人性化護理對高血壓病合并2型糖尿病患者的干預效果評價

李麗

【摘要】目的 評價人性化護理對高血壓病合并2型糖尿病患者的干預效果。方法 共選擇患者96例，隨機分為觀察組48例及對照組48例，對照組給予常規(guī)治療及護理，觀察組在對照組治療基礎上配合人性化護理干預，護理干預時間為1個月。結果 觀察組顯效37例，有效9例，無效2例，總有效率為95.83%；對照組顯效25例，有效13例，無效10例，總有效率為79.17%。兩組比較，觀察組效果明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 人性化護理可提高高血壓病合并2型糖尿病患者的效果，故值得推廣。

【關鍵詞】高血壓??；2型糖尿??；人性化護理；干預效果評價

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.31..02

高血壓病、2型糖尿病以血壓及血糖升高為主要特點，二者均是臨床常見病、多發(fā)病，且均有易造成其它系統(tǒng)、器官損害等特點，如心、腎、腦等，二者常常并發(fā)，使得病情更為復雜，更易于引起不良后果，嚴重威脅著人類的健康及生命[1]。不良的生活習慣、飲食習慣是加重高血壓病、2型糖尿病病情的重要因素，因此需要在給予控制血壓、血糖的同時，配合護理措施干預，幫助患者形成良好的生活習慣。現(xiàn)將筆者針對高血壓病合并2型糖尿病患者的臨床護理經驗及體會報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

共選擇2016年3月～2017年6月吉林省樺甸市人民醫(yī)院收治的高血壓病合并2型糖尿病患者96例，隨機分為觀察組及對照組，各48例，觀察組男26例，女22例，年齡46～72歲，平均年齡（57.8±3.4）歲，高血壓病病程5～20年，平均（11.9±2.2）年，2型糖尿病病程3～14年，平均（8.2±1.6）年；對照組中男性27例，女性21例，年齡45.5～71歲，平均年齡（57.5±3.6）歲，高血壓病病程4～19年，平均（11.8±2.4）年，2型糖尿病病程4～15年，平均（8.4±1.5）年。兩組患者的性別、年齡、高血壓病及2型糖尿病病程等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 納入病例標準

①年齡45～75周歲，性別不限。②符合高血壓病、2型糖尿病的診斷標準。③排除1型糖尿病、急性心肌梗死、腫瘤及合并有其它系統(tǒng)嚴重疾病者。④簽署知情同意書者。

1.3 方法

對照組給予常規(guī)治療，如指導飲食及運動，口服降壓藥以控制血壓，口服降糖藥或皮下注射胰島素等以控制血糖，并注意治療合并疾??；在治療的同時給予常規(guī)護理措施干預，干預時間為1個月。

觀察組在給予對照組治療及護理方案的基礎上，再實施人性化護理，干預時間為1個月，具體措施如下。

1.3.1 飲食護理

此類患者首先應注意低鹽飲食，攝入過多的鹽會導致血壓升高，應減少醬類、腌制類食品的攝入；其次，應注意低碳水化合物飲食，水果、含淀粉高的食物均應少食，避免升高血糖；再次，注意低脂、優(yōu)質蛋白飲食[2]，魷魚、蛋黃、堅果等應少食，以動物蛋白為主，并注意補充足夠的纖維素、維生素及礦物質，保持營養(yǎng)的均衡豐富，適當飲水、促進代謝；最后，應忌食辛辣刺激性食物，忌煙忌酒等。

1.3.2 心理干預

病程長，并發(fā)癥多，需要堅持服藥等因素，導致此類患者易于存在明顯的心理問題，如急躁、緊張、焦慮、悲觀、抑郁等[3]，導致血壓、血糖水平的波動，不利于病情的控制，因此應給予患者以有效的心理干預。護士應多給予患者以心理疏導，鼓勵、支持患者，告知患者應該以積極、正確的態(tài)度面對疾病，避免不必要的心理負擔，積極做好各項配合工作；同時可以請病情控制理想的患者進行現(xiàn)身說法，幫助其樹立信心，消除不良心理問題；告知患者家屬及朋友多給予患者以關心、照料，使其感受到溫暖，有利于心理問題的減輕和消除。

1.3.3 生活方式指導

指導患者合理安排作息時間，適當運動，做到勞逸結合，有利于血壓、血糖水平的控制，也對于改善患者的心理狀態(tài)具有積極的意義。養(yǎng)成良好的生活習慣，不熬夜、保證睡眠的充足等

1.4 療效判定標準[4]

①顯效：臨床癥狀消失或顯著改善，血壓、血壓均恢復至正常范圍。②有效：臨床癥狀好轉，血壓、血糖水平有所下降。③無效：未達到有效標準者。

1.5 統(tǒng)計學方法

選擇SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

經護理干預后，觀察組顯效37例，有效9例，無效2例，總有效率為95.83%；對照組顯效25例，有效13例，無效10例，總有效率為79.17%。兩組比較，觀察組效果明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討 論

綜上所述，高血壓合并2型糖尿病患者的病程復雜，易引起嚴重后果，需要在給予對癥治療的同時配合人性化護理干預，包括飲食護理、心理干預及生活方式指導等，可提高療效，效果滿意，故值得推廣。

參考文獻

[1] 于 森，陳天慈，張國鑫，等.高血壓合并糖尿病臨床護理干預療效分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2016，8（2）：227-228.

[2] 鄧偉明，鐘維珍，俞小麗.高血壓合并糖尿病患者的優(yōu)質綜合護理干預[J].吉林醫(yī)學，2015，36（6）：1202-1204.

[3] 郎學蓮.高血壓合并糖尿病患者的臨床護理[J].中外醫(yī)學研究，2014，12（2）：97-98.

本文編輯：吳宏艷endprint