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      癌癥“年輕化”?別著急下定論

      2018-02-10 09:19:57鄭榮壽
      大眾健康 2018年2期
      關(guān)鍵詞:年輕化平均年齡老齡化

      鄭榮壽

      監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,和總體的癌癥上升趨勢相比,年輕人癌癥發(fā)病率的上升幅度仍不算高。

      微信訂閱號、朋友圈里,經(jīng)??梢娺@樣的標(biāo)題:《28歲女博士患肝癌去世》《癌癥發(fā)病越來越年輕化了》……近年來,關(guān)于年輕人患癌癥的例子、新聞,我們好像見到的越來越多。甚至作為醫(yī)生也會發(fā)現(xiàn),以前的癌癥病人都是年紀(jì)大的,這幾年發(fā)病前來就診的患者年齡越來越小。那么,癌癥發(fā)病是否真的年輕化了呢?癌癥是否離年輕人越來越近了呢?

      首先,我們需要明確,什么叫癌癥發(fā)病年輕化?是指平均發(fā)病年齡越來越小,還是年輕人發(fā)病所占比例增加,還是發(fā)病最小年齡越來越小?實際上,“年輕化”是一個很模糊的概念。對此,我們沒有具體的衡量指標(biāo),也找不出一個完美的指標(biāo)來準(zhǔn)確反映其程度。根據(jù)全國腫瘤登記中心監(jiān)測的數(shù)據(jù),我國癌癥的平均發(fā)病年齡從1988年的60.8歲逐漸上升到2009年的63.1歲。因此,如果從平均年齡的變化上看,癌癥發(fā)病實際上是逐漸“老齡化”的。

      為什么這和我們平時看到的不一樣?為什么數(shù)據(jù)展示的不是我們想象的東西?實際上,整個社會的人口在逐漸老齡化。也就是說,整個社會中的老年人越來越多。隨著年齡的增加,癌癥發(fā)病率會逐漸上升。因此,癌癥發(fā)病的平均年齡就會上升。我們來看進一步的分析,通過采用標(biāo)準(zhǔn)化人口數(shù)據(jù)調(diào)整人群年齡結(jié)構(gòu)后的結(jié)果顯示,癌癥的平均發(fā)病年齡從1988年到2009年,沒有明顯的上升或下降趨勢。因此,如果排除人口老齡化的因素,癌癥發(fā)病并沒有“年輕化”或“老齡化”的趨勢。

      在現(xiàn)實情況中,我們確實發(fā)現(xiàn)有越來越多的年輕人出現(xiàn)癌癥。然而,監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,0~39歲年齡別的癌癥發(fā)病率僅僅從1988年的29/10萬上升到2009年的32/10萬。和總體的癌癥上升趨勢相比,年輕人癌癥發(fā)病率的上升幅度仍不算高。因此,如果僅以年輕人癌癥發(fā)病比例增加判斷癌癥年輕化,仍然得不到數(shù)據(jù)的支持。

      通過分析數(shù)據(jù)我們可以發(fā)現(xiàn),網(wǎng)絡(luò)、微信上所說的癌癥發(fā)病“年輕化”只是個案,不能代表癌癥發(fā)病的整體趨勢。我們不能模糊“年輕化”概念,讓大家模糊地以為癌癥發(fā)病年齡前移,而是要保持科學(xué)、審慎的態(tài)度,用數(shù)據(jù)說話。endprint

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