誰為醫(yī)學(xué)美容混亂問題負(fù)責(zé)

近年澳門醫(yī)學(xué)美容崛起，就連過往要前往韓國、香港、泰國的美容外科（整容）手術(shù)，在澳門也大有市場。一直以來，業(yè)界不時批評有關(guān)美容行業(yè)的規(guī)管混亂現(xiàn)象，提供傳統(tǒng)皮膚護理服務(wù)的美容院，由民署發(fā)牌及監(jiān)管，規(guī)定只能進行頸部以上的服務(wù)；而推油推脂、通淋巴等服務(wù)則被納入按摩類，由旅遊局發(fā)出牌照；皮膚護理產(chǎn)品、涉及醫(yī)療程序和專業(yè)技術(shù)的醫(yī)學(xué)美容服務(wù)醫(yī)療中心或綜合診所，由衛(wèi)生局發(fā)出指引監(jiān)督、發(fā)牌及監(jiān)管，並按規(guī)定須有澳門註冊醫(yī)生駐場。

普遍地以為，一般市民難以辨識一般美容院和醫(yī)學(xué)美容院在療程上的程序、執(zhí)照和資格分別。不少美容院或非法診所為了逐利，隨意聘用人員進行醫(yī)學(xué)美容項目，但按照規(guī)定，所有入侵性的醫(yī)學(xué)美容療程，必須由取得專業(yè)認(rèn)證的資格醫(yī)生才能進行這種療程。此外，對於高要求的醫(yī)學(xué)美容服務(wù)醫(yī)療中心或綜合診所，雖由衛(wèi)生局發(fā)出指引監(jiān)督、發(fā)牌及監(jiān)管，但有關(guān)單位能否提供高水準(zhǔn)的安全環(huán)境進行注射、鐳射等微整形項目，以及真正地做到其宣傳的治療效果，就因個別服務(wù)而異了。

六年前曾發(fā)生在香港的DR醫(yī)學(xué)美容事故，造成2名消費者死亡，兩名被告12月18日分別判囚12年及10年，相關(guān)新聞在香港廣泛報導(dǎo)。事件亦引起各地關(guān)注醫(yī)學(xué)美容的安全疑慮。在本澳，所幸雖然近年醫(yī)學(xué)美容業(yè)發(fā)展蓬勃，但不曾發(fā)生大的醫(yī)療事故或糾紛。不過，因應(yīng)鄰近地區(qū)醫(yī)療事故的發(fā)生，如何立法監(jiān)管醫(yī)學(xué)美容，成為社會普遍關(guān)注的一個議題。過去不時有社會人士有針對性提出加強對美容業(yè)的監(jiān)管，更有社會人士曾提出在本澳發(fā)展醫(yī)學(xué)美容旅遊業(yè)的提議，而事實上，近幾年來的發(fā)展態(tài)勢的確如此，有關(guān)美容醫(yī)療和整形手術(shù)的行業(yè)發(fā)展迅速，吸引愈來愈多的醫(yī)學(xué)和美容知識的人士想入行分一杯羹，所以，大家時不時就見到某某街道某某商業(yè)大廈又有美容中心開幕的消息。

本人認(rèn)為，鑑於其他地區(qū)的醫(yī)學(xué)美容行業(yè)出現(xiàn)的問題，有必要引起本澳各界的關(guān)注和重視，所謂防患於未然，有兩個方面要面對和處理，一是針對業(yè)界的不實廣告要監(jiān)管；二是針對行業(yè)非法進口藥品及行醫(yī)問題要杜絶。就第一點要規(guī)管不實廣告宣傳方面，首要目的是保障消費者的安全。政府可透過不同渠道加大向社會各界的宣傳。例如，針對一般民衆(zhòng)不了解醫(yī)學(xué)美容的知識，尤以不少美容公司以高科技為賣點，出售高科技的未經(jīng)臨床證實的療程，誇大治療功效，誤導(dǎo)消費者，發(fā)生事故更難追究。當(dāng)局要提供清晰的指引，避免誤導(dǎo)消費者。按照發(fā)牌規(guī)定，市場上經(jīng)營的美容院及美容中心，無資格提供涉及醫(yī)療程序的服務(wù)，不可進口、供應(yīng)、出售、使用或宣傳藥物，不能醫(yī)療操作任何涉及整形手術(shù)、激光治療、注射藥物。美容院或美容中心提供的服務(wù)涉及侵入性的外科整形、注射、藥物治療等醫(yī)療程序，除須向衛(wèi)生局申請衛(wèi)生護理服務(wù)場所執(zhí)照外，亦須由註冊醫(yī)生提供服務(wù)，否則為非法行醫(yī)，要接受行政罰款，還須負(fù)上刑事責(zé)任。不過，現(xiàn)實中，澳門並無專門立法監(jiān)管醫(yī)學(xué)美容，這些指引執(zhí)行情況並不理想，比如，過去衛(wèi)生局檢舉美容院違規(guī)供應(yīng)及涉嫌非法進口藥物的個案時有發(fā)生。

故，針對澳門現(xiàn)在未有針對性法例監(jiān)管醫(yī)學(xué)美容，不時有社會意見提出政府應(yīng)盡快地立法的說法，建議將醫(yī)學(xué)美容獨立於傳統(tǒng)的美容院或美容中心，參照醫(yī)學(xué)美容發(fā)展成熟的國家，如亞洲美容發(fā)展強勢的韓國的做法，要求從事美容業(yè)經(jīng)營者及美容師均要由政府發(fā)牌，制定相關(guān)的規(guī)管條例，比如從事行業(yè)人士的資格、美容相關(guān)醫(yī)療使用議器的管制，醫(yī)學(xué)和美容的界定如何？以及特定的廣告限制，等等，讓美容行業(yè)健康地發(fā)展，保障消費者的權(quán)益。

（澳門/張宏陸）