全麻術(shù)后復(fù)蘇期呼吸道并發(fā)癥的觀察及護(hù)理

魏狐生

【摘要】目的 研究分析全麻術(shù)后復(fù)蘇期呼吸道并發(fā)癥的觀察及護(hù)理措施。方法 選取我院340例手術(shù)全麻患者，隨機(jī)（抽簽、就診序號(hào)等方法）將340例患者分為實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組，對(duì)照組進(jìn)行術(shù)后常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組給予加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)。結(jié)果 經(jīng)過對(duì)應(yīng)的護(hù)理方式后，實(shí)驗(yàn)組患者中，10例不滿意，滿意度為94.12%。對(duì)照組中，40例不滿意，滿意度為76.47%。對(duì)照組中，10例患者發(fā)生舌后墜，3例發(fā)生呼吸抑制，2例發(fā)生呼吸遺忘，3例出現(xiàn)呼吸道分泌物聚集。3例出現(xiàn)喉痙攣和水腫。對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率為12.35%顯著高于實(shí)驗(yàn)組，具有統(tǒng)計(jì)差異（P<0.05）。結(jié)論 給予全麻術(shù)后復(fù)蘇期呼吸道加強(qiáng)護(hù)理措施，能夠顯著提高護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】全麻術(shù)后復(fù)蘇期；呼吸道并發(fā)癥；護(hù)理措施；臨床觀察

【中圖分類號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.30..02

在臨床治療中，麻醉復(fù)蘇期護(hù)理質(zhì)量對(duì)整個(gè)手術(shù)療效具有重要的影響。全麻患者由于麻醉藥物殘留或其他原因，較易出現(xiàn)呼吸道并發(fā)癥或躁動(dòng)，威脅患者生命健康[1]。為研究分析全麻術(shù)后復(fù)蘇期呼吸道并發(fā)癥的觀察及護(hù)理措施，選取我院340例手術(shù)全麻患者，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院340例手術(shù)全麻患者（2015年12月～2016年5月收治），隨機(jī)（抽簽、就診序號(hào)等方法）將340例患者分為兩組（實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組，n=170）。對(duì)照組中，80例患者為女性，90例為男性，年齡范圍為19歲到78歲，平均年齡為（50.21±6.21）歲。實(shí)驗(yàn)組中，82例患者為女性，88例為男性，年齡范圍為18歲到77歲，平均年齡為（50.40±6.87）歲。

1.2 方法

兩組患者進(jìn)行手術(shù)后，送入麻醉復(fù)蘇室進(jìn)行護(hù)理。對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，監(jiān)測(cè)患者生命體征，做好基礎(chǔ)護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組給予加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)。（1）做好生命體征觀察，觀察患者血氧飽和度等指標(biāo)，認(rèn)真觀察報(bào)警信息和患者面色情況等。（2）觀察患者舌后墜情況，好發(fā)人群為較肥胖的患者。若患者氧分壓持續(xù)降低，可調(diào)整其頭部，牽拉出患者舌頭。若患者仍未清醒，可放置口咽通氣管，保持呼吸通暢。（3）若患者清醒卻忘記呼吸，護(hù)理人員需喚醒患者意識(shí)，多與患者進(jìn)行交流，積極傾聽患者需求，了解患者情緒，給予針對(duì)性的心理干預(yù)，緩解負(fù)面情緒，構(gòu)建和諧關(guān)系。（4）觀察患者發(fā)生喉痙攣和水腫情況，根據(jù)實(shí)際病情給予吸氧治療，做好嘔吐物誤吸觀察。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理滿意度

經(jīng)過對(duì)應(yīng)的護(hù)理方式后，實(shí)驗(yàn)組患者中，10例不滿意，90例一般滿意，70例患者十分滿意。滿意度為94.12%。對(duì)照組中，40例不滿意，滿意度為76.47%。可得，實(shí)驗(yàn)組滿意度94.12%顯著高于對(duì)照組76.47%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者并發(fā)癥情況

對(duì)照組中，10例患者發(fā)生舌后墜，3例發(fā)生呼吸抑制，2例發(fā)生呼吸遺忘，3例出現(xiàn)呼吸道分泌物聚集。3例出現(xiàn)喉痙攣和水腫?？傻?，對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率為12.35%顯著高于實(shí)驗(yàn)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討 論

在臨床治療中，全麻為是一種臨床應(yīng)用較為廣泛的麻醉方式，全麻后患者由于機(jī)體反射未恢復(fù)，較易出現(xiàn)嘔吐、躁動(dòng)或呼吸道梗等并發(fā)癥，威脅患者生命健康，降低患者生活質(zhì)量。

相關(guān)資料顯示，在臨床治療中，麻醉復(fù)蘇期護(hù)理質(zhì)量對(duì)整個(gè)手術(shù)療效具有重要的影響[2]。高效的護(hù)理措施能夠顯著降低并發(fā)癥發(fā)生率，盡快幫助患者恢復(fù)健康。給予患者加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)，對(duì)常見的呼吸道并發(fā)癥進(jìn)行預(yù)見處理，密切關(guān)注患者相關(guān)反應(yīng)，及時(shí)查看觀察是否出現(xiàn)異常，精確掌握不同并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)，積極做好預(yù)防措施，提高護(hù)理質(zhì)量和治療安全性，保證臨床療效，降低并發(fā)癥發(fā)生概率。在本次研究中，對(duì)照組中，40例不滿意，滿意度為76.47%。可得，實(shí)驗(yàn)組滿意度94.12%顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率為12.35%顯著高于實(shí)驗(yàn)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此可得，給予全麻術(shù)后復(fù)蘇期呼吸道相應(yīng)的護(hù)理措施，能夠更好保證患者安全，提高臨床療效。

參考文獻(xiàn)

[1] 吳 靜.小兒阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征術(shù)后麻醉蘇醒期呼吸道并發(fā)癥的觀察和護(hù)理[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2013，07（12）：69-70.

[2] 黃毓嬋，羅文穎，陳旭素.全麻術(shù)后復(fù)蘇期呼吸道并發(fā)癥的觀察及護(hù)理[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2013，32（1）：75-76.

本文編輯：李 豆endprint