CT聯(lián)合MRI檢測對診斷胰腺囊性病變患者的臨床比較

劉立辰

胰腺炎是消化系統(tǒng)疾病，患者因為胰腺細菌感染導(dǎo)致了炎癥。患者發(fā)病后食欲降低，疼痛強烈，該疾病還會引起嚴重癥狀，演變成癌癥，盡早的確診和治療是治療的關(guān)鍵。此次就MRI和CT聯(lián)合診斷的價值進行分析，現(xiàn)進行以下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月—2016年4月我院收治的胰腺囊性病變患者82例作為研究對象，將患者分成對照組和觀察組，每組各41例患者。觀察組中，男24例、女17例，年齡為32～68歲，平均年齡為（49.2±1.8）歲；對照組中，男20例、女21例，年齡為34～70歲，平均（51.5±1.5）歲。比較兩組患者的一般性資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

采用飛利浦公司生產(chǎn)的128排CT診斷儀（Brilliance 128）和3.0T MRI診斷儀。具體操作方法如下。對照組患者進行CT檢查，采用平掃+增強，調(diào)節(jié)為120 kV的管電壓，250mAs的管電流，螺距設(shè)置為1，10 mm的層厚，胰腺區(qū)的層厚調(diào)節(jié)為2～3 mm[1]。觀察組患者在CT檢查之后24小時內(nèi)行MRI檢查，常規(guī)采用平掃加增強掃描，對患者進行隔頂至肝的下緣的掃描，調(diào)節(jié)MRI的層距為4 mm，0.8 mm的層間距，進行橫斷面T1WI、T2WI、冠面T2WI掃描，所有掃描均采用脂肪抑制技術(shù)。然后進行動態(tài)增強掃描，將15～20 ml順磁性的Gd-DTPA對比劑（0.1 mmol/kg體質(zhì)量）從肘靜脈注入，告知患者屏氣，然后進行掃描，觀察其情況并進行記錄[2]。

1.3 觀察指標和影像學(xué)診斷

對兩組的診斷陽性率和準確率進行對比分析。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料以（均數(shù)±標準差）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以（n，%）表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

對照組有38例確診，準確率為92.68%。觀察組有41例確診，準確率為100%。觀察組高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。比較兩組的陽性預(yù)測值，觀察組患者的陽性預(yù)測值為90.24%（37/41），對照組患者的陽性預(yù)測值為100%（41/41），觀察組高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

胰腺炎是因為胰蛋白酶消化紊亂導(dǎo)致的發(fā)病[3]。急性胰腺炎患者會有水腫，出血，壞死等癥狀?；颊哌€會有腹痛、腹脹等癥狀，血檢和尿檢時會發(fā)現(xiàn)淀粉酶水平比較高。胰腺炎患者的發(fā)病可以分成急性和慢性兩種。胰腺是人體第二大消化腺體，胰液是胰腺分泌的物質(zhì)，具有消化作用，胰腺是最強消化器官，導(dǎo)致胰腺炎的因素有膽道疾病，酒精和藥物刺激，感染[4]。胰腺炎引起的囊性病變?nèi)绻荒軌蛱峁┓e極有效的治療，就會讓患者發(fā)展成胰腺癌，造成患者生命的威脅，臨床中盡早確診，提供針對性的治療非常重要[5]。

核磁共振MRI是使用核磁共振原理，不同能量物質(zhì)的衰減度不同，經(jīng)磁場探測，在檢查中有著非常重要的作用[6-9]。在臨床中應(yīng)用范圍比較廣，是新型的診斷方式，除了醫(yī)療領(lǐng)域，在化學(xué)、金屬、火箭燃料等領(lǐng)域也有重要的應(yīng)用，對分子運動變化和能量衰減進行分析，以此判斷患者的病情[10-12]。

此次研究中，對照組有38例確診，準確率為92.68%。觀察組有41例確診，準確率為100%。觀察組高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。比較兩組的陽性預(yù)測值，觀察組患者的陽性預(yù)測值為90.24%（37/41），對照組的陽性預(yù)測值為100%（41/41），觀察組高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，臨床中對胰腺囊性病變患者使用CT和MRI聯(lián)合診斷的效果比較理想，準確率高，為臨床治療提供了可靠的依據(jù)。

參考文獻

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