王亞玲
(江蘇省中醫(yī)院,江蘇 南京 210000)
腫瘤患者多采用手術(shù)、放療與化療進行治療,患者需承受巨大的身心痛苦,嚴重影響患者的生活質(zhì)量與生命健康。當(dāng)下,隨著介入放射技術(shù)的發(fā)展,介入治療在腫瘤治療中的應(yīng)用較廣泛,但在治療過程中易出現(xiàn)一系列并發(fā)癥,且患者對于治療的認知不高,易出現(xiàn)不良情緒,影響手術(shù)治療,而良好的心理護理是確?;颊唔樌M行治療的關(guān)鍵[1]。本研究對我院在2016年1月至2017年2月收拾的500例腫瘤介入治療患者進行分析,旨在探討心理護理在腫瘤介入治療患者生活質(zhì)量中的影響,現(xiàn)將結(jié)果匯報如下。
選取我院在2016年1月至2017年2月收拾的500例腫瘤介入治療患者,患者均無腦轉(zhuǎn)移,已排除精神病患者,存在交流障礙、聽力障礙者及意識不清者,合并其他嚴重臟器疾病者。將患者隨機分為研究組與對照組,各250例。研究組中,男性122例,女性128例,年齡38-79歲,平均年齡51.36±3.27歲;對照組中,男性129例,女性121例,年齡39-75歲,平均年齡51.84±2.97歲;兩組的一般資料比較,差異不顯著(P>0.05)。
對照組進行常規(guī)護理,如健康教育、環(huán)境護理、飲食護理等;研究組在對照組的基礎(chǔ)上進行心理護理,具體為:(1)術(shù)前護理:因腫瘤病程較長,且反復(fù)發(fā)作,患者長期處于應(yīng)激狀態(tài),易出現(xiàn)不良反應(yīng),護理人員需及時對患者進行疏導(dǎo),告知手術(shù)的流程及手術(shù)治療的意義;依據(jù)患者的愛好,選擇適當(dāng)?shù)姆绞绞够颊叻稚⒆⒁饬?,緩解不良情緒;同時對患者進行有的放矢的情志護理,并進行相應(yīng)的訓(xùn)練指導(dǎo),如深呼吸或放松訓(xùn)練等;(2)術(shù)中護理:協(xié)助患者選擇合適的手術(shù)體位,指導(dǎo)患者進行深呼吸,使肌肉韌帶處于放松狀態(tài),監(jiān)測患者的生命體征,詢問是否出現(xiàn)不適,關(guān)注患者的心理變化,可經(jīng)心理暗示法,對患者更多進行鼓勵與安慰;(3)術(shù)后護理:術(shù)后及時疏導(dǎo)不良心理,采用循序漸進的方法消除不良情緒,鼓勵患者增強治療疾病的信心;使用情緒管理法,指導(dǎo)患者選擇合適的方式進行放松,提高自身抵抗力;指導(dǎo)家屬對患者進行情感支持,鼓勵與安慰患者,滿足其心理需求。
(1)分析兩組患者的生活質(zhì)量改善情況,使用日常生活能力量表(ADL)與生活質(zhì)量量表(SF-36)進行評價[2-3]。(2)分析兩組患者焦慮情況,使用焦慮自評表進行分析[4]。
采用SPSS 19.0進行分析,患者的生活質(zhì)量改善情況以均數(shù)±標(biāo)準差表示,采用t檢驗,以P<0.05為差異顯著。
研究組與對照組的ADL評分分別為81.63±2.84分、60.21±3.02分,組間比較差異顯著(t=7.82,P<0.05);研究組與對照組的SF-36評分分別為88.13±4.51分、66.20±4.09分,組間比較差異顯著(t=7.01,P<0.05);
護理前,研究組與對照組的焦慮評分為53.21±2.14分、53.62±2.57分,護理后,研究組與對照組的焦慮評分為41.20±3.29分、48.36±3.74分;護理前,兩組的焦慮情況比較差異不顯著,護理后兩組的焦慮情況均改善,且研究組的改善情況優(yōu)于對照組,組間比較差異顯著(t=4.09,P<0.05)。
隨著介入診療技術(shù)的發(fā)展,為腫瘤患者進行動脈用藥提供了條件;該方法具有精確度高,可最大程度的控制腫瘤,甚至縮小腫瘤,使患者獲得二次治療[5]。腫瘤患者的長期受疾病的折磨,對于介入治療不了解,在治療過程中情緒波動較大,治療后患者出現(xiàn)惡心、疼痛等不良反應(yīng),加之經(jīng)濟負擔(dān)等因素加重患者的不良反應(yīng),一方面影響患者的治療效果,另一方面影響患者的生活質(zhì)量,也增加心血管疾病的發(fā)生率。因此,對于腫瘤介入治療患者應(yīng)及時進行心理護理,依據(jù)患者的實際情況進行針對性的心理疏導(dǎo),改善患者的心理狀態(tài)。本研究結(jié)果顯示:研究組與對照組的ADL評分進行比較,差異顯著(t=7.82,P<0.05);研究組的SF-36評分明顯高于對照組,組間比較差異顯著(t=7.01,P<0.05);護理前,兩組的焦慮情況比較差異不顯著,護理后兩組的焦慮情況均改善,且研究組的改善情況優(yōu)于對照組,組間比較差異顯著(t=4.09,P<0.05);可知,對腫瘤介入治療患者進行心理護理,可提高患者的生活質(zhì)量,改善其焦慮情況。