院起向患者進(jìn)行疾病知識(shí)宣教，讓患者能夠更深入的了解疾病的危害、預(yù)防、治療及注意事項(xiàng)等。在護(hù)理的過(guò)程中，還配合心理護(hù)理，舒緩焦慮、不安的情緒，讓患者能夠以積極的心態(tài)面對(duì)疾?。贿M(jìn)行用藥指導(dǎo)，有助于提高患者的用藥依從性，配合治療；適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)指導(dǎo)能夠提高患者機(jī)體免疫力，維持血糖平穩(wěn)等。通過(guò)全程健康教育模式，能夠有效提升患者的自我管理水平[6-7]。

該次研究中，對(duì)該院82例糖尿病患者進(jìn)行分組護(hù)理，并對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比分析。采用全程健康教育模式的觀察組，在血糖情況方面（空腹血糖、餐后2 h血糖水平等）以及護(hù)理效果（患者的糖尿病健康知識(shí)情況、自我護(hù)理能力、護(hù)理滿(mǎn)意度等方面）均優(yōu)于僅采用常規(guī)健康教育的對(duì)照組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，在糖尿病護(hù)理管理中應(yīng)用全程健康教育模式，不僅能夠改善患者的血糖情況，還能提高糖尿病健康知識(shí)掌握度及自護(hù)能力，同時(shí)提升護(hù)理滿(mǎn)意度，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

[參考文獻(xiàn)]

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