• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    柴胡類方為主從肝論治下肢靜脈功能不全的臨床觀察

    2018-02-05 07:04:37周毅平黃春發(fā)
    中國民間療法 2018年1期
    關(guān)鍵詞:柴胡潰瘍下肢

    周毅平,黃春發(fā)

    (廣東省廣州市中醫(yī)醫(yī)院,廣東 廣州 510130)

    下肢靜脈功能不全(chronic venous insufficiency,CVI)是常見的周圍血管疾病,以下肢淺表靜脈擴(kuò)張、迂曲、患肢酸脹、沉重為主要表現(xiàn),晚期可見小腿及足踝區(qū)皮膚脂質(zhì)硬化和濕疹,嚴(yán)重者出現(xiàn)難以愈合的潰瘍,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。西醫(yī)治療以藥物、手術(shù)、硬化劑和支撐療法為主,但術(shù)后復(fù)發(fā)較常見[1]。本研究通過對CVI C2~C6級患者進(jìn)行從肝分型論治,予以柴胡類方為主的中藥治療,現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

    1 臨床資料

    選擇2013年1月至2017年1月在廣州市中醫(yī)醫(yī)院門診就診的CVI C2~C6級的患者389例,其中男122例,女267例;年齡16~74歲,中位年齡43歲;病程最短1個月,最長48年。根據(jù)臨床癥狀、體征及彩色多普勒超聲確診。排除合并肝硬化、妊娠、Cockett綜合征、自身免疫性疾病、心臟瓣膜疾病、腫瘤等的患者。按臨床-病因-解剖-病理生理(clinical features etiology anatomic distribution pathophysiology, CEAP)中的臨床分級法分級,選取C2~C6級患者。按照隨機(jī)數(shù)字表法分為中藥組210例和西藥組179例。兩組性別、年齡、病程、病情分級比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義 (P>0.05)。

    2 治療方法

    兩組患者局部處理相同。潰瘍者局部應(yīng)用生肌膏(院內(nèi)制劑)換藥或外用潰瘍貼。組織周圍炎或淺靜脈血栓者以呋喃西林或冰柏膏(院內(nèi)制劑)外敷,每日1次。

    2.1 中藥組 參照《中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)·中醫(yī)臨床診療術(shù)語·證候部分》及《周圍血管科常見疾病證候診治指南(2015)》(中華中醫(yī)藥學(xué)會周圍血管病分會),進(jìn)行證候歸納和選方,歸納為4型[2]。①肝(氣)郁化火:煩躁易怒,下肢久站后酸脹、疼痛,伴灼熱感,硬結(jié)紅腫疼痛,色素沉著,口干、苦,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。選用柴胡疏肝散、丹梔逍遙散、蘆薈清肝丸等為代表方加減。②寒濕瘀滯:肢體沉重畏冷、酸痛或刺痛,得溫痛減,唇舌紫暗,舌有瘀點,舌苔白滑,脈沉細(xì)澀。選用柴胡桂枝湯、四逆散、黃芪桂枝五物湯等為代表方加減。③濕熱下注:局部紅熱腫脹,皮膚滲液、糜爛、潰瘍滲出多,舌苔厚膩,脈滑數(shù)。選用四逆散合參苓白術(shù)散、萆薢滲濕湯等為代表方加減。④血虛風(fēng)燥(盛):皮膚粗糙、干燥脫屑、瘙癢,或枯皺皸裂,肌膚麻木,舌淡脈細(xì)。選用柴胡四物湯、四物消風(fēng)散為代表方加減。每日1劑,以水煎成100 mL,每日1次。

    2.2 西藥組 按照不同的CEAP分級,給予不同的藥物。C2~C3級:靜脈活性藥物草木犀流浸液片(生晃榮養(yǎng)藥品株式會社,H20160144,規(guī)格:400 mg/片)口服,每次3片,每日3次;或地奧司明片(LES LABORATOIRES SERVIER,H20140455,規(guī)格:500 mg/片)口服,每次2片,每日2次。C4~C5級:靜脈活性藥物+活血化瘀中成藥,脈血康(重慶多普泰制藥有限公司,國藥準(zhǔn)字Z10970056,規(guī)格:0.25 g/粒)口服,每次2粒,每日3次,或銀杏葉滴丸(萬邦德制藥集團(tuán)股份有限公司,國藥準(zhǔn)字Z20040071,規(guī)格:63 mg/丸) 口服,每次5粒,每日3次。C6級:在C4~C5級方案基礎(chǔ)上按照經(jīng)驗用藥或細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏結(jié)果選用抗生素口服或靜脈滴注。

    3 療效觀察

    3.1 觀察指標(biāo) 治療前及治療2周后觀察患者疼痛、水腫、靜脈曲張情況、色素沉著、硬結(jié)、潰瘍數(shù)目、潰瘍面積等指標(biāo),進(jìn)行靜脈疾病臨床嚴(yán)重度評分(VCSS)。

    3.2 結(jié)果

    (1)CEAP分級比較 見表1。

    表1 兩組下肢靜脈功能不全患者CEAP分級比較(例)

    (2)中醫(yī)證型分布情況 見表2。

    表2 389例下肢靜脈功能不全患者C2~C6級中醫(yī)證型分布情況(例)

    (3)VCSS評分比較 治療前后組內(nèi)比較,兩組各級患者治療后VCSS評分均值均小于治療前(P<0.05),表明兩種治療方法均有效。治療前兩組間比較,各級患者VCSS評分差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),兩組間病情均衡性好,具有可比性。治療后C2、C3級比較,兩組分值差無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),表明兩組治療無明顯差異。C4、C5、C6級患者治療前后差值中藥組優(yōu)于西藥組(P<0.01)。見表3。

    表3 兩組下肢靜脈功能不全患者治療前后VCSS評分比較(分,

    注:與同組治療前比較,△P<0.05;與西藥組比較,▲▲P<0.01

    4 討論

    中醫(yī)無下肢靜脈功能不全的病名,歷代醫(yī)家多歸之于“筋瘤”“臁瘡”“青蛇毒”“惡脈”等范疇,多從氣虛、寒凝、血瘀、濕熱、痰瘀及內(nèi)、外傷而治[3-6]。文獻(xiàn)偏重于臁瘡的報道,對單純靜脈曲張的中藥治療報道較少。以地奧司明為代表的靜脈活性藥物有一定的局限性,胃腸炎等副作用限制其臨床運用,且對C4~C6級患者作用有限。因此,發(fā)揮中醫(yī)藥特色,開發(fā)中藥治療CVI有重要意義。

    吳謙在《醫(yī)宗金鑒》指出“惡血留內(nèi),則不分何經(jīng),皆以肝為主,蓋肝主血也,故敗血凝滯,從其所屬,必歸于肝”,而曲張靜脈中的血液正是這“惡血”,當(dāng)責(zé)之于肝之疏泄功能失常?!鹅`樞·刺節(jié)真邪》最早記錄了“筋瘤”的名稱,指出其病因是“邪氣居其間而不反”?!鹅`樞》《外科樞要》《外科正宗》中記載了筋瘤的“邪氣居其間”“怒動肝火”病因,“隨氣凝滯” “有所結(jié),氣歸之”病機(jī)以及“清肝解郁,養(yǎng)血舒筋”治法、“清肝蘆薈丸”方藥,均說明CVI與肝主疏泄功能密切相關(guān)。筆者分析認(rèn)為,肝疏泄失常而致氣郁或血滯脈中或血溢脈外。氣郁或血滯脈中,臨床上表現(xiàn)為脹痛、刺痛;化熱則灼熱疼痛;寒氣凝滯則肢體冷感,夜間痙攣。血溢脈外故不榮經(jīng)脈肌膚,則疾病后期出現(xiàn)皮膚營養(yǎng)障礙性改變,如色素沉著、潰瘍等。如《靈樞·刺節(jié)真邪》所述:“虛邪之入于身也深,寒與熱相摶,久留而內(nèi)著……熱勝其寒,則爛肉腐肌為膿。”肝失疏泄后期寒熱交雜,熱勝其寒而病發(fā)潰瘍。而《外科正宗·臁瘡論》也記載:“臁瘡者,風(fēng)熱濕毒相聚而成?!币虼?,肝氣郁結(jié)而導(dǎo)致濕熱下注、瘀血阻滯,是CVI各發(fā)展階段的重要病機(jī)[7]。

    肝氣郁結(jié)、氣郁化火者,治以疏肝清肝、解郁活血為法。代表方柴胡疏肝散疏暢少陽樞機(jī),調(diào)氣活血。方中白芍養(yǎng)肝斂陰止痛,與柴胡疏肝相伍,一散一收共為主藥;枳實瀉氣之壅滯,與柴胡同用,一升一降疏肝理氣,以達(dá)郁邪;白芍、甘草配伍緩急止痛;川芎行氣開郁,活血止痛;厚樸、半夏寬胸宣泄郁氣;香附、陳皮理氣止痛。諸藥合用,辛以散結(jié),苦以降通,解氣滯郁結(jié)。臨床研究表明,柴胡疏肝散能抑制炎癥因子腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)的表達(dá),有效改善CVI臨床癥狀[8]。若兼見血虛、脾虛,則予以逍遙散,逍遙散為四逆散合當(dāng)歸芍藥散去澤瀉、川芎,加薄荷、生姜組成,以調(diào)和肝脾,理氣養(yǎng)血。若熱證明顯,則予以丹梔逍遙散。

    寒濕瘀滯證,代表方為柴胡桂枝湯。柴胡桂枝湯治少陽病兼太陽之表不解,而發(fā)熱惡寒,四肢關(guān)節(jié)煩疼,嘔而心下支結(jié)者。如脈微細(xì)弱屬營衛(wèi)虛弱者,則予以黃芪桂枝五物湯益氣溫經(jīng),和血通痹。若見舌紅口干,則屬寒氣阻絡(luò)、陽氣內(nèi)郁,則予以四逆散透解郁熱,疏肝理氣。

    濕熱下注證,則見局部靜脈曲張并見紅熱腫脹,水腫明顯,或下肢皮膚滲液、糜爛、潰瘍滲出多,舌苔厚膩,脈滑數(shù)?!督饏T要略》曰:“見肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實脾。”肝郁氣滯累及脾土運化失常,水濕內(nèi)蘊,出現(xiàn)水腫?!巴恋媚緞t達(dá)”,治療當(dāng)以疏肝理氣、健脾祛濕為主,代表方或以四逆散合參苓白術(shù)散加減或萆薢滲濕湯,加強利水滲濕。

    血虛風(fēng)燥(盛)證,見皮膚粗糙、干燥脫屑、瘙癢,或枯皺皸裂,肌膚麻木,潰瘍色淡白,代表方為柴胡四物湯、四物消風(fēng)散。柴胡四物湯出自《素問病機(jī)氣宜保命集》卷下,由四物湯和小柴胡湯去生姜、大棗組成,方中四物湯養(yǎng)血,小柴胡湯調(diào)暢氣機(jī)。肝氣條達(dá),故內(nèi)風(fēng)自消瘙癢息;營血通暢則皮膚得濡養(yǎng)而燥自除。

    “肝主疏泄”理論與CVI具有密切關(guān)系,以柴胡類方為主從肝論治下肢靜脈功能不全,調(diào)暢肝氣,兼以清熱利濕、養(yǎng)血活血,可為CVI的中醫(yī)治療及臨床研究提供新思路。

    [1]ALLEGRA C,ANTIGNANI P L,CARLIZZA A.Recurrent varicose veins following surgical treatment: our experience with five years follow-up[J].Eur J Vasc Endovasc Surg,2007,33(6):751-756.

    [2]周毅平,黃春發(fā).體質(zhì)辨識與局部辨證相結(jié)合治療下肢靜脈功能不全患者123例臨床觀察[J].中醫(yī)雜志,2014,55(12):1034-1037.

    [3]周紹榮,全嬿嬿,薛慈民.“芪龍祛瘀方”治療氣虛血瘀型下肢靜脈曲張21例臨床觀察[J].江蘇中醫(yī)藥,2012,44(10):43-44.

    [4]邴守麗,邴守蘭,何祥民,等.中西醫(yī)結(jié)合治療下肢靜脈曲張現(xiàn)狀與研究[J].中醫(yī)藥信息,2004,21(5):14-16.

    [5]李曉.中西醫(yī)結(jié)合治療52例下肢靜脈曲張分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)),2012,14(23):166.

    [6]康煜冬,呂培文.辨證治療下肢靜脈曲張合并血栓性淺靜脈炎60例[J].北京中醫(yī)藥,2010,29(5):371-372.

    [7]周毅平,黃春發(fā).下肢慢性靜脈功能不全從肝辨治[J].新中醫(yī),2017,49(2):162-163.

    [8]周毅平,黃春發(fā).柴胡舒肝散對下肢慢性靜脈功能不全炎癥反應(yīng)的影響[J].中醫(yī)臨床研究,2017,9(19):6-8.

    猜你喜歡
    柴胡潰瘍下肢
    中西醫(yī)治療下肢動脈硬化閉塞癥的研究進(jìn)展
    核桃柴胡間作技術(shù)
    河北果樹(2020年4期)2020-11-26 06:05:18
    準(zhǔn)媽媽要重視下肢靜脈曲張的預(yù)防
    怎樣預(yù)防胃十二指腸潰瘍復(fù)發(fā)
    都是“潰瘍”惹的禍
    HPLC法同時測定柴胡桂枝湯中6種成分
    中成藥(2018年10期)2018-10-26 03:41:02
    10 種中藥制劑中柴胡的定量測定
    中成藥(2017年6期)2017-06-13 07:30:35
    柴胡治療豬感冒癥的臨床觀察
    微創(chuàng)旋切術(shù)治療182例下肢靜脈曲張的術(shù)后護(hù)理
    潰瘍生肌散治療慢性皮膚潰瘍的效果觀察
    99久久精品热视频| 亚洲国产高清在线一区二区三| av福利片在线观看| 波野结衣二区三区在线 | 大型黄色视频在线免费观看| 亚洲精品粉嫩美女一区| 久久这里只有精品中国| 一区福利在线观看| 色吧在线观看| 国产一区二区在线av高清观看| 香蕉丝袜av| 亚洲精品影视一区二区三区av| 久久久国产成人免费| 在线看三级毛片| 国产精品久久电影中文字幕| 亚洲在线自拍视频| netflix在线观看网站| 757午夜福利合集在线观看| 国产视频一区二区在线看| 欧美一区二区精品小视频在线| 免费看a级黄色片| 久久久成人免费电影| 久久人妻av系列| 国产欧美日韩一区二区精品| 日韩亚洲欧美综合| 中亚洲国语对白在线视频| 国产精品久久视频播放| 午夜福利视频1000在线观看| 国产欧美日韩一区二区精品| 美女高潮的动态| 99久久成人亚洲精品观看| 日韩欧美国产在线观看| 亚洲不卡免费看| 丁香六月欧美| 欧美乱码精品一区二区三区| 日本熟妇午夜| 欧美日韩瑟瑟在线播放| 国产精品久久久久久久电影 | 波多野结衣高清作品| 久久久久久大精品| 国产伦人伦偷精品视频| 一夜夜www| 在线观看午夜福利视频| 麻豆成人午夜福利视频| 久久久久性生活片| av片东京热男人的天堂| 中出人妻视频一区二区| 法律面前人人平等表现在哪些方面| 精品一区二区三区av网在线观看| 真人做人爱边吃奶动态| 91九色精品人成在线观看| 一个人看的www免费观看视频| 精品不卡国产一区二区三区| 国产爱豆传媒在线观看| 国产成人系列免费观看| 国产高清激情床上av| 男女做爰动态图高潮gif福利片| 欧美黄色片欧美黄色片| 久久久精品欧美日韩精品| 欧美性猛交黑人性爽| 日韩av在线大香蕉| 嫁个100分男人电影在线观看| 成人性生交大片免费视频hd| 欧美黄色淫秽网站| xxxwww97欧美| 久久久国产成人精品二区| 99久国产av精品| 国内久久婷婷六月综合欲色啪| 高潮久久久久久久久久久不卡| 少妇熟女aⅴ在线视频| 欧美日韩综合久久久久久 | 欧美一区二区亚洲| 啪啪无遮挡十八禁网站| 亚洲av免费高清在线观看| 欧美日韩一级在线毛片| 很黄的视频免费| 狂野欧美激情性xxxx| 国产久久久一区二区三区| 亚洲在线观看片| 国产午夜精品论理片| 激情在线观看视频在线高清| 亚洲精品在线美女| 大型黄色视频在线免费观看| 一区福利在线观看| 国产高清激情床上av| 色综合站精品国产| 母亲3免费完整高清在线观看| 真人一进一出gif抽搐免费| 中文字幕精品亚洲无线码一区| 精品午夜福利视频在线观看一区| av黄色大香蕉| 精品久久久久久久久久免费视频| 久久精品国产亚洲av涩爱 | 法律面前人人平等表现在哪些方面| 国产在线精品亚洲第一网站| 中文字幕av在线有码专区| 一个人看视频在线观看www免费 | 99国产精品一区二区蜜桃av| 好男人在线观看高清免费视频| 久久久国产成人精品二区| 久久国产精品人妻蜜桃| 国产精品野战在线观看| 中文字幕高清在线视频| 国产精品国产高清国产av| 又紧又爽又黄一区二区| 好男人电影高清在线观看| 国产高清视频在线播放一区| h日本视频在线播放| 日本成人三级电影网站| 日本黄色视频三级网站网址| 亚洲 国产 在线| 搡女人真爽免费视频火全软件 | 岛国视频午夜一区免费看| 亚洲狠狠婷婷综合久久图片| 69人妻影院| 给我免费播放毛片高清在线观看| a在线观看视频网站| bbb黄色大片| 成年女人毛片免费观看观看9| 久久精品国产99精品国产亚洲性色| 亚洲人成网站在线播| 国产高清videossex| 国产av麻豆久久久久久久| 久久精品国产综合久久久| 少妇高潮的动态图| 久久国产精品影院| 又粗又爽又猛毛片免费看| 少妇人妻一区二区三区视频| 久久精品夜夜夜夜夜久久蜜豆| 亚洲av美国av| 极品教师在线免费播放| 九九热线精品视视频播放| 欧美成人性av电影在线观看| 中国美女看黄片| 真人一进一出gif抽搐免费| 狂野欧美激情性xxxx| 高清在线国产一区| 91在线观看av| 在线a可以看的网站| 日本五十路高清| 国产精品免费一区二区三区在线| 亚洲无线在线观看| 亚洲五月天丁香| 18禁黄网站禁片午夜丰满| 亚洲avbb在线观看| 亚洲av中文字字幕乱码综合| 老司机在亚洲福利影院| 亚洲中文字幕一区二区三区有码在线看| 在线视频色国产色| 国产av不卡久久| 午夜福利在线观看吧| 精品一区二区三区视频在线 | 国产极品精品免费视频能看的| 一区二区三区高清视频在线| 久久国产乱子伦精品免费另类| 午夜免费观看网址| 成人特级av手机在线观看| 一区二区三区免费毛片| 99热6这里只有精品| 两个人看的免费小视频| 欧美乱码精品一区二区三区| 99视频精品全部免费 在线| 亚洲精品在线观看二区| 久久久成人免费电影| 久久精品综合一区二区三区| 免费在线观看日本一区| 搡老熟女国产l中国老女人| 午夜两性在线视频| 最好的美女福利视频网| 99精品欧美一区二区三区四区| 国产伦人伦偷精品视频| 麻豆成人午夜福利视频| 内地一区二区视频在线| 男女那种视频在线观看| 内射极品少妇av片p| 精品一区二区三区视频在线观看免费| av中文乱码字幕在线| 一进一出好大好爽视频| 少妇裸体淫交视频免费看高清| 美女cb高潮喷水在线观看| 又爽又黄无遮挡网站| 国产av一区在线观看免费| 成人欧美大片| 在线a可以看的网站| 日本与韩国留学比较| 中文字幕人妻丝袜一区二区| 免费人成视频x8x8入口观看| 亚洲欧美激情综合另类| 夜夜躁狠狠躁天天躁| 精品福利观看| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 国产免费av片在线观看野外av| 深爱激情五月婷婷| 麻豆国产av国片精品| 少妇的丰满在线观看| 男女那种视频在线观看| 波野结衣二区三区在线 | 国产亚洲欧美在线一区二区| 色精品久久人妻99蜜桃| aaaaa片日本免费| 成人一区二区视频在线观看| 色老头精品视频在线观看| 伊人久久大香线蕉亚洲五| 免费av毛片视频| 90打野战视频偷拍视频| 男女视频在线观看网站免费| 欧美色欧美亚洲另类二区| 看免费av毛片| 老司机在亚洲福利影院| 2021天堂中文幕一二区在线观| 国产高清视频在线观看网站| 日日干狠狠操夜夜爽| bbb黄色大片| 免费一级毛片在线播放高清视频| 国产精品久久久久久久电影 | 免费搜索国产男女视频| 久久久久九九精品影院| 亚洲男人的天堂狠狠| 欧美+日韩+精品| 神马国产精品三级电影在线观看| 午夜福利欧美成人| 听说在线观看完整版免费高清| 性色avwww在线观看| 精品午夜福利视频在线观看一区| 成人精品一区二区免费| 999久久久精品免费观看国产| 亚洲国产精品sss在线观看| 久久香蕉国产精品| 午夜福利在线观看吧| 狂野欧美激情性xxxx| a级一级毛片免费在线观看| 成人高潮视频无遮挡免费网站| 日韩免费av在线播放| 老汉色av国产亚洲站长工具| 午夜老司机福利剧场| 国内久久婷婷六月综合欲色啪| 国产精品国产高清国产av| 亚洲国产精品sss在线观看| 最近最新中文字幕大全免费视频| 精品日产1卡2卡| 国产乱人伦免费视频| 国产极品精品免费视频能看的| 亚洲午夜理论影院| 美女大奶头视频| 在线观看午夜福利视频| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 在线视频色国产色| 亚洲五月婷婷丁香| 中文在线观看免费www的网站| 日韩欧美 国产精品| 变态另类丝袜制服| 国产麻豆成人av免费视频| 又黄又粗又硬又大视频| 亚洲精品成人久久久久久| 亚洲熟妇熟女久久| 欧美日韩瑟瑟在线播放| 精品电影一区二区在线| 男女床上黄色一级片免费看| 免费大片18禁| 夜夜夜夜夜久久久久| 看片在线看免费视频| 亚洲一区二区三区色噜噜| 日韩 欧美 亚洲 中文字幕| 成熟少妇高潮喷水视频| 欧美大码av| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 一本综合久久免费| 亚洲人成伊人成综合网2020| 桃色一区二区三区在线观看| 国产精品野战在线观看| 日本与韩国留学比较| 久久久久久久久久黄片| 免费搜索国产男女视频| 校园春色视频在线观看| 免费看光身美女| 少妇丰满av| 一夜夜www| 国产亚洲欧美98| 成人一区二区视频在线观看| 亚洲 欧美 日韩 在线 免费| 一进一出好大好爽视频| 成年人黄色毛片网站| 国产aⅴ精品一区二区三区波| 99久久九九国产精品国产免费| 亚洲精品亚洲一区二区| 少妇的逼好多水| 国产成人aa在线观看| 亚洲国产日韩欧美精品在线观看 | 九色成人免费人妻av| 成人av在线播放网站| 一级毛片女人18水好多| 欧美+亚洲+日韩+国产| 长腿黑丝高跟| 青草久久国产| 99热这里只有精品一区| 欧美日韩国产亚洲二区| 欧美av亚洲av综合av国产av| 日本a在线网址| 又爽又黄无遮挡网站| 国产毛片a区久久久久| eeuss影院久久| 欧美成人a在线观看| 欧美国产日韩亚洲一区| 熟女电影av网| 国产一区二区激情短视频| 国产中年淑女户外野战色| 特级一级黄色大片| 国产三级在线视频| 国产精品自产拍在线观看55亚洲| 最新在线观看一区二区三区| 免费人成在线观看视频色| 不卡一级毛片| 国产精品一区二区三区四区久久| 麻豆国产av国片精品| 一区二区三区国产精品乱码| 中文字幕av成人在线电影| 偷拍熟女少妇极品色| 首页视频小说图片口味搜索| 日本熟妇午夜| 国产精品久久久人人做人人爽| www.www免费av| 久9热在线精品视频| 久久国产精品人妻蜜桃| 国产爱豆传媒在线观看| or卡值多少钱| 99久久精品国产亚洲精品| 黄色日韩在线| 高清日韩中文字幕在线| 国产亚洲av嫩草精品影院| 天堂影院成人在线观看| 亚洲成人久久性| 老汉色av国产亚洲站长工具| 国产成人aa在线观看| 亚洲国产欧美网| 99国产极品粉嫩在线观看| 精品免费久久久久久久清纯| 高清在线国产一区| 我的老师免费观看完整版| 久久久精品欧美日韩精品| 亚洲一区高清亚洲精品| 国产黄片美女视频| 免费高清视频大片| 在线观看免费午夜福利视频| 午夜视频国产福利| 欧美日本亚洲视频在线播放| 岛国在线免费视频观看| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看| 黄色日韩在线| 成年女人永久免费观看视频| 成年免费大片在线观看| 国产精品98久久久久久宅男小说| 亚洲av免费在线观看| 国内精品久久久久久久电影| 国产伦在线观看视频一区| 色哟哟哟哟哟哟| 99精品欧美一区二区三区四区| 桃红色精品国产亚洲av| 真实男女啪啪啪动态图| 老汉色∧v一级毛片| 亚洲国产欧美人成| 国产97色在线日韩免费| 国产免费男女视频| 亚洲美女黄片视频| 久久久久久久精品吃奶| 丰满人妻熟妇乱又伦精品不卡| 亚洲国产精品合色在线| 97人妻精品一区二区三区麻豆| 国产伦人伦偷精品视频| 亚洲久久久久久中文字幕| 日韩中文字幕欧美一区二区| 麻豆国产97在线/欧美| 在线免费观看不下载黄p国产 | 精品乱码久久久久久99久播| 99riav亚洲国产免费| av专区在线播放| 国产爱豆传媒在线观看| а√天堂www在线а√下载| 在线播放国产精品三级| 91久久精品电影网| 99久久精品一区二区三区| 一区二区三区高清视频在线| 国产一区二区激情短视频| 亚洲欧美激情综合另类| 国产精品99久久久久久久久| 色在线成人网| 天美传媒精品一区二区| 色尼玛亚洲综合影院| 亚洲精品亚洲一区二区| 搡老妇女老女人老熟妇| 久久国产精品人妻蜜桃| 1000部很黄的大片| 亚洲国产欧美人成| 亚洲成人久久爱视频| 国产av麻豆久久久久久久| 成人三级黄色视频| 丰满乱子伦码专区| 精品无人区乱码1区二区| 欧美日本视频| 国产私拍福利视频在线观看| 精品无人区乱码1区二区| 在线观看66精品国产| 国产一区二区三区在线臀色熟女| 国产精品永久免费网站| 中文字幕av成人在线电影| 亚洲七黄色美女视频| 黑人欧美特级aaaaaa片| 亚洲成人中文字幕在线播放| 久久性视频一级片| 免费一级毛片在线播放高清视频| 搡老岳熟女国产| 嫁个100分男人电影在线观看| 人人妻人人看人人澡| avwww免费| 51国产日韩欧美| 欧美日本视频| 国产欧美日韩一区二区三| 亚洲欧美日韩高清专用| 人人妻人人看人人澡| 91av网一区二区| 免费人成视频x8x8入口观看| 国产综合懂色| 12—13女人毛片做爰片一| av在线天堂中文字幕| 国产视频内射| 又黄又粗又硬又大视频| 国产av不卡久久| av片东京热男人的天堂| 小说图片视频综合网站| 亚洲精品国产精品久久久不卡| 久久草成人影院| 99久久久亚洲精品蜜臀av| 日日干狠狠操夜夜爽| 99热精品在线国产| 草草在线视频免费看| 99热6这里只有精品| 亚洲最大成人中文| 亚洲av成人av| 亚洲男人的天堂狠狠| 国产三级中文精品| 一区二区三区免费毛片| 午夜日韩欧美国产| 精品国产美女av久久久久小说| aaaaa片日本免费| 日韩中文字幕欧美一区二区| 日韩欧美三级三区| 一个人看的www免费观看视频| 露出奶头的视频| 国产在视频线在精品| 午夜福利18| 欧美乱妇无乱码| 久久久久国产精品人妻aⅴ院| 精品乱码久久久久久99久播| 精品午夜福利视频在线观看一区| 大型黄色视频在线免费观看| 高清毛片免费观看视频网站| 亚洲最大成人中文| 国产国拍精品亚洲av在线观看 | 国产av麻豆久久久久久久| 黄色女人牲交| 两人在一起打扑克的视频| 国产乱人视频| 成人av在线播放网站| 成年女人看的毛片在线观看| 中国美女看黄片| 又紧又爽又黄一区二区| 日本 欧美在线| 日韩精品中文字幕看吧| 丰满乱子伦码专区| 国产 一区 欧美 日韩| 国产真实伦视频高清在线观看 | 精品人妻1区二区| 亚洲精品久久国产高清桃花| 国产熟女xx| 丰满乱子伦码专区| 午夜精品一区二区三区免费看| 一a级毛片在线观看| 美女 人体艺术 gogo| 国内精品美女久久久久久| 天天躁日日操中文字幕| 国产伦在线观看视频一区| 亚洲精品国产精品久久久不卡| svipshipincom国产片| 国产真实伦视频高清在线观看 | 97人妻精品一区二区三区麻豆| 国产麻豆成人av免费视频| 精品一区二区三区人妻视频| 日韩高清综合在线| 激情在线观看视频在线高清| 极品教师在线免费播放| 亚洲av中文字字幕乱码综合| 免费电影在线观看免费观看| 婷婷丁香在线五月| 亚洲真实伦在线观看| 国产淫片久久久久久久久 | 男女那种视频在线观看| 久久精品夜夜夜夜夜久久蜜豆| 首页视频小说图片口味搜索| 日韩欧美国产一区二区入口| 国产精品嫩草影院av在线观看 | 欧美一区二区国产精品久久精品| 最近最新中文字幕大全电影3| 最新中文字幕久久久久| 久久精品国产99精品国产亚洲性色| 久久欧美精品欧美久久欧美| 免费观看的影片在线观看| 国产老妇女一区| 国产高清有码在线观看视频| 中文资源天堂在线| 九九热线精品视视频播放| 欧美最黄视频在线播放免费| 狂野欧美激情性xxxx| 悠悠久久av| 男人和女人高潮做爰伦理| 中文亚洲av片在线观看爽| 欧美黑人巨大hd| 搞女人的毛片| 我要搜黄色片| 日韩欧美在线乱码| 琪琪午夜伦伦电影理论片6080| 啦啦啦观看免费观看视频高清| 亚洲精品色激情综合| 丰满人妻熟妇乱又伦精品不卡| 亚洲国产精品999在线| 国产日本99.免费观看| ponron亚洲| 男插女下体视频免费在线播放| 成年版毛片免费区| 99国产精品一区二区蜜桃av| 成人永久免费在线观看视频| 超碰av人人做人人爽久久 | 免费人成在线观看视频色| 高清日韩中文字幕在线| 国产久久久一区二区三区| 午夜a级毛片| 亚洲精品乱码久久久v下载方式 | e午夜精品久久久久久久| 在线观看av片永久免费下载| 最近在线观看免费完整版| 国产免费一级a男人的天堂| 禁无遮挡网站| 亚洲国产高清在线一区二区三| 啪啪无遮挡十八禁网站| 久久久久国产精品人妻aⅴ院| 一夜夜www| 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久| 深爱激情五月婷婷| 国产亚洲精品av在线| 欧美性猛交╳xxx乱大交人| 国产亚洲精品av在线| 天天添夜夜摸| 好看av亚洲va欧美ⅴa在| 国产精品女同一区二区软件 | 嫩草影院入口| 黄色成人免费大全| 老鸭窝网址在线观看| 欧美最新免费一区二区三区 | 国产三级黄色录像| 欧美最黄视频在线播放免费| 国产三级黄色录像| 人人妻人人看人人澡| 乱人视频在线观看| 国产探花极品一区二区| 久久6这里有精品| 亚洲av五月六月丁香网| 亚洲精品影视一区二区三区av| 国产黄片美女视频| 日韩高清综合在线| 亚洲精品在线美女| 在线观看免费午夜福利视频| 97碰自拍视频| 97超级碰碰碰精品色视频在线观看| 精品久久久久久,| 女人被狂操c到高潮| 亚洲成人中文字幕在线播放| 亚洲avbb在线观看| 精品国产美女av久久久久小说| 欧美大码av| 亚洲国产欧洲综合997久久,| 国产激情欧美一区二区| 一个人免费在线观看的高清视频| 特级一级黄色大片| 91久久精品国产一区二区成人 | 久久久久久久久久黄片| 精品国内亚洲2022精品成人| 一进一出好大好爽视频| 精品人妻一区二区三区麻豆 | 久久这里只有精品中国| av黄色大香蕉| 99在线人妻在线中文字幕| 日日夜夜操网爽| 黄色视频,在线免费观看| 少妇熟女aⅴ在线视频| 免费人成视频x8x8入口观看| 女同久久另类99精品国产91| 亚洲av免费高清在线观看| 又粗又爽又猛毛片免费看| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 亚洲成人精品中文字幕电影| 内地一区二区视频在线| 久久久久久久久久黄片| 日日夜夜操网爽| 欧美一区二区亚洲| 欧美不卡视频在线免费观看| 桃红色精品国产亚洲av| 午夜福利在线观看免费完整高清在 | 特大巨黑吊av在线直播| 中文字幕人成人乱码亚洲影| 亚洲人成网站在线播| 亚洲,欧美精品.| 啦啦啦韩国在线观看视频| 叶爱在线成人免费视频播放| 一个人看视频在线观看www免费 | 国产毛片a区久久久久| 桃红色精品国产亚洲av| 又粗又爽又猛毛片免费看|