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    心理咨詢會話中的對話共鳴與知識協(xié)商

    2018-02-11 00:34:55冉永平
    關(guān)鍵詞:咨詢會傀儡咨詢師

    冉永平,雷 容

    (廣東外語外貿(mào)大學(xué) 外國語言學(xué)及應(yīng)用語言學(xué)研究中心,廣東 廣州 510420)

    一、引言

    言語行為理論關(guān)注人們在交際中如何通過語言實(shí)施特定的行為,語言形式和社會行為之間的關(guān)系問題是語用學(xué)研究的一個重要關(guān)注點(diǎn)。 Goodwin(1979)、Fox & Thompson(1990)、Sorjonen (2001)、Couper-Kuhlen & Thompson(2008)、Keevallik(2010)、Mondada(2014)、Keevallik & Hakulinen (2018)等研究表明,許多語言現(xiàn)象都可以通過它們所在的會話序列加以描述。隨著會話分析方法應(yīng)用于越來越多的研究領(lǐng)域,我們可以更好地厘清言語行為的產(chǎn)生與行為實(shí)施之間的關(guān)系,該方法也有助于我們理解交際者如何根據(jù)交際目的以及不斷涌現(xiàn)的語境,選擇合適的交際策略。

    本研究探討心理咨詢師 (以下簡稱咨詢師)發(fā)起的對話共鳴在心理咨詢會話中所實(shí)施的社會行為。以往關(guān)于對話共鳴的研究主要集中在句法學(xué)、認(rèn)知語言學(xué)和二語習(xí)得領(lǐng)域,對自然會話中對話共鳴的關(guān)注相對較少。目前,鮮有學(xué)者從會話分析的角度對漢語機(jī)構(gòu)性會話中對話共鳴現(xiàn)象所實(shí)施的社會行為進(jìn)行過系統(tǒng)的研究。本研究以自然發(fā)生的心理咨詢會話為語料,采用會話分析的研究方法,根據(jù)對話共鳴所出現(xiàn)的序列位置,對其所實(shí)施的社會行為加以探討。

    二、相關(guān)文獻(xiàn)回顧

    在心理咨詢會話中,咨詢師的專業(yè)知識 (epistemics of expertise)和來訪者的個體經(jīng)驗(yàn)知識(epistemics of experience)之間往往存在著差異,交際雙方在競爭知識優(yōu)先地位時可能引發(fā)交際困難。本研究討論的心理咨詢會話發(fā)生在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的心理治療中心,咨詢師和來訪者一對一進(jìn)行咨詢,單次咨詢時間為50分鐘。在這有限的時間里,咨詢師不僅要對來訪者的講述作出回應(yīng),還需要對來訪者進(jìn)行知識上的重塑。在該過程中,來訪者對之前存在問題的經(jīng)歷或經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行重新思考,并產(chǎn)生新的知識(Weisteet al.2016)。為了使讀者理解相關(guān)研究背景,以下從三個方面展開論述:

    (一)心理咨詢會話

    根據(jù)理論基礎(chǔ)的不同,心理咨詢與治療主要包括三大流派,即精神分析學(xué)派、認(rèn)知-行為主義學(xué)派、存在-人本主義學(xué)派(馬偉軍等2017)。在本研究中,咨詢師主要采用存在-人本主義學(xué)派的方法,同時也部分采納認(rèn)知-行為學(xué)派的治療理念。盡管現(xiàn)代咨詢越來越強(qiáng)調(diào)交際雙方的平等性,但是當(dāng)影響交際進(jìn)程的因素出現(xiàn)時,作為機(jī)構(gòu)會話的管理方,咨詢師往往需要采用一定的策略加以應(yīng)對,這也是有經(jīng)驗(yàn)的咨詢師區(qū)別于新手咨詢師的一個重要方面。咨詢師對來訪者懷有交際期待,當(dāng)發(fā)起會話時,他/她期待對方在相鄰對的后件中予以回應(yīng)。此外,來訪者的自我導(dǎo)向性(self-orientation)是該語境區(qū)別于其他機(jī)構(gòu)性語境的最主要特征(Mondada 1998)。來訪者在咨詢過程中會堅(jiān)持自己的觀點(diǎn),實(shí)施自己的行動議程,例如他們會持續(xù)、反復(fù)地對某一問題加以關(guān)注,盡管該問題在之前的會話中已經(jīng)討論過,這也是咨詢師需要面對的挑戰(zhàn)之一。

    (二)知識與心理咨詢會話

    就特定知識要素而言,不同說話人對其了解存在程度上的差異。Sacks(1984)區(qū)分了一手知識和二手知識,個體所經(jīng)歷的為一手知識,當(dāng)事人對此類知識享有認(rèn)識上的優(yōu)先權(quán)。類似的區(qū)分還有Labov & Fanshel(1977)提出的 A 事件(A-event)和 B 事件(B-event),以及 Pomerantz (1980,1984)提出的第一類型知識(type 1 knowables)和第二類型知識(type 2 knowables)等。知識在行為構(gòu)建和會話管理中具有重要作用,是會話的主要推動力(Heritage 2012;Mushin 2013)。會話可以由知識較多一方發(fā)起,也可以由知識較少一方發(fā)起,交際過程可以理解為交際雙方實(shí)現(xiàn)知識平衡的過程。

    從心理學(xué)角度而言,問題事件及其所引發(fā)的情緒存在于來訪者的無意識狀態(tài),咨詢師的任務(wù)是幫助來訪者逐漸認(rèn)識到自己無意識的心理過程。在對問題進(jìn)行解釋的過程中,來訪者獲得新的知識并逐步實(shí)現(xiàn)治愈(Weisteet al.2016)。心理咨詢實(shí)踐表明,來訪者新知識的獲得并非一個簡單的過程。由于自我導(dǎo)向性的存在,來訪者在會話過程中往往會堅(jiān)持其個人經(jīng)驗(yàn)知識,并強(qiáng)調(diào)自己在該方面知識上的優(yōu)先權(quán)(Stiverset al.2011)。近年來相關(guān)研究探討了醫(yī)療會話中的知識現(xiàn)象(如Ekberg & LeCouteur 2015;Landmarket al.2015;Lindstr?m & Weatherall 2015),但是綜觀國內(nèi)關(guān)于心理咨詢會話的研究,尚未有研究對知識的協(xié)商展開探討。鑒于知識在心理治療中的重要性,我們有必要從該角度對心理咨詢過程進(jìn)行分析。

    (三)對話共鳴

    對話共鳴指說話人有選擇地重復(fù)使用前面話語中的詞匯或句式,使話輪之間在詞匯、句法層面上的映射引發(fā)平行感知,并產(chǎn)生一定交際效果的語言現(xiàn)象(Du Bois 2014)。對話共鳴包括對他人話語的共鳴,也包括自我共鳴。本研究所討論的對話共鳴由咨詢師發(fā)起,具體表現(xiàn)為兩種形式:一是咨詢師對來訪者前序話語的共鳴;二是咨詢師對自身話語的共鳴。在共鳴過程中,重復(fù)的部分并非與前面的話語完全一致,而是在形式上進(jìn)行了修改或擴(kuò)充,并伴有語調(diào)上的變化,但其核心內(nèi)容或基本內(nèi)容保持一致。

    研究表明,對話共鳴可用于表達(dá)共同的立場(Siromaa 2012);它也可以被理解為一種語境,用于交際各方協(xié)調(diào)各自的立場 (Park 2013);對話共鳴亦可用于主體間性觀點(diǎn)的表達(dá)或主體間性的提升(Du Bois 2007;Du Boiset al.2014);對話共鳴還可用作交際資源,有助于說話人對話題進(jìn)行管理并展開深入的討論(Laury 2005)。到目前為止,研究者尚未發(fā)現(xiàn)有關(guān)對話共鳴用于知識協(xié)商的研究。本研究聚焦?jié)h語語境,關(guān)注對話共鳴在心理咨詢會話中的作用。具體而言,當(dāng)來訪者堅(jiān)持其個體經(jīng)驗(yàn)知識時,他/她可能對咨詢師的提問或評價不予回應(yīng),或者堅(jiān)持其行動議程,給會話進(jìn)程帶來消極影響。下面我們將運(yùn)用會話分析的方法,根據(jù)對話共鳴所重復(fù)的內(nèi)容及其所出現(xiàn)的位置,對其所實(shí)施的社會行為展開分析。

    三、語料來源與研究方法

    語料來源于我國北方某醫(yī)院醫(yī)學(xué)心理科,該醫(yī)院的心理治療團(tuán)隊(duì)成員目前正在開展相關(guān)研究,以期改善心理治療效果。在進(jìn)行錄音前,醫(yī)生征得了來訪者的同意,承諾該錄音僅用于科學(xué)研究且不會透露任何個人信息。在近兩年的時間里,該研究團(tuán)隊(duì)獲得了超過60小時的心理咨詢錄音并建立了一個小型語料庫。經(jīng)相關(guān)機(jī)構(gòu)允準(zhǔn),我們以該語料庫為語料來源,采用Jefferson(1984)的轉(zhuǎn)寫體系對其中的19場錄音進(jìn)行了轉(zhuǎn)寫,共獲得約12萬字的文字材料。本研究主要采用會話分析的研究方法,即從語料出發(fā),在話語序列中對研究對象進(jìn)行細(xì)致的分析。我們對于語料的分析過程如下:根據(jù)定義,我們對前后話輪中出現(xiàn)對話共鳴的語段進(jìn)行了標(biāo)識,并在話語序列中探討對話共鳴所要執(zhí)行的行為或活動類型。根據(jù)于國棟、吳亞欣(2016)的觀點(diǎn),社會成員對言語行為的執(zhí)行、識別和回應(yīng)是社會秩序的重要指示器,通過對這些問題的探討可以揭示出社會運(yùn)作的有序性。同時,通過對言語行為和語言結(jié)構(gòu)關(guān)系的探討,我們可以更好地理解語言執(zhí)行手段的語法化過程,進(jìn)一步豐富對傳統(tǒng)語言現(xiàn)象的認(rèn)識。

    四、咨詢師發(fā)起的對話共鳴與知識協(xié)商

    我們將從對話共鳴所出現(xiàn)的序列位置出發(fā),對其所實(shí)施的社會行為展開分析。在以下例句中,字母T代表咨詢師,C代表來訪者。

    (一)咨詢師發(fā)起的對話共鳴用于應(yīng)對相關(guān)缺失(relevant absence)

    (1) [REC 008自信心]

    01 C:$但是我還想問$,我最開始的那個問題=

    02 T:=嗯?

    03 C:嗯::(1.0

    04 (0.5)

    05 T:↑為什么非要給它命這個名呢?(0.8)為什么要給它貼一個::自信的標(biāo)簽兒呢?

    06 C: 我想::應(yīng)該::::是>給自己一個暗示<?

    07 (0.5)

    08 T:所以::當(dāng)我們破繭成蝶的時候,我們還需::還有飛不起來的時候,我:需>當(dāng)我們飛-<我們還需要扶著點(diǎn)什么,是不是?(0.3)它走不好這個:蝴蝶的路。

    09 C:因?yàn)椤X得:自信沒有辦法(.)恢復(fù)的話,覺得=

    10 T:

    11 (6.0)

    12 T:

    13 (13.0)

    14 C: hhh.現(xiàn)在:來看的話,它o好像o:: $還:::tch.差一點(diǎn)兒什么$。

    在例(1)的前序話語中,來訪者向咨詢師描述了他的一種感覺,這種感覺源自他過去的生活經(jīng)歷。這些經(jīng)歷對他現(xiàn)在的生活造成了一定影響,他認(rèn)為其還將對他未來的生活產(chǎn)生消極影響。交際雙方已經(jīng)對該問題進(jìn)行了討論并達(dá)成了一致的意見。第01行中的“還”表明來訪者仍然關(guān)注“這種感覺”,它屬于來訪者的個體經(jīng)驗(yàn)知識,也就是Labov & Fanshel(1977)提出的B事件,來訪者對這種經(jīng)驗(yàn)具有知識上的優(yōu)先權(quán)。第01和03行表明來訪者仍關(guān)注其個體經(jīng)驗(yàn)知識,盡管在此之前交際雙方已經(jīng)討論過。在第05行中,咨詢師通過兩個反詰問句進(jìn)行了回應(yīng)。來訪者在第06和09行對其原因進(jìn)行了陳述,咨詢師顯然不同意其關(guān)于個體經(jīng)驗(yàn)知識的認(rèn)識,他在第10行重現(xiàn)了來訪者在第03行中所提出的問題,第10行在句式上與第03行類似,對來訪者提出的問題進(jìn)行了評價,表達(dá)了質(zhì)疑的態(tài)度。在第11行中出現(xiàn)了相關(guān)缺失(于國棟2008)的現(xiàn)象,也就是當(dāng)相鄰對的前件出現(xiàn)后,沒有后件跟隨出現(xiàn)。面對該交際困難,咨詢師在第12行中,再次重現(xiàn)了“那個是自信嗎”,并伴以升調(diào)作為強(qiáng)調(diào)。第12行構(gòu)成了對第10行的對話共鳴,即咨詢師對其自身話語的自我共鳴(Du Bois 2014)。而第10、12行又構(gòu)成了對第03行的對話共鳴。該對話共鳴促使來訪者實(shí)施了相應(yīng)的行為,在經(jīng)過長達(dá)13秒的話輪間沉默后,來訪者在第14行中給出了回應(yīng)。同時,“它好像還差一點(diǎn)兒什么”表現(xiàn)出其個體經(jīng)驗(yàn)知識發(fā)生了變化,與之前的觀點(diǎn)形成了對比。

    在例(1)中,咨詢師引發(fā)的對話共鳴實(shí)施了特定的社會行為,即標(biāo)識存在問題的知識,促使來訪者進(jìn)行回應(yīng)?;谄鋵I(yè)知識,咨詢師使用對話共鳴的方式實(shí)施專業(yè)知識和經(jīng)驗(yàn)論知識之間的協(xié)商。除語法結(jié)構(gòu)外,韻律的使用(如反問句、升調(diào)等)也有助于聽話人在下一話輪予以回復(fù)(Stivers & Rossano 2010),咨詢師接連兩次的對話共鳴,并伴以語調(diào)上的提升,這也促使對方進(jìn)行回應(yīng)。

    (二)咨詢師發(fā)起的對話共鳴用于應(yīng)對類型不一致的回答

    (2)[RNC 004 關(guān)于“他人的評價”]

    01 T:嗯(.)這是-就像剛才你說的,困擾你最大的一個問題,這么多年都是在-逆來順受,在[人際中

    02 C:[↑<對對對對對>。 ]

    03 T:哦,今天終于有-終于能夠梳理一下啊=

    04 C:=<對對對對>。就是這件事兒我要是解脫了,我就能心理一下子達(dá)到百分之十的健康。我就像-那回看溥儀那個片兒(似的),

    05 T:嗯。

    06 C:我就想跟那個女的結(jié)婚。然后日本人說,你不能跟-那個女人,我給你找個漂亮的日本女人結(jié)婚=

    07 T:=嗯。

    08 C:我啊做啥事兒都像一個傀儡似的。

    09 T:

    10 C:我就是-沒有是(0.5)尊重或者是完全是發(fā)自內(nèi)心的感受。

    11 T:嗯,迷失自我的感受。

    12 C:=<迷失-迷失自我的感受>。

    13 T:嗯。(0.5)在遷就誰啊,那溥儀在遷就日本人,是吧?

    14 C:嗯。[我想做啥到底都

    15 T:嗯。

    16 C:我想做啥到日本人那兒[都不行=

    17 T:=

    18 (4.0)

    19 C:假如說,就是拿離婚的事兒吧,我父母的傀儡或者我周邊人的傀儡。我感覺他們要跟我說,你看你現(xiàn)在都啥歲數(shù)了,這么多年都這么過來了,你還離啥-還離啥婚啊,離婚了這又找不到對象。而且,周圍這個說,或者那個說=

    20 T:=你周圍所有人眼光的(傀儡)。

    21 C:周圍人的傀儡。

    22 T:是那些評價的傀儡。我們受不了周圍人的打壓,就像溥儀受不住日本人的壓力,因?yàn)樗咳毡救嘶钪?,而我們受不了批判的壓力-評判的壓力,周圍人那個-那些個-言語的壓力,因?yàn)槲覀円彩强磕莻€活著的,(0.5)這些事情讓我們意識(0.5)到了實(shí)際上我們一直活在別人的評價當(dāng)中,根本就沒有在乎過自我,或者我們的自我就是別人評價的那個自我,沒有真正走心的那個自我。你像當(dāng)年我們-即使尿褲兜子我們都不敢和老師說,為什么不敢和老師說?你覺得說了會怎么樣?你覺得說了會怎么樣?

    23 C:說了,老師或者不喜歡我或者我同意……

    在例(2)中,來訪者指出自己在人際關(guān)系中總是逆來順受,這給他的生活帶來了影響。來訪者在第06行中提出自己就像“一個傀儡似的”,第08行對第06行中的觀點(diǎn)進(jìn)行了重復(fù),其意在凸顯自己的“傀儡”身份。在第09行中,咨詢師以特殊疑問句發(fā)問,邀請來訪者就自己所宣稱的個人經(jīng)驗(yàn)知識展開協(xié)商。 在第 10 行中,來訪者提供了類型不一致(non-type-conforming)(Robinson & Heritage 2016)的回答,并指出自己是沒有尊重自己內(nèi)心的感受。咨詢師盡管在第11行對這種感覺進(jìn)行了確認(rèn),但是他似乎并不滿意關(guān)于“傀儡”問題的回答。第13行是對第09行的對話共鳴,通過該方式促使來訪者給出類型一致的回答。在第14和16行兩個話語序列中,來訪者依舊沒有給出類型一致的回答。第17行構(gòu)成了對第09和13行的對話共鳴,來訪者并未在相鄰對的后件中予以回應(yīng),隨后出現(xiàn)了長達(dá)4.0秒的話輪間沉默。終于,來訪者在第19行中作出了類型一致的回答,對第09行中的特殊疑問句進(jìn)行了回答,指出是“父母的傀儡”或“周邊人的傀儡”。在第20和22行中,交際雙方確認(rèn)了這是來自于“周圍人的傀儡”或“那些評價的傀儡”。

    在例(1)中,對話共鳴用于應(yīng)對相關(guān)缺失,即咨詢師給出相鄰對的前件,來訪者沒有給出相應(yīng)的后件并出現(xiàn)相關(guān)缺失的現(xiàn)象。與例(1)不同的是,在例(2)中,來訪者對咨詢師提出的問題給予了回應(yīng),但卻是類型不一致的回答。通過兩次或多次對話共鳴的方式,咨詢師希望來訪者能給出類型一致的回答,這與咨詢師的專業(yè)知識相關(guān),在他看來,對于該問題的正確理解是解決來訪者當(dāng)前心理問題的一個重要方面。

    (三)咨詢師發(fā)起的對話共鳴用于知識協(xié)商

    (3)[RFC 011 關(guān)于“過去的經(jīng)歷”]

    01 T:所以說,我們是想通過這種似曾相識的感覺,去了解之前究竟發(fā)生了什么事情。(中間省去部分內(nèi)容)

    06 C:每個人成長的-各個方面兒不一樣吧,梳理的問題也(.)。但是::-這個問題,困擾我的,我認(rèn)為就是-困擾我的最核心的東西,這個問題要是能:完全地打開或者是::解決,不是那么的糾結(jié)的,處理完了,然后-我相信我任何問題(.)也都能迎刃而解。

    07 T:它們都能讓我們感到相似的迷茫(.)困惑,這種-它們有什么-相似的地方嗎?在我們面對這些問題的時候,

    08 C:tch.相似的特點(diǎn)就是令我吧,堅(jiān)持不了自己,或者說是(.)左右為難。

    09 T:嗯,這是我們面對這些問題的時候所產(chǎn)生的感受哈。

    10 C:或者是手心手背兒都是-都是肉這種。而且↑很::難以取舍。

    11 T:當(dāng)我們-那當(dāng)我們有了這種感受的時候,相似的感受哦,是在面對什么,

    12 C:就是相同的感受是啥?

    13 T:我們面臨的問題有什么相同的地方嗎?就是我們產(chǎn)生了這樣一個相似的感受,這三四個,四五個問題中,才讓我們產(chǎn)生了::我們-相似的感受呢?

    14 C:就是,相似點(diǎn)是-怕割舍,或者是怕失去,難以-難以割舍,或者是-tch.<兩個都想要>。(0.5)或者是:::怕別人會評價我,或者是-或者是,或者tch.是不敢對自己所做的事情有承擔(dān),或者是::有擔(dān)當(dāng),(0.8)或者是喜-喜歡讓-讓別人給我作決定,假如事情做錯了的話,有推脫的?

    15 T:↑好像我們在處理房子問題和車子問題的時候沒有這么糾結(jié)哦=

    16 C:=凡是處理小的事情的時候不太糾結(jié)。

    17 T:可我覺得還有一個不同哦,就是處理房子跟處理車子問題和現(xiàn)在的問題相比,tch.有一個不同的地方,就是那都是物,

    18 C:嗯。

    19 T:我們現(xiàn)在處理的是人的問題。

    20 C:情的問題?

    21 T:嗯,(1.0)就在過去的我們處理的所有的糾結(jié)的問題上,讓我們有相似的,糟糕感覺上一個共同就是關(guān)系問題,比如說和老師的關(guān)系,是滿足自己的需要,還是滿足別人的需要?我們不想去得罪,我們又想滿足自己的需要,但是那是[矛盾的。

    22 C: [矛盾的。

    在例(3)的第07行中,咨詢師向來訪者提問,詢問這些問題的相似點(diǎn)。與例(1)和例(2)不同的是,來訪者在相鄰對的后件中給予了類型一致的回應(yīng),該回應(yīng)基于來訪者的個體經(jīng)驗(yàn)知識。而咨詢師似乎并不滿意來訪者的回應(yīng),第11行與第07行的話語形成了對話共鳴。在第13行中,咨詢師沒有直接對第12行中來訪者的重述加以回應(yīng),而是通過對話共鳴的方式重現(xiàn)了第07行的問題。通過該話語序列,咨詢師既對第12行中的觀點(diǎn)進(jìn)行了否認(rèn),同時實(shí)施了對問題加以重述的社會行為。在接下來的話輪中,交際雙方進(jìn)行了多個輪回的協(xié)商,在該過程中,咨詢師表達(dá)了自己關(guān)于該問題的專業(yè)見解。

    五、討論與結(jié)論

    有能力的社會成員使用各種各樣的方式尋求信息,交際者會根據(jù)交際情景選擇有效、適切的交際策略(Pomerantz 1988)。冉永平(2004:342)也指出:“人際交往,尤其是言語交際,是交際雙方為了實(shí)現(xiàn)一定目的展開、推進(jìn)的互動參與過程,其間離不開說話人對語言形式與策略的選擇,以及根據(jù)對方的語言和策略選擇進(jìn)行動態(tài)的調(diào)節(jié)與順應(yīng)。”在以上所討論的心理咨詢會話中,當(dāng)交際出現(xiàn)困難時,作為會話管理方的咨詢師需要順應(yīng)語境的變化,采用合適的方式予以應(yīng)對:一方面,作為機(jī)構(gòu)性會話的管理方,咨詢師需要遵守一定的道義秩序,即從專業(yè)的角度對來訪者的病情進(jìn)行診斷,并幫助解決相應(yīng)的心理問題,這也是他在交際過程中的責(zé)任和義務(wù)。另一方面,為了維持與交際者的和諧關(guān)系,需要對對方的面子予以關(guān)照。當(dāng)對來訪者的知識提出質(zhì)疑時,咨詢師采取的不是直接批評,而是通過對話性重復(fù)的方式指出對方的知識存在問題。同時,當(dāng)來訪者在相鄰對的后件中保持沉默時,咨詢師又通過這種方式邀請或請求對方進(jìn)行合作,在這個意義上,對話共鳴充當(dāng)了“緩和語”,既減少了實(shí)施某一言語行為所產(chǎn)生的負(fù)面效果,也有助于“以言行事”的實(shí)現(xiàn)。

    上述的觀察和分析表明:對話共鳴可用于標(biāo)識來訪者存在問題的個體經(jīng)驗(yàn)知識,提醒來訪者重新認(rèn)識其原有的經(jīng)驗(yàn)或經(jīng)歷;當(dāng)交際中出現(xiàn)相關(guān)缺失,即來訪者沒有在相鄰對的后件中給予相應(yīng)的回應(yīng)時,對話共鳴起到了促使來訪者回應(yīng)的交際功能;對話共鳴還有助于交際雙方在此基礎(chǔ)上就知識展開進(jìn)一步的協(xié)商,從而對其存在問題的經(jīng)驗(yàn)知識進(jìn)行重塑,促使心理治療意義上 “來訪者改變”(Voutilainen et al.2011)的發(fā)生。該研究對心理咨詢臨床研究具有一定啟示意義。

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