楊 柳
(西南兵工成都醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科,四川 成都 611730)
人文關(guān)懷理念是廣泛應(yīng)用在醫(yī)療機構(gòu)中的服務(wù)理念,多在惡性腫瘤晚期、截肢、偏癱等重癥、殘疾患者的治療工作中應(yīng)用,目的是幫助患者減輕病痛,并增加患者的舒適度,避免治療增加患者的心理壓力。但對ICU病房內(nèi)的患者,臨床并未過多進行人文方面的重視和關(guān)懷,主要由于患者多存在語言溝通障礙或意識障礙,對人文關(guān)懷的感受與反饋能力較差[1]。本文對所選ICU患者的護理資料進行對比,分析持續(xù)性人文關(guān)懷理念對患者護理質(zhì)量的提升作用,現(xiàn)報告如下。
我院2017年1-12月126例ICU住院患者,隨機分為研究組和對照組,63例/組。研究組男37例,女26例,年齡18~58歲,平均年齡(35.77±15.31)歲,病程3~17年,平均病程(12.31±4.34)年,疾病類型:呼吸衰竭19例,腦出血11例,多臟器功能障礙綜合征9例,腦梗塞10例,其他14例。對照組男35例,女28例,年齡19~57歲,平均年齡(35.15±16.31)歲,病程2~17年,平均病程(12.53±4.77)年,疾病類型:呼吸衰竭17例,腦出血15例,多臟器功能障礙綜合征10例,腦梗塞9例,其他12例。患者均排除ICU病史,排除老年器官功能衰竭患者,排除無法配合護理患者,排除不知情、不自愿實驗對象。兩組患者基線資料均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
對照組利用傳統(tǒng)護理方式,研究組加用持續(xù)性人文關(guān)懷理念進行人文護理。人文護理內(nèi)容包括心理護理、人文護理用語、家屬人文護理。
心理護理:患者在ICU病房無法時刻見到家屬,且病情較重心理壓力大。護理人員需幫助患者舒緩情緒,與患者分享成功病例,傾聽患者的不安與焦慮,避免患者由于焦慮、抑郁影響護理依從性。
人文護理用語:護理工作中護理人員需注意自身用語,做到表達清晰規(guī)范,語氣溫柔親切。使患者能夠感受到關(guān)懷和耐心,并根據(jù)患者的情況選擇用語,如患者存在語言障礙,則可以利用書寫工具與患者溝通,如患者語言與肢體功能都存在障礙,則可利用封閉性問題與患者溝通,溝通中盡量提供明確的指向性詞語幫助患者表達清楚。必要時護理人員可對患者進行肢體接觸鼓勵和安撫患者,如握手、拍肩膀等。
家屬人文護理:除對患者進行人文關(guān)懷外,患者家屬也是人文關(guān)懷的主要內(nèi)容之一,家屬對患者病情不夠了解,出現(xiàn)緊張、傷感、恐懼等情緒,或迫切希望見到患者,此時護理人員需安撫和疏導(dǎo)家屬情緒,并為家屬講解疾病情況,叮囑患者探視過程中安撫、鼓勵患者,爭取幫助患者提高治療信心。
對比兩組壓瘡發(fā)生率,并對兩組進行護理滿意度評分調(diào)查,滿分100分,得分越高患者與家屬滿意度越高。
利用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù),計量資料:護理滿意度評分,均數(shù)±標準差(±s),t檢驗,計數(shù)資料:壓瘡發(fā)生率,率(%),x2檢驗,P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
研究組壓瘡發(fā)生率4.76%,滿意度(87.96±11.37)分,對照組壓瘡發(fā)生率12.69%,滿意度(68.94±12.63)分,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
ICU是重癥監(jiān)護病房,患者的病情嚴重且危急,無法脫離醫(yī)療器械生存。在ICU病房的患者多數(shù)存在語言障礙、肢體障礙等情況,對患者的溝通能力、日常生活能力也有較大的影響[2]?;颊哒张P床,且為了避免感染無法時刻見到家屬,對患者的心理狀態(tài)與治療體驗都有較大的影響。臨床對ICU患者進行護理時,除根據(jù)患者治療措施進行護理外,還需要注意患者的心理條件與依從度,幫助患者做到依從護理,積極配合治療并減少不良情緒對患者護理的影響。持續(xù)性人文關(guān)懷理念是指對患者進行持續(xù)性的人文關(guān)懷,將人文關(guān)懷與傳統(tǒng)護理相結(jié)合,保證患者護理效果的同時,提高患者的舒適度與滿意度,進一步改善護理工作的質(zhì)量。本次實驗研究組壓瘡發(fā)生率明顯降低,滿意度明顯提高??梢姵掷m(xù)性人文關(guān)懷理念能夠改善患者的護理效果,值得在ICU護理工作中實施。