心理認(rèn)知護(hù)理干預(yù)在抑郁癥患者中的應(yīng)用效果觀察

抑郁癥屬于精神科疾病，患者有明顯心境低落、情緒抵觸、交流抵觸表現(xiàn)，影響生活質(zhì)量、人際交往的同時，有自殺風(fēng)險[1]。針對抑郁癥以藥物治療為主，治療期間需要配合護(hù)理干預(yù)，促進(jìn)患者治療預(yù)后[2]。心理認(rèn)知護(hù)理干預(yù)側(cè)重對患者的心理輔導(dǎo)，在改善患者壓力、情緒狀態(tài)的同時促進(jìn)治療預(yù)后[3]?；诖耍疚木臀以阂钟舭Y患者為例，分析心理認(rèn)知護(hù)理干預(yù)方案以及價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

實驗對象均為我院2015年10月—2017年10月收治的抑郁癥確診患者，總計80例，實驗經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)，以隨機(jī)數(shù)字表法分組。實驗組：40例患者中，男性、女性分別為18例、22例；年齡25～60歲，均值（33.15±3.50）歲。對照組：40例患者中，男性、女性分別為17例、23例；年齡26～62歲，均值（33.20±3.60）歲。一般資料組間對比，P＞0.05。

1.2 方法

對照組：常規(guī)護(hù)理。即遵循醫(yī)囑用藥護(hù)理、安全護(hù)理、運(yùn)動護(hù)理等。

實驗組：常規(guī)護(hù)理+心理認(rèn)知護(hù)理干預(yù)。包括開展座談交流會、有效的溝通交流以及運(yùn)動、音樂治療。

1.3 觀察指標(biāo)

以SGL-90、SF-36進(jìn)行抑郁癥患者癥狀、生活質(zhì)量評分[4-5]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

以SPSS19.0進(jìn)行抑郁癥患者研究指標(biāo)計算。癥狀、生活質(zhì)量評分均以（±s）表示，進(jìn)行t檢驗。P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 生活質(zhì)量評分對比

實驗組：生活能力（16.2±3.5）分，軀體功能（60.0±6.8）分，心理狀態(tài)（66.0±8.8）分，社會情況（57.6±6.5）分。對照組：生活能力（11.5±3.2）分，軀體功能（53.1±7.0）分，心理狀態(tài)（56.6±7.9）分，社會情況（51.0±6.5）分。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)計算，實驗組生活質(zhì)量評分均高于對照組，P＜0.05。

2.2 癥狀評分對比

實驗組：軀體化（2.0±0.2）分，人際關(guān)系（2.0±0.2）分，強(qiáng)迫（2.4±0.1）分，焦慮（1.6±0.5）分，抑郁（1.8±0.3）分，恐怖（1.8±0.1）分，偏執(zhí)（1.9±0.1）分，敵對（1.7±0.2）分。對照組：軀體化（3.6±0.5）分，人際關(guān)系（3.3±0.1）分，強(qiáng)迫（1.7±0.1）分，焦慮（3.1±0.6）分，抑郁（2.5±0.5）分，恐怖（2.3±0.2）分，偏執(zhí)（2.4±0.1）分，敵對（2.1±0.3）分。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)計算，實驗組患者癥狀評分均優(yōu)于對照組，P＜0.05。

3 討論

當(dāng)前，生活、工作壓力的增大，導(dǎo)致抑郁癥患者明顯增多，患者有明顯情感、認(rèn)知、情緒障礙表現(xiàn)，影響生活，并誘發(fā)精神疾病，威脅生命安全[6]。抑郁癥治療期間，尋找壓力源并釋放壓力是護(hù)理工作的關(guān)鍵[7]。心理認(rèn)知護(hù)理干預(yù)側(cè)重幾個方面：（1）開展座談交流會。主動和患者溝通期間，通過講解疾病相關(guān)知識，端正患者疾病客觀認(rèn)知，分析患者壓力源的基礎(chǔ)上指導(dǎo)患者解壓方法，另外以轉(zhuǎn)移患者注意力作為輔助解壓方法，盡量改善患者負(fù)性情緒。（2）有效的溝通交流。與抑郁癥患者溝通期間，有效的溝通交流手段是實現(xiàn)溝通效果的關(guān)鍵，需要注意溝通技巧，禁止觸及患者病情產(chǎn)生源，通過和患者建立互信關(guān)系的基礎(chǔ)上鼓勵患者進(jìn)行情感、情緒、壓力主訴。（3）運(yùn)動、音樂治療。綜合患者病情情況制定針對性運(yùn)動鍛煉計劃，并結(jié)合患者喜好、病情選擇播放的音樂，通過運(yùn)動、聽音樂等方式轉(zhuǎn)移患者注意力，維持患者身心舒適、愉快狀態(tài)。通過心理認(rèn)知護(hù)理干預(yù)提高了患者抑郁癥的認(rèn)知，在避免接觸壓力源事件的基礎(chǔ)上分散患者的注意力、緩解壓力，利于患者癥狀的改善和生活質(zhì)量的提高[8-9]。

綜上所述，此次實驗結(jié)果顯示，常規(guī)護(hù)理聯(lián)合心理認(rèn)知護(hù)理干預(yù)在改善抑郁癥患者癥狀、生活質(zhì)量方面價值突出，是用藥治療的有效輔助手段，滿足了抑郁癥患者的身體、心理護(hù)理需求。

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