• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    柴胡類方為主從肝論治下肢靜脈功能不全的臨床觀察

    2018-02-05 07:04:37周毅平黃春發(fā)
    中國民間療法 2018年1期
    關(guān)鍵詞:柴胡潰瘍下肢

    周毅平,黃春發(fā)

    (廣東省廣州市中醫(yī)醫(yī)院,廣東 廣州 510130)

    下肢靜脈功能不全(chronic venous insufficiency,CVI)是常見的周圍血管疾病,以下肢淺表靜脈擴(kuò)張、迂曲、患肢酸脹、沉重為主要表現(xiàn),晚期可見小腿及足踝區(qū)皮膚脂質(zhì)硬化和濕疹,嚴(yán)重者出現(xiàn)難以愈合的潰瘍,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。西醫(yī)治療以藥物、手術(shù)、硬化劑和支撐療法為主,但術(shù)后復(fù)發(fā)較常見[1]。本研究通過對CVI C2~C6級患者進(jìn)行從肝分型論治,予以柴胡類方為主的中藥治療,現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

    1 臨床資料

    選擇2013年1月至2017年1月在廣州市中醫(yī)醫(yī)院門診就診的CVI C2~C6級的患者389例,其中男122例,女267例;年齡16~74歲,中位年齡43歲;病程最短1個月,最長48年。根據(jù)臨床癥狀、體征及彩色多普勒超聲確診。排除合并肝硬化、妊娠、Cockett綜合征、自身免疫性疾病、心臟瓣膜疾病、腫瘤等的患者。按臨床-病因-解剖-病理生理(clinical features etiology anatomic distribution pathophysiology, CEAP)中的臨床分級法分級,選取C2~C6級患者。按照隨機(jī)數(shù)字表法分為中藥組210例和西藥組179例。兩組性別、年齡、病程、病情分級比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義 (P>0.05)。

    2 治療方法

    兩組患者局部處理相同。潰瘍者局部應(yīng)用生肌膏(院內(nèi)制劑)換藥或外用潰瘍貼。組織周圍炎或淺靜脈血栓者以呋喃西林或冰柏膏(院內(nèi)制劑)外敷,每日1次。

    2.1 中藥組 參照《中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)·中醫(yī)臨床診療術(shù)語·證候部分》及《周圍血管科常見疾病證候診治指南(2015)》(中華中醫(yī)藥學(xué)會周圍血管病分會),進(jìn)行證候歸納和選方,歸納為4型[2]。①肝(氣)郁化火:煩躁易怒,下肢久站后酸脹、疼痛,伴灼熱感,硬結(jié)紅腫疼痛,色素沉著,口干、苦,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。選用柴胡疏肝散、丹梔逍遙散、蘆薈清肝丸等為代表方加減。②寒濕瘀滯:肢體沉重畏冷、酸痛或刺痛,得溫痛減,唇舌紫暗,舌有瘀點,舌苔白滑,脈沉細(xì)澀。選用柴胡桂枝湯、四逆散、黃芪桂枝五物湯等為代表方加減。③濕熱下注:局部紅熱腫脹,皮膚滲液、糜爛、潰瘍滲出多,舌苔厚膩,脈滑數(shù)。選用四逆散合參苓白術(shù)散、萆薢滲濕湯等為代表方加減。④血虛風(fēng)燥(盛):皮膚粗糙、干燥脫屑、瘙癢,或枯皺皸裂,肌膚麻木,舌淡脈細(xì)。選用柴胡四物湯、四物消風(fēng)散為代表方加減。每日1劑,以水煎成100 mL,每日1次。

    2.2 西藥組 按照不同的CEAP分級,給予不同的藥物。C2~C3級:靜脈活性藥物草木犀流浸液片(生晃榮養(yǎng)藥品株式會社,H20160144,規(guī)格:400 mg/片)口服,每次3片,每日3次;或地奧司明片(LES LABORATOIRES SERVIER,H20140455,規(guī)格:500 mg/片)口服,每次2片,每日2次。C4~C5級:靜脈活性藥物+活血化瘀中成藥,脈血康(重慶多普泰制藥有限公司,國藥準(zhǔn)字Z10970056,規(guī)格:0.25 g/粒)口服,每次2粒,每日3次,或銀杏葉滴丸(萬邦德制藥集團(tuán)股份有限公司,國藥準(zhǔn)字Z20040071,規(guī)格:63 mg/丸) 口服,每次5粒,每日3次。C6級:在C4~C5級方案基礎(chǔ)上按照經(jīng)驗用藥或細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏結(jié)果選用抗生素口服或靜脈滴注。

    3 療效觀察

    3.1 觀察指標(biāo) 治療前及治療2周后觀察患者疼痛、水腫、靜脈曲張情況、色素沉著、硬結(jié)、潰瘍數(shù)目、潰瘍面積等指標(biāo),進(jìn)行靜脈疾病臨床嚴(yán)重度評分(VCSS)。

    3.2 結(jié)果

    (1)CEAP分級比較 見表1。

    表1 兩組下肢靜脈功能不全患者CEAP分級比較(例)

    (2)中醫(yī)證型分布情況 見表2。

    表2 389例下肢靜脈功能不全患者C2~C6級中醫(yī)證型分布情況(例)

    (3)VCSS評分比較 治療前后組內(nèi)比較,兩組各級患者治療后VCSS評分均值均小于治療前(P<0.05),表明兩種治療方法均有效。治療前兩組間比較,各級患者VCSS評分差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),兩組間病情均衡性好,具有可比性。治療后C2、C3級比較,兩組分值差無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),表明兩組治療無明顯差異。C4、C5、C6級患者治療前后差值中藥組優(yōu)于西藥組(P<0.01)。見表3。

    表3 兩組下肢靜脈功能不全患者治療前后VCSS評分比較(分,

    注:與同組治療前比較,△P<0.05;與西藥組比較,▲▲P<0.01

    4 討論

    中醫(yī)無下肢靜脈功能不全的病名,歷代醫(yī)家多歸之于“筋瘤”“臁瘡”“青蛇毒”“惡脈”等范疇,多從氣虛、寒凝、血瘀、濕熱、痰瘀及內(nèi)、外傷而治[3-6]。文獻(xiàn)偏重于臁瘡的報道,對單純靜脈曲張的中藥治療報道較少。以地奧司明為代表的靜脈活性藥物有一定的局限性,胃腸炎等副作用限制其臨床運用,且對C4~C6級患者作用有限。因此,發(fā)揮中醫(yī)藥特色,開發(fā)中藥治療CVI有重要意義。

    吳謙在《醫(yī)宗金鑒》指出“惡血留內(nèi),則不分何經(jīng),皆以肝為主,蓋肝主血也,故敗血凝滯,從其所屬,必歸于肝”,而曲張靜脈中的血液正是這“惡血”,當(dāng)責(zé)之于肝之疏泄功能失常?!鹅`樞·刺節(jié)真邪》最早記錄了“筋瘤”的名稱,指出其病因是“邪氣居其間而不反”?!鹅`樞》《外科樞要》《外科正宗》中記載了筋瘤的“邪氣居其間”“怒動肝火”病因,“隨氣凝滯” “有所結(jié),氣歸之”病機(jī)以及“清肝解郁,養(yǎng)血舒筋”治法、“清肝蘆薈丸”方藥,均說明CVI與肝主疏泄功能密切相關(guān)。筆者分析認(rèn)為,肝疏泄失常而致氣郁或血滯脈中或血溢脈外。氣郁或血滯脈中,臨床上表現(xiàn)為脹痛、刺痛;化熱則灼熱疼痛;寒氣凝滯則肢體冷感,夜間痙攣。血溢脈外故不榮經(jīng)脈肌膚,則疾病后期出現(xiàn)皮膚營養(yǎng)障礙性改變,如色素沉著、潰瘍等。如《靈樞·刺節(jié)真邪》所述:“虛邪之入于身也深,寒與熱相摶,久留而內(nèi)著……熱勝其寒,則爛肉腐肌為膿。”肝失疏泄后期寒熱交雜,熱勝其寒而病發(fā)潰瘍。而《外科正宗·臁瘡論》也記載:“臁瘡者,風(fēng)熱濕毒相聚而成?!币虼?,肝氣郁結(jié)而導(dǎo)致濕熱下注、瘀血阻滯,是CVI各發(fā)展階段的重要病機(jī)[7]。

    肝氣郁結(jié)、氣郁化火者,治以疏肝清肝、解郁活血為法。代表方柴胡疏肝散疏暢少陽樞機(jī),調(diào)氣活血。方中白芍養(yǎng)肝斂陰止痛,與柴胡疏肝相伍,一散一收共為主藥;枳實瀉氣之壅滯,與柴胡同用,一升一降疏肝理氣,以達(dá)郁邪;白芍、甘草配伍緩急止痛;川芎行氣開郁,活血止痛;厚樸、半夏寬胸宣泄郁氣;香附、陳皮理氣止痛。諸藥合用,辛以散結(jié),苦以降通,解氣滯郁結(jié)。臨床研究表明,柴胡疏肝散能抑制炎癥因子腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)的表達(dá),有效改善CVI臨床癥狀[8]。若兼見血虛、脾虛,則予以逍遙散,逍遙散為四逆散合當(dāng)歸芍藥散去澤瀉、川芎,加薄荷、生姜組成,以調(diào)和肝脾,理氣養(yǎng)血。若熱證明顯,則予以丹梔逍遙散。

    寒濕瘀滯證,代表方為柴胡桂枝湯。柴胡桂枝湯治少陽病兼太陽之表不解,而發(fā)熱惡寒,四肢關(guān)節(jié)煩疼,嘔而心下支結(jié)者。如脈微細(xì)弱屬營衛(wèi)虛弱者,則予以黃芪桂枝五物湯益氣溫經(jīng),和血通痹。若見舌紅口干,則屬寒氣阻絡(luò)、陽氣內(nèi)郁,則予以四逆散透解郁熱,疏肝理氣。

    濕熱下注證,則見局部靜脈曲張并見紅熱腫脹,水腫明顯,或下肢皮膚滲液、糜爛、潰瘍滲出多,舌苔厚膩,脈滑數(shù)?!督饏T要略》曰:“見肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實脾。”肝郁氣滯累及脾土運化失常,水濕內(nèi)蘊,出現(xiàn)水腫?!巴恋媚緞t達(dá)”,治療當(dāng)以疏肝理氣、健脾祛濕為主,代表方或以四逆散合參苓白術(shù)散加減或萆薢滲濕湯,加強利水滲濕。

    血虛風(fēng)燥(盛)證,見皮膚粗糙、干燥脫屑、瘙癢,或枯皺皸裂,肌膚麻木,潰瘍色淡白,代表方為柴胡四物湯、四物消風(fēng)散。柴胡四物湯出自《素問病機(jī)氣宜保命集》卷下,由四物湯和小柴胡湯去生姜、大棗組成,方中四物湯養(yǎng)血,小柴胡湯調(diào)暢氣機(jī)。肝氣條達(dá),故內(nèi)風(fēng)自消瘙癢息;營血通暢則皮膚得濡養(yǎng)而燥自除。

    “肝主疏泄”理論與CVI具有密切關(guān)系,以柴胡類方為主從肝論治下肢靜脈功能不全,調(diào)暢肝氣,兼以清熱利濕、養(yǎng)血活血,可為CVI的中醫(yī)治療及臨床研究提供新思路。

    [1]ALLEGRA C,ANTIGNANI P L,CARLIZZA A.Recurrent varicose veins following surgical treatment: our experience with five years follow-up[J].Eur J Vasc Endovasc Surg,2007,33(6):751-756.

    [2]周毅平,黃春發(fā).體質(zhì)辨識與局部辨證相結(jié)合治療下肢靜脈功能不全患者123例臨床觀察[J].中醫(yī)雜志,2014,55(12):1034-1037.

    [3]周紹榮,全嬿嬿,薛慈民.“芪龍祛瘀方”治療氣虛血瘀型下肢靜脈曲張21例臨床觀察[J].江蘇中醫(yī)藥,2012,44(10):43-44.

    [4]邴守麗,邴守蘭,何祥民,等.中西醫(yī)結(jié)合治療下肢靜脈曲張現(xiàn)狀與研究[J].中醫(yī)藥信息,2004,21(5):14-16.

    [5]李曉.中西醫(yī)結(jié)合治療52例下肢靜脈曲張分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)),2012,14(23):166.

    [6]康煜冬,呂培文.辨證治療下肢靜脈曲張合并血栓性淺靜脈炎60例[J].北京中醫(yī)藥,2010,29(5):371-372.

    [7]周毅平,黃春發(fā).下肢慢性靜脈功能不全從肝辨治[J].新中醫(yī),2017,49(2):162-163.

    [8]周毅平,黃春發(fā).柴胡舒肝散對下肢慢性靜脈功能不全炎癥反應(yīng)的影響[J].中醫(yī)臨床研究,2017,9(19):6-8.

    猜你喜歡
    柴胡潰瘍下肢
    中西醫(yī)治療下肢動脈硬化閉塞癥的研究進(jìn)展
    核桃柴胡間作技術(shù)
    河北果樹(2020年4期)2020-11-26 06:05:18
    準(zhǔn)媽媽要重視下肢靜脈曲張的預(yù)防
    怎樣預(yù)防胃十二指腸潰瘍復(fù)發(fā)
    都是“潰瘍”惹的禍
    HPLC法同時測定柴胡桂枝湯中6種成分
    中成藥(2018年10期)2018-10-26 03:41:02
    10 種中藥制劑中柴胡的定量測定
    中成藥(2017年6期)2017-06-13 07:30:35
    柴胡治療豬感冒癥的臨床觀察
    微創(chuàng)旋切術(shù)治療182例下肢靜脈曲張的術(shù)后護(hù)理
    潰瘍生肌散治療慢性皮膚潰瘍的效果觀察
    黄色怎么调成土黄色| 亚洲色图综合在线观看| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片| 亚洲情色 制服丝袜| 搡老熟女国产l中国老女人| 在线观看www视频免费| 日本91视频免费播放| 丰满饥渴人妻一区二区三| 性高湖久久久久久久久免费观看| 免费在线观看完整版高清| 国产免费现黄频在线看| 欧美日韩亚洲综合一区二区三区_| 99国产精品一区二区蜜桃av | 最新的欧美精品一区二区| 免费观看av网站的网址| 动漫黄色视频在线观看| svipshipincom国产片| 国产成人a∨麻豆精品| a 毛片基地| 久久久久久久大尺度免费视频| a 毛片基地| 日韩免费高清中文字幕av| 国产精品一区二区精品视频观看| 免费在线观看日本一区| 又黄又粗又硬又大视频| 男人爽女人下面视频在线观看| 人妻人人澡人人爽人人| 精品国产国语对白av| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频| 欧美精品亚洲一区二区| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 精品久久久精品久久久| 侵犯人妻中文字幕一二三四区| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 欧美亚洲日本最大视频资源| 亚洲第一av免费看| 精品乱码久久久久久99久播| 亚洲av电影在线进入| 精品人妻熟女毛片av久久网站| 国产成人精品久久二区二区91| 亚洲精品粉嫩美女一区| 久久久久精品人妻al黑| 国产精品九九99| 国产在线免费精品| 国产伦人伦偷精品视频| 99国产精品一区二区蜜桃av | 高清av免费在线| 成人三级做爰电影| 窝窝影院91人妻| 中文字幕最新亚洲高清| 捣出白浆h1v1| 亚洲精品美女久久av网站| www.999成人在线观看| 国内毛片毛片毛片毛片毛片| 日本a在线网址| 国产精品.久久久| 热99国产精品久久久久久7| 欧美国产精品va在线观看不卡| 老司机在亚洲福利影院| 性色av一级| 久热爱精品视频在线9| 一级a爱视频在线免费观看| 热re99久久精品国产66热6| 纯流量卡能插随身wifi吗| videos熟女内射| 国产精品香港三级国产av潘金莲| 免费在线观看完整版高清| 国产精品一区二区在线观看99| 满18在线观看网站| 91国产中文字幕| 99久久国产精品久久久| 人妻久久中文字幕网| 亚洲精品久久午夜乱码| 亚洲精品第二区| 日韩欧美一区二区三区在线观看 | 少妇粗大呻吟视频| av有码第一页| 亚洲成国产人片在线观看| 亚洲欧美清纯卡通| 久久精品aⅴ一区二区三区四区| 69av精品久久久久久 | 亚洲欧美清纯卡通| 午夜影院在线不卡| 最近最新免费中文字幕在线| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 欧美亚洲日本最大视频资源| 免费高清在线观看日韩| 大片电影免费在线观看免费| 激情视频va一区二区三区| 亚洲成av片中文字幕在线观看| 91国产中文字幕| 天堂8中文在线网| 丝袜在线中文字幕| 大陆偷拍与自拍| bbb黄色大片| 久久 成人 亚洲| 嫩草影视91久久| 岛国毛片在线播放| 性少妇av在线| 老司机在亚洲福利影院| 欧美黑人欧美精品刺激| 在线观看免费日韩欧美大片| 9191精品国产免费久久| 午夜影院在线不卡| 亚洲精华国产精华精| 欧美另类亚洲清纯唯美| 亚洲三区欧美一区| 视频区欧美日本亚洲| 99热网站在线观看| 水蜜桃什么品种好| www.999成人在线观看| 女警被强在线播放| 老司机深夜福利视频在线观看 | 91大片在线观看| 国产精品免费视频内射| 亚洲精品一二三| 欧美日韩视频精品一区| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频| 自线自在国产av| 国产av精品麻豆| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 在线十欧美十亚洲十日本专区| 在线观看免费视频网站a站| 高清黄色对白视频在线免费看| www.精华液| 97人妻天天添夜夜摸| 国产91精品成人一区二区三区 | 国产99久久九九免费精品| 日韩欧美国产一区二区入口| 99国产精品一区二区蜜桃av | 最新的欧美精品一区二区| 日本av手机在线免费观看| 久久久久久人人人人人| 男女免费视频国产| 高潮久久久久久久久久久不卡| 狠狠精品人妻久久久久久综合| 亚洲人成77777在线视频| 亚洲成国产人片在线观看| 国产精品99久久99久久久不卡| 欧美变态另类bdsm刘玥| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 久久99热这里只频精品6学生| 精品国产超薄肉色丝袜足j| 精品人妻熟女毛片av久久网站| 老司机午夜十八禁免费视频| 男人爽女人下面视频在线观看| 国产不卡av网站在线观看| 久9热在线精品视频| 50天的宝宝边吃奶边哭怎么回事| 又紧又爽又黄一区二区| 国产精品欧美亚洲77777| 这个男人来自地球电影免费观看| 两性夫妻黄色片| 亚洲av男天堂| 黄片大片在线免费观看| 精品熟女少妇八av免费久了| 久久影院123| 中文字幕精品免费在线观看视频| 亚洲精品国产一区二区精华液| 亚洲第一欧美日韩一区二区三区 | 成人三级做爰电影| 在线 av 中文字幕| 日韩精品免费视频一区二区三区| 老鸭窝网址在线观看| 亚洲精品国产色婷婷电影| 一边摸一边做爽爽视频免费| 亚洲男人天堂网一区| 亚洲精品自拍成人| av又黄又爽大尺度在线免费看| 久久精品亚洲熟妇少妇任你| 午夜福利乱码中文字幕| 国产成人精品无人区| www.精华液| 一级a爱视频在线免费观看| 丝袜喷水一区| 久久人妻熟女aⅴ| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 国产1区2区3区精品| 超碰97精品在线观看| 久久精品国产亚洲av香蕉五月 | 巨乳人妻的诱惑在线观看| 丁香六月天网| 在线 av 中文字幕| 中文字幕av电影在线播放| 制服人妻中文乱码| 伦理电影免费视频| 91麻豆av在线| 两性夫妻黄色片| 99国产综合亚洲精品| 大香蕉久久网| 日韩,欧美,国产一区二区三区| 考比视频在线观看| 热99久久久久精品小说推荐| 精品人妻在线不人妻| 国产主播在线观看一区二区| 搡老岳熟女国产| 亚洲精品一区蜜桃| 在线亚洲精品国产二区图片欧美| 三上悠亚av全集在线观看| 黄色 视频免费看| 欧美日韩黄片免| 欧美日韩黄片免| 国产精品久久久久久精品古装| 动漫黄色视频在线观看| 超碰97精品在线观看| 久久毛片免费看一区二区三区| 亚洲国产精品一区二区三区在线| 婷婷丁香在线五月| 欧美精品av麻豆av| 高清av免费在线| 亚洲一区中文字幕在线| 在线观看一区二区三区激情| 亚洲国产精品999| 欧美xxⅹ黑人| 日韩三级视频一区二区三区| 少妇被粗大的猛进出69影院| 久久精品成人免费网站| 国产精品亚洲av一区麻豆| 亚洲精品乱久久久久久| 亚洲精品乱久久久久久| 一级片'在线观看视频| www.精华液| 青春草亚洲视频在线观看| 精品第一国产精品| 丰满迷人的少妇在线观看| 国产精品久久久久久人妻精品电影 | 香蕉丝袜av| 一区二区日韩欧美中文字幕| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| av视频免费观看在线观看| 他把我摸到了高潮在线观看 | 日本欧美视频一区| 久久久精品免费免费高清| 男女床上黄色一级片免费看| 夜夜骑夜夜射夜夜干| 亚洲第一av免费看| 亚洲成人免费av在线播放| 日本五十路高清| 一个人免费看片子| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡 | 国产精品成人在线| 免费观看a级毛片全部| 久久精品久久久久久噜噜老黄| 欧美精品啪啪一区二区三区 | 欧美乱码精品一区二区三区| 他把我摸到了高潮在线观看 | 国产av一区二区精品久久| h视频一区二区三区| 久久中文看片网| 99久久综合免费| 久久久久国内视频| 91国产中文字幕| 99精品久久久久人妻精品| 久久亚洲精品不卡| 成人国产av品久久久| 美女国产高潮福利片在线看| 国产1区2区3区精品| 色视频在线一区二区三区| 日本av手机在线免费观看| 午夜福利一区二区在线看| 亚洲精品乱久久久久久| 最近最新免费中文字幕在线| 日韩制服骚丝袜av| 最黄视频免费看| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄| 国产成人免费观看mmmm| 日韩中文字幕视频在线看片| 亚洲欧洲日产国产| 精品第一国产精品| 免费一级毛片在线播放高清视频 | 久久精品国产亚洲av高清一级| av网站免费在线观看视频| 大香蕉久久成人网| 日本wwww免费看| 中文字幕色久视频| 免费av中文字幕在线| av在线播放精品| 老司机亚洲免费影院| 亚洲五月色婷婷综合| 成人av一区二区三区在线看 | 日本一区二区免费在线视频| 中文字幕色久视频| 天堂8中文在线网| 一本久久精品| 日韩一区二区三区影片| 久久久久久久国产电影| 日韩 欧美 亚洲 中文字幕| 亚洲av美国av| 叶爱在线成人免费视频播放| 国产精品 国内视频| a在线观看视频网站| 日本wwww免费看| 国产片内射在线| 免费一级毛片在线播放高清视频 | 十八禁网站网址无遮挡| 日韩三级视频一区二区三区| 五月开心婷婷网| 久久人妻福利社区极品人妻图片| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 亚洲av日韩在线播放| 中国美女看黄片| 国产麻豆69| 欧美少妇被猛烈插入视频| 少妇的丰满在线观看| 久9热在线精品视频| 99热网站在线观看| 大码成人一级视频| 久久99热这里只频精品6学生| 搡老熟女国产l中国老女人| 777久久人妻少妇嫩草av网站| 欧美精品啪啪一区二区三区 | 大片电影免费在线观看免费| 中国美女看黄片| 国产一区二区激情短视频 | 久久精品国产亚洲av高清一级| 他把我摸到了高潮在线观看 | 国产一区二区 视频在线| 精品国产一区二区久久| 亚洲精品日韩在线中文字幕| 啦啦啦 在线观看视频| 少妇被粗大的猛进出69影院| 人妻一区二区av| 最近中文字幕2019免费版| 天天操日日干夜夜撸| 一区在线观看完整版| 十八禁人妻一区二区| 国产一区二区三区av在线| 亚洲国产av新网站| 高清av免费在线| 国产免费视频播放在线视频| 热99国产精品久久久久久7| 亚洲欧美激情在线| 自线自在国产av| 欧美黑人精品巨大| 亚洲国产日韩一区二区| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 十八禁人妻一区二区| 国产成人免费观看mmmm| 色视频在线一区二区三区| 国产亚洲精品一区二区www | 大型av网站在线播放| 一区二区三区精品91| av网站在线播放免费| 一边摸一边做爽爽视频免费| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 久久久久久久久免费视频了| 日韩电影二区| 亚洲精品中文字幕一二三四区 | 精品卡一卡二卡四卡免费| 国产欧美日韩一区二区三 | 狂野欧美激情性bbbbbb| 亚洲,欧美精品.| 女人精品久久久久毛片| 少妇粗大呻吟视频| 啪啪无遮挡十八禁网站| netflix在线观看网站| a级片在线免费高清观看视频| 777米奇影视久久| 久久久久久久大尺度免费视频| 交换朋友夫妻互换小说| 国产成人免费无遮挡视频| 久久久精品免费免费高清| 国产麻豆69| 久久久久久免费高清国产稀缺| 丝袜美腿诱惑在线| 在线观看免费高清a一片| 精品国产一区二区三区四区第35| 欧美成狂野欧美在线观看| 一本综合久久免费| 国产淫语在线视频| 制服诱惑二区| 亚洲国产精品成人久久小说| 日韩三级视频一区二区三区| 欧美另类亚洲清纯唯美| 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 叶爱在线成人免费视频播放| 法律面前人人平等表现在哪些方面 | 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 在线天堂中文资源库| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 国产视频一区二区在线看| 午夜福利免费观看在线| 日韩中文字幕视频在线看片| 一二三四在线观看免费中文在| 亚洲成人国产一区在线观看| 日本av免费视频播放| 99久久综合免费| 国产又爽黄色视频| 女警被强在线播放| 狂野欧美激情性bbbbbb| 亚洲欧美色中文字幕在线| 一个人免费在线观看的高清视频 | 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久| 欧美日韩亚洲高清精品| 69av精品久久久久久 | 婷婷丁香在线五月| 亚洲欧美清纯卡通| 欧美av亚洲av综合av国产av| 亚洲九九香蕉| 夜夜夜夜夜久久久久| 在线观看舔阴道视频| 国产在线一区二区三区精| 午夜福利免费观看在线| 日本wwww免费看| 在线观看舔阴道视频| 丁香六月天网| 男女之事视频高清在线观看| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 国产精品久久久久久精品电影小说| 国产精品香港三级国产av潘金莲| 天天操日日干夜夜撸| 欧美少妇被猛烈插入视频| 欧美成人午夜精品| 亚洲视频免费观看视频| 十八禁人妻一区二区| 91老司机精品| 亚洲精品国产区一区二| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀| 成年人黄色毛片网站| 久久久久久久精品精品| 天天躁夜夜躁狠狠躁躁| 午夜福利免费观看在线| 国产区一区二久久| 热99国产精品久久久久久7| 日韩精品免费视频一区二区三区| 一级片免费观看大全| 丰满人妻熟妇乱又伦精品不卡| 日韩 亚洲 欧美在线| a级片在线免费高清观看视频| 制服诱惑二区| 99久久综合免费| 国产成人系列免费观看| 一级片免费观看大全| 久久国产精品人妻蜜桃| 丝袜在线中文字幕| 精品久久久久久久毛片微露脸 | 国产1区2区3区精品| 乱人伦中国视频| 成年美女黄网站色视频大全免费| 国产激情久久老熟女| 99热全是精品| 久久久水蜜桃国产精品网| 亚洲欧美成人综合另类久久久| 精品国产国语对白av| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 中亚洲国语对白在线视频| 欧美久久黑人一区二区| 午夜视频精品福利| 日韩视频一区二区在线观看| 色综合欧美亚洲国产小说| 秋霞在线观看毛片| 亚洲精品粉嫩美女一区| 精品国产乱子伦一区二区三区 | 久久久欧美国产精品| 久久久国产成人免费| 99国产精品一区二区三区| 亚洲成人国产一区在线观看| 极品人妻少妇av视频| 婷婷成人精品国产| 黄片大片在线免费观看| 9热在线视频观看99| 久久中文字幕一级| 国产免费视频播放在线视频| 美女中出高潮动态图| 极品人妻少妇av视频| 丰满饥渴人妻一区二区三| 90打野战视频偷拍视频| 人妻久久中文字幕网| 欧美+亚洲+日韩+国产| 国内毛片毛片毛片毛片毛片| 成年人黄色毛片网站| 夫妻午夜视频| 国产成+人综合+亚洲专区| 欧美亚洲日本最大视频资源| 精品人妻在线不人妻| 俄罗斯特黄特色一大片| 精品熟女少妇八av免费久了| 欧美大码av| 成年人午夜在线观看视频| 成年av动漫网址| 欧美激情 高清一区二区三区| 亚洲一码二码三码区别大吗| 免费不卡黄色视频| 脱女人内裤的视频| 亚洲成人免费电影在线观看| 一区福利在线观看| 亚洲av日韩在线播放| 十分钟在线观看高清视频www| 国产99久久九九免费精品| 性色av一级| 欧美老熟妇乱子伦牲交| av超薄肉色丝袜交足视频| 人妻久久中文字幕网| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看 | 欧美激情 高清一区二区三区| 99久久精品国产亚洲精品| 日韩一区二区三区影片| 最近中文字幕2019免费版| 亚洲国产精品一区三区| 涩涩av久久男人的天堂| 青草久久国产| 在线十欧美十亚洲十日本专区| 国产在线视频一区二区| 欧美一级毛片孕妇| 婷婷成人精品国产| 人成视频在线观看免费观看| 国产1区2区3区精品| 国产精品久久久人人做人人爽| 99久久国产精品久久久| 亚洲精品成人av观看孕妇| 国产精品av久久久久免费| 9色porny在线观看| 精品国产一区二区三区四区第35| 美女主播在线视频| 精品福利观看| 精品国产一区二区三区久久久樱花| 制服人妻中文乱码| 亚洲第一av免费看| 黄色片一级片一级黄色片| 黑人巨大精品欧美一区二区mp4| 国产精品av久久久久免费| 午夜免费鲁丝| 日韩精品免费视频一区二区三区| 国产成人一区二区三区免费视频网站| 秋霞在线观看毛片| 亚洲欧美一区二区三区黑人| 久久 成人 亚洲| 久久av网站| 欧美另类亚洲清纯唯美| 97在线人人人人妻| 男人操女人黄网站| 亚洲精品第二区| 亚洲av日韩在线播放| 大片免费播放器 马上看| 精品乱码久久久久久99久播| 国产亚洲欧美精品永久| 丝瓜视频免费看黄片| 亚洲五月婷婷丁香| 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久 | 成年人黄色毛片网站| 黄色视频在线播放观看不卡| 免费高清在线观看日韩| 国产精品一区二区免费欧美 | 亚洲综合色网址| 亚洲伊人色综图| 99久久精品国产亚洲精品| 好男人电影高清在线观看| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频 | 美女大奶头黄色视频| 国产老妇伦熟女老妇高清| 成在线人永久免费视频| 日日夜夜操网爽| 久久亚洲国产成人精品v| 久久人人爽av亚洲精品天堂| h视频一区二区三区| 久久久久视频综合| 久久精品国产a三级三级三级| 99香蕉大伊视频| 久久久久国产精品人妻一区二区| 日本黄色日本黄色录像| 欧美大码av| 久久亚洲精品不卡| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄| www.自偷自拍.com| 精品福利永久在线观看| 国产日韩一区二区三区精品不卡| 欧美av亚洲av综合av国产av| 国产熟女午夜一区二区三区| 久久精品国产综合久久久| 黄片小视频在线播放| www.熟女人妻精品国产| 精品视频人人做人人爽| 老司机午夜福利在线观看视频 | 夜夜夜夜夜久久久久| 好男人电影高清在线观看| 欧美人与性动交α欧美精品济南到| 国产精品一二三区在线看| 午夜福利在线观看吧| 水蜜桃什么品种好| 国产成人精品久久二区二区91| 高清欧美精品videossex| 亚洲九九香蕉| 咕卡用的链子| 亚洲人成77777在线视频| 亚洲中文日韩欧美视频| 亚洲中文av在线| 亚洲 欧美一区二区三区| 欧美日本中文国产一区发布| 丰满迷人的少妇在线观看| 国产91精品成人一区二区三区 | 动漫黄色视频在线观看| 中国美女看黄片| 久久国产精品影院| 1024视频免费在线观看| 一二三四在线观看免费中文在| 国产精品久久久久久人妻精品电影 | 两性夫妻黄色片| 在线观看www视频免费| 国产精品成人在线| 热re99久久精品国产66热6| 国产黄频视频在线观看| 丰满饥渴人妻一区二区三| 中文欧美无线码| 国产一级毛片在线| 亚洲天堂av无毛| 中文字幕制服av| 精品国产乱码久久久久久小说| 亚洲精品国产av蜜桃| 18禁黄网站禁片午夜丰满| 嫩草影视91久久| 少妇人妻久久综合中文| 国产日韩欧美亚洲二区| 欧美黄色淫秽网站| 天天影视国产精品| 国产亚洲欧美精品永久|