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    分析左氧氟沙星聯(lián)合三金片治療老年急性腎盂腎炎的臨床療效

    2018-02-09 14:30:42周鑫
    智慧健康 2018年31期
    關(guān)鍵詞:金片腎盂腎炎氧氟沙星

    周鑫

    (遼寧省鞍山市中心醫(yī)院腎內(nèi)科,遼寧 鞍山 114000)

    0 引言

    急性腎盂腎炎在臨床上較為常見,屬于高發(fā)性炎癥疾病,多由微生物感染所致,老年患者身體機能相對較差,患病率遠高于其他人群,臨床表現(xiàn)以寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐等癥狀為主,侵犯腎小管及腎間質(zhì)等組織,嚴重威脅患者身體健康[1-3]。本次研究對比左氧氟沙星聯(lián)合三金片治療方式與左氧氟沙星單一治療方式的臨床差異,同時探討其臨床應用前景。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    本次研究所有病例選擇均來自于我院2016年3月至2018年3月收治的病例記錄資料中,其中共有22例老年急性腎盂腎炎患者,研究分組標準:對照組患者給予左氧氟沙星治療,其中共11例,包括男性6例,女性5例,年齡67~82歲,平均(74.5±4.5)歲;觀察組在對照組基礎(chǔ)上聯(lián)合三金片治療,其中男性7例,女性4例,年齡68~81歲,平均(75.0±3.5)歲。入院時間均超過1d,不超過7d,兩組患者性別、就診時間、基礎(chǔ)癥狀等資料經(jīng)計算未發(fā)現(xiàn)明顯差異,P>0.05,有可比性。

    1.2 治療方法

    對照組患者予以左氧氟沙星藥物治療方式,選擇藥物左氧氟沙星治療,0.3/d,1片/次,頓服,觀察組在對照組基礎(chǔ)上聯(lián)合三金片治療,口服,3片/次,3次/d,4周/療程[4]。

    1.3 觀察指標

    觀察兩組患者臨床療效,治愈:患者經(jīng)治療3個月后,其臨床炎癥癥狀完全消失,血、尿常規(guī)檢測水平正常,未見明顯并發(fā)癥情況;有效:經(jīng)治療后,其臨床相關(guān)炎性癥狀得到明顯改善,血、尿常規(guī)檢測水平有明顯好轉(zhuǎn)傾向,存在輕度不良反應,不影響康復進程;無效:所有患者經(jīng)治療后3個月內(nèi),其臨床癥狀未見改變,同時存在惡化趨勢。另外,觀察經(jīng)隨訪調(diào)查6個月后,兩組患者腎盂腎炎復發(fā)情況[5]。

    1.4 統(tǒng)計學方法

    本研究數(shù)據(jù)均采用SPSS 18.0軟件進行統(tǒng)計學分析,計量資料均以(±s)表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以(%)表示,采用χ2檢驗,若(P<0.05)則可認為本次研究兩組間數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者療效對比

    經(jīng)治療后3個月療后觀察可見,觀察組患者中共有6例(54.5%)痊愈,4例(36.4%)治療有效,療后無效1例(9.1%),綜合有效率為90.9%;對照組患者中共有5例(45.4%)痊愈,3例(27.3%)治療有效,療后無效3例(27.3%),綜合有效率為72.7%。經(jīng)組間計算得知:χ2=9.788,P=0.001,觀察組顯著高于對照組,P<0.05。

    2.2 兩組患者復發(fā)率對比

    治療后6個月隨訪調(diào)查發(fā)現(xiàn),觀察組中共有0例復發(fā),復發(fā)率為0%;對照組共有2例患者復發(fā),復發(fā)率為18.2%,觀察組顯著低于對照組(χ2=12.639,P=0.001),P<0.05。

    3 討論

    老年患者因其身體機能相對較差,導致腎盂腎源的相關(guān)性因素更加復雜,同時其疾病表現(xiàn)也更加嚴重,屬于臨床常見感染性炎性疾病,該癥多由上行感染所致,其病癥機理較為復雜,容易導致急性起病,復發(fā)率高,反復性強,甚至發(fā)展為腎功能衰竭[6]。

    老年人腎盂腎炎屬于尿路感染中的重要類型,為非特異性的病原體直接侵襲腎組織,尿路感染是老年人常見的疾病,老年急性腎盂腎炎發(fā)病緊急,病情進展迅速,多由免疫功能下降,抵抗感染能力不足所致,同時,糖尿病患者細胞功能存在間歇性異常,有骨髓增殖性和淋巴增殖性疾病患者則有持續(xù)性異常[7-8]。左氧氟沙星屬于喹諾酮類藥物,具有廣譜抗菌作用,抗菌效果較強,口服后吸收完全,相對生物利用度接近100%,經(jīng)吸收后廣泛分布至各組織,以原形自腎排泄,在體內(nèi)代謝甚少。三金片為富含中藥之精華,具有清熱解毒,利濕通淋的功效,主治下焦?jié)駸幔鐭崃?、小便短赤、淋瀝澀痛、尿急頻數(shù),針對急慢性腎盂腎炎具有較高的針對性[9-10]。

    綜上所述,左氧氟沙星聯(lián)合三金片應用于老年急性腎盂腎炎的臨床治療中療效顯著,能夠有效緩解炎癥反應,三金片能夠有效活血止血、清熱解毒,降低治愈后的復發(fā)幾率,無藥物毒性,安全性高,值得臨床上做進一步推廣。

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