人文關(guān)懷在優(yōu)質(zhì)護理實施中的應(yīng)用

趙萍仙+孫玉華

摘要優(yōu)質(zhì)護理是目前臨床護理工作中的重點，在各科室應(yīng)用廣泛，效果良好。在優(yōu)質(zhì)護理實施中，在護士的培訓(xùn)、護理操作流程、生活、基礎(chǔ)護理服務(wù)、護理安全管理、護士排班等各護理環(huán)節(jié)中融入人文關(guān)懷，收到很好的效果。

關(guān)鍵詞人文關(guān)懷；優(yōu)質(zhì)護理；效果

2010年以來，隨著優(yōu)質(zhì)護理轟轟烈烈的開展，優(yōu)質(zhì)護理一詞已深入人心，“建機制、重臨床、改模式”，一系列的舉措已逐步得到實施。護理工作得到了重視，我們呼喚機制、體制的保障的同時，我們也深深思考：作為一線護士的我們到底能做些什么？不等、不要、不靠，我們可以從人文關(guān)懷做起。人文關(guān)懷不需要成本，只需要用心。

人文關(guān)懷的重要性

人文關(guān)懷是護士的基本責(zé)任：美國學(xué)者認為：“沒有關(guān)懷，就沒有護理。”也就是說，沒有關(guān)懷就沒有真正的優(yōu)質(zhì)護理?！蹲o士條例》第十八條：護士應(yīng)當(dāng)尊重、關(guān)心、愛護患者、保護患者隱私……規(guī)定了人文關(guān)懷是護士的責(zé)任。因此，做好人文關(guān)懷，不僅是優(yōu)質(zhì)護理的需要，也是護理靈魂所在。長期做好人文關(guān)懷，是護士應(yīng)具備的素質(zhì)和能力。在護理的每一個細節(jié)中融入人文關(guān)懷，是我們值得去做的事。

人文關(guān)懷是患者的需要：患者感受到的人文關(guān)懷程度，很大程度上決定著其對護理服務(wù)的總體滿意度。

人文關(guān)懷是優(yōu)質(zhì)護理的重要指標(biāo)：優(yōu)質(zhì)護理要求中明確提出“通過改模式、重臨床、建機制”，深化以“患者為中心”的理念，使患者得到全面、全程、主動、專業(yè)、人性化的優(yōu)質(zhì)護理。“從簡單地完成醫(yī)囑，轉(zhuǎn)變?yōu)楦幼⒅厝宋年P(guān)懷的整體護理”。

人文關(guān)懷是護士自身的需要：護士本身作為人文關(guān)懷的需要對象，同時更是人文關(guān)懷實施的主導(dǎo)者。護理的人文關(guān)懷不僅體現(xiàn)對護士本身的關(guān)懷，也體現(xiàn)對患者的關(guān)懷。作為護理管理者在做好對患者的人文關(guān)懷的同時，也應(yīng)該做好對護士本身的人文關(guān)懷，護士只有感受著人文關(guān)懷，才可能更好地為患者做好人文關(guān)懷。

人文關(guān)懷是護理安全的需要：只有把人文關(guān)懷融入護理工作中，深入每一位護士之心，使護士主動積極、想方設(shè)法為患者著想，為患者服務(wù)，把每一個細節(jié)做好，真正落實“以患者為中心”，處處嚴(yán)格自律，按規(guī)范去做，才能保證患者的安全。同時讓患者感受到關(guān)懷，即使有時工作中不是那么盡善盡美，卻會因為人文關(guān)懷感動患者，得到患者理解與原諒。許多醫(yī)患糾紛不是因為技術(shù)問題，而恰恰是因為人文關(guān)懷不到位，讓患者心生怨氣，從而引起糾紛。

人文關(guān)懷是護理質(zhì)量的保證：在每一項護理操作中融入人文關(guān)懷，體貼患者，處處為患者著想，取得患者的配合，使護理操作有質(zhì)的飛躍。人文關(guān)懷在優(yōu)質(zhì)護理工作中的具體實施

加強護士技能培訓(xùn)：護士在實踐中不斷學(xué)習(xí)，掌握溝通技巧、護理倫理學(xué)、護理心理學(xué)知識及案例，在操作訓(xùn)練中加強人文關(guān)懷環(huán)節(jié)訓(xùn)練，從而工作起來得心應(yīng)手。

加強就醫(yī)環(huán)境及服務(wù)設(shè)施的改進：一切以患者的方便為出發(fā)點，大量的便民措施不斷得到實施。如對患者的簡便服務(wù)流程、方便臥床患者就餐的餐桌、病房各種開關(guān)溫馨提示、衛(wèi)生間標(biāo)本架、坐便椅、安全護欄、為患者免費提供熱飯菜的微波爐、針線盒、輪椅等，想方設(shè)法以方便患者為目標(biāo)，不斷改進就醫(yī)環(huán)境及服務(wù)設(shè)施。

護理操作中融入人文關(guān)懷：操作不再只是冷冰冰的機械動作，而是融入了體貼入微的人性關(guān)懷。每一項操作環(huán)境準(zhǔn)備是否注意患者隱私，是否安全舒適，患者心理及身體準(zhǔn)備如何，護士告知講解是否詳細到位，整個操作過程應(yīng)重視關(guān)注患者的反應(yīng)，及時給予處理，操作完畢是否詳細交代注意事項，并關(guān)注患者的舒適與安全。心中裝著患者，如輸液患者，優(yōu)質(zhì)的護理應(yīng)該體會患者的需求，一句簡單的承諾：“您想睡就放心睡吧，我會隨時來看您的?！辈⒄J真做到。這樣的護理，還有哪一位患者不感到安全、放心？

應(yīng)用人文關(guān)懷，提高生活、基礎(chǔ)護理質(zhì)量：晨晚間護理使用規(guī)范的人文關(guān)懷語言，如晨間護理，向每一例患者問候：“今天感覺怎么樣？昨夜睡得好嗎？”對生活部分能自理的患者問：“臉洗了沒有？口漱了沒有？早點定了沒？需要我?guī)兔?？”對生活不能自理的患者問：“我來幫你洗臉、漱口……”晚間護理問“今天感覺怎么樣？臉洗了沒有？口漱了沒有？需要幫您洗腳嗎？需要我?guī)兔幔俊?/p>

做好人文關(guān)懷，加強護理安全管理：入院時對患者實施詳細的安全評估，并針對安全評估存在安全隱的患者，及時詳細告知患者及家屬，使患者及家屬掌握相關(guān)防范措施。同時護士及時給予相關(guān)預(yù)防措施，大大減少了護理不良事件的發(fā)生，讓患者及家屬感到安全和放心。

對護士的人文關(guān)懷：優(yōu)質(zhì)護理中提出：“兼顧臨床需要和護士意愿合理排班……”，明確提出了對護士的人文關(guān)懷。要使優(yōu)質(zhì)護理成為護理工作的常態(tài)，護理管理者必須重視對護士的關(guān)懷，只有兼顧了護士及患者，使之達到和諧統(tǒng)一，優(yōu)質(zhì)護理的長效性才真正能夠保持和諧發(fā)展。我們在實施優(yōu)質(zhì)護理工作中，建立了護理排班要求本，在下周排班前護士可以提出排班要求，在保障護理工作的前提下，滿足護士意愿，大大提高了護士的歸屬感、尊重感，護士也更能體諒科室的難處，在科室困難的時候，能主動要求加班。

人文關(guān)懷實施的效果

自2010年優(yōu)質(zhì)護理實施以來由于更加注重人文關(guān)懷，護理工作各方面都得到了較大的提高，患者滿意度逐年提高，安全事件逐年減少，護患關(guān)系日漸融洽，護理投訴逐年減少，護士對工作的主動性加強，護士的職業(yè)認可感加強。

在4位責(zé)任護士分管的患者中，分別在各分管的2間病房開展人文關(guān)懷試點，其他2間采取一般的護理方法。結(jié)果，在試點病房與普通病房的各方面護理效果存在著明顯的差異。

討論

人文關(guān)懷本質(zhì)上集中體現(xiàn)在對患者的生命健康、患者權(quán)利和需求的尊重，對患者人格尊重的關(guān)心和關(guān)注，能更好地規(guī)范對患者的護理，關(guān)注護理過程的每一個細節(jié)?！皩⒒颊咭曳?wù)，轉(zhuǎn)變?yōu)槲乙獮榛颊叻?wù)”。人文關(guān)懷實施后，護士從患者的角度去探討其內(nèi)心需要，不僅使患者的需要得到滿足，幫助其恢復(fù)健康，還使護士在患者的信任中增強了責(zé)任感和愛心，從而促進了護士自身價值的體現(xiàn)，促進了護理質(zhì)量的提高，避免了缺陷的發(fā)生。關(guān)懷和照護是護理的核心及精髓，對護士進行長期的人文關(guān)懷素質(zhì)培養(yǎng)并在護理工作中實施人文關(guān)懷，才能在真正意義上實施優(yōu)質(zhì)護理。endprint