綜合護(hù)理干預(yù)對乳腺癌患者術(shù)后化療期生活質(zhì)量的影響

戴曲香

【摘要】目的 研究綜合護(hù)理干預(yù)對乳腺癌患者術(shù)后化療前生活質(zhì)量的影響。方法 將在本院接受治療的乳腺癌患者100例作為研究對象，應(yīng)用數(shù)字隨機(jī)法將其分為對照組（常規(guī)護(hù)理）與觀察組（綜合護(hù)理干預(yù)），對比分析兩組患者的生活質(zhì)量情況與患者滿意度。結(jié)果 在接受六周期的化療后觀察組的患者在生活質(zhì)量指標(biāo)與患者滿意度方面進(jìn)行顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對乳腺癌患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，能改善患者預(yù)后，提高患者生活質(zhì)量，患者滿意度較高，有臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】化療期；乳腺癌；綜合護(hù)理干預(yù)；生活質(zhì)量；應(yīng)用價(jià)值

【中圖分類號】R737.9 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.27..02

乳腺癌是女性常見惡性腫瘤之一，對患者身體健康危害較大，臨床多應(yīng)用改良根治術(shù)進(jìn)行治療，為了達(dá)到理想的療效，在改良根治術(shù)后會進(jìn)行化療，但是化療期間患者易出現(xiàn)一系列不良反應(yīng)，因此化療期間患者生活質(zhì)量會降低，為了改善患者生活質(zhì)量，實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)很有必要。本院對乳腺癌患者實(shí)施綜合護(hù)理，效果顯著，具體情況如下文所示：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取本院接受治療的乳腺癌患者100例作為研究對象，年齡27～63歲，平均（40.28±2.99）歲。應(yīng)用數(shù)字隨機(jī)法將患分為對照組與觀察組，各50例。兩組患者在臨床一般資料方面，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者接受常規(guī)護(hù)理，包含入院指導(dǎo)、化療方法、環(huán)境介紹、生命體征監(jiān)測和術(shù)后恢復(fù)情況護(hù)理等。觀察組的患者接受綜合護(hù)理干預(yù)，護(hù)理包含病情評估、健康教育、心理護(hù)理和出院指導(dǎo)幾部分。

1.3 觀察指標(biāo)

應(yīng)用WHO生活質(zhì)量測定量表對患者生活質(zhì)量進(jìn)行評分，共包含精神、環(huán)境、社會關(guān)系、獨(dú)立性、心理和生理6個(gè)部分，評分越高說明生活質(zhì)量越好。應(yīng)用本院自行設(shè)計(jì)的滿意度問卷調(diào)查表對患者進(jìn)行滿意度統(tǒng)計(jì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

在接受六周期的化療后觀察組的患者在生活質(zhì)量指標(biāo)與患者滿意度方面進(jìn)行顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳細(xì)情況如表1、表2所示。

3 討 論

手術(shù)聯(lián)合化療能有效控制乳腺病灶，延長乳腺癌患者生存期[1]，但手術(shù)和化療會對患者心理造成一定影響，化療的不良反應(yīng)會在一定程度上降低患者生活質(zhì)量，在化療期間加強(qiáng)對患者護(hù)理干預(yù)很有必要，本院對乳腺癌化療患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，具體護(hù)理方法如下：

病情評估：患者入院化療時(shí)護(hù)理人員應(yīng)對患者病情進(jìn)行全面評估，制定標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理計(jì)劃，并根據(jù)患者病情對護(hù)理計(jì)劃進(jìn)行調(diào)整。對于特殊患者應(yīng)進(jìn)行個(gè)案護(hù)理，確保護(hù)理操作全面、細(xì)致[2]。

健康教育：責(zé)任護(hù)士應(yīng)為患者進(jìn)行乳腺癌及有關(guān)知識講解，讓患者接受化療，正視化療期間的各種不良反應(yīng)，并掌握各種不良反應(yīng)的應(yīng)對措施。此外還應(yīng)掌握化療期間的飲食、康復(fù)活動、休息等有關(guān)知識。

心理護(hù)理：患者在入院化療期間，由于病情反復(fù)和不良反應(yīng)的影響，患者易出現(xiàn)焦慮、恐懼、擔(dān)憂等不良情緒，護(hù)理人員應(yīng)積極與患者溝通，了解患者心理狀態(tài)，并對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)。多向患者講解治療成功的案例，幫助患者樹立疾病治療信心。

出院指導(dǎo)：出院時(shí)為患者發(fā)放小冊子，包含運(yùn)動指導(dǎo)、日常注意事項(xiàng)、創(chuàng)口護(hù)理、飲食建議以及功能訓(xùn)練等，叮囑患者多食用抗癌、高纖維、高蛋白的食物[3]，保證充足的睡眠，定期接受復(fù)查。

綜上所述，此次研究接受綜合護(hù)理干預(yù)的觀察組患者在生活質(zhì)量指標(biāo)和滿意度方面均顯著優(yōu)于對照組（P<0.05），該結(jié)果提示對乳腺癌患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，能改善患者預(yù)后，提高患者生活質(zhì)量，患者滿意度較高，有臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 葉 樺，王 虹，代曉捷，等.延續(xù)性護(hù)理對乳腺癌患者術(shù)后化療健康知識掌握情況及生活質(zhì)量的影響[J].廣東醫(yī)學(xué)，2015，（1）：159-161.

[2] 劉 穎，袁長蓉.乳腺癌護(hù)理研究選題的國內(nèi)外現(xiàn)狀分析[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2016，（4）：307-309.

[3] 劉少華，強(qiáng)萬敏，陳育紅，等.乳腺癌患者術(shù)后化療期間生活質(zhì)量影響因素分析[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2015，30（23）：2115-2118.

本文編輯：劉帥帥endprint