分析整體護(hù)理在銀屑病患者護(hù)理中的重要性

曹軼群，張永春，何玉紅*

（新疆自治區(qū)人民醫(yī)院皮膚科，新疆 烏魯木齊 830000）

在各類(lèi)皮膚性疾病中，銀屑病屬于治療難度較大一類(lèi)，其存在有一定反復(fù)性。同時(shí)因銀屑病將對(duì)患者外貌造成一定影響，將導(dǎo)致其日常生活質(zhì)量持續(xù)降低，在醫(yī)治過(guò)程中患者容易出現(xiàn)抑郁、焦灼等不良心理。[1]。為此，在針對(duì)該部分患者治療方案持續(xù)進(jìn)行完善的同時(shí)，更需要對(duì)護(hù)理工作加以中。本次我院側(cè)重對(duì)整體護(hù)理干預(yù)在該部分患者中的實(shí)施效果加以分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在本院于2016年1月至2017年2月這個(gè)時(shí)間段內(nèi)進(jìn)行治療的銀屑病患者中選擇100例，對(duì)其展開(kāi)研究。根據(jù)盲選原則在所有患者中任意挑選50例采取常規(guī)護(hù)理模式，將其劃分為對(duì)照組。而余下的50例患者，則采取整體護(hù)理模式，將其劃分為觀察組。在患者組成上，觀察組主要涉及到男性26例，女性24例，年齡于34—77歲間，中間值在（62.42±1.83）。而對(duì)照組則囊括有男性24例，女性26例，年齡于31—79歲間，中間值在（64.28±1.65）。針對(duì)上述兩組一般資料進(jìn)行對(duì)比，差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05.

1.2 方法

在本次研究中常規(guī)的護(hù)理模式是對(duì)照組主要運(yùn)用的護(hù)理模式，對(duì)其病癥出現(xiàn)的相關(guān)誘發(fā)因素進(jìn)行具體報(bào)告，;并為患者創(chuàng)造舒適就診環(huán)境，護(hù)理人員以祥和態(tài)度詢(xún)問(wèn)患者各方面需求情況。觀察組在本次治療過(guò)程中，則按照整體護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理，具體涉及以下幾方面內(nèi)容：

（1）基本護(hù)理?；颊呷朐汉螅璺e極向患者講解有關(guān)病癥的各方面知識(shí)，針對(duì)患者存在的各方面疑問(wèn)更需要詳細(xì)進(jìn)行解答。與此同時(shí)，護(hù)理人員多與患者開(kāi)展溝通交流，以此密切關(guān)注患者的心理狀態(tài)。針對(duì)存在有焦慮、抑郁癥狀患者積極給予心理疏導(dǎo)，鼓勵(lì)患者積極將內(nèi)心壓力進(jìn)行宣泄。并鼓勵(lì)患者積極向家屬、朋友等進(jìn)行交流，在幫助患者對(duì)自身病癥有較為深刻認(rèn)識(shí)的同時(shí)，以正確態(tài)度面對(duì)病癥[2]。

（2）心理疏導(dǎo)。在病癥以及社會(huì)等方面因素的作用下，該部分患者多存在有自卑、焦慮、抑郁等負(fù)面心理?；颊叩皆壕驮\后，護(hù)理人員更需要以熱情、樂(lè)觀的態(tài)度接待患者。及時(shí)向患者講解醫(yī)院對(duì)于銀屑病的主要治療方案以及綜合療效情況，幫助患者建立起迅速康復(fù)的信心。同時(shí)，針對(duì)負(fù)面心理較為嚴(yán)重患者，可向其講解有關(guān)治愈病例。

（3）飲食指導(dǎo)。飲食不均衡與病癥的發(fā)生同樣存在有一定關(guān)聯(lián)。在護(hù)理中，需及時(shí)向患者飲食中注意事項(xiàng)?；颊弑M量不食用辛辣刺激性的食物，飲食上應(yīng)當(dāng)多食用維生素含量豐富的食物，比如蔬菜、水果等，使得患者的整體免疫力得到較大的提升[3]。

（4）環(huán)境護(hù)理。醫(yī)院需要為該部分患者創(chuàng)造最佳就診環(huán)境，確保就診室、檢查室溫度、濕度等均處于最佳范圍內(nèi)。為方便該部分患者順利就診，可設(shè)置導(dǎo)醫(yī)，指導(dǎo)患者在短時(shí)間內(nèi)到對(duì)應(yīng)診斷室接受檢查。

（5）做好院外溝通工作?；颊呔驮\后，護(hù)理人員必須與患者保持聯(lián)系，方便患者針對(duì)用藥過(guò)程中存在的各疑問(wèn)及時(shí)進(jìn)行解答。同時(shí)，在溝通過(guò)程中，可進(jìn)一步了解患者心理狀態(tài)，指導(dǎo)患者積極多外出與朋友等進(jìn)行交流，建立起積極、樂(lè)觀心理狀態(tài)。同時(shí)，對(duì)于治療方案的完善同樣具備有指導(dǎo)意義。在院外溝通過(guò)程中，患者能充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)院對(duì)于自身的關(guān)心，更加配合各方面治療。

1.3 觀察指標(biāo)

在本次研究中，借助焦慮自評(píng)量表（SAS）連同抑郁自評(píng)量表（SDS）針對(duì)兩組患者在治療過(guò)程中心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估。同時(shí)對(duì)兩組患者在治療過(guò)程中護(hù)理滿(mǎn)意度進(jìn)行調(diào)差。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

這次研究中各項(xiàng)與所選取患者相關(guān)的數(shù)據(jù)都導(dǎo)入到SPSS19.0中進(jìn)行處理，使用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差的形式來(lái)表示計(jì)量資料，t作為檢測(cè)指標(biāo)，計(jì)數(shù)資料則使用百分?jǐn)?shù)的形式來(lái)表示，卡方作為檢測(cè)指標(biāo)，其中P＜0.05時(shí)證明兩組數(shù)據(jù)之間具有明顯的差異存在。

2 結(jié) 果

觀察組患者在就診前SDS評(píng)分為（64.34±2.98），SAS評(píng)分為（61.29±1.98），對(duì)照組對(duì)應(yīng)為（65.82±3.01），（63.53±2.08），對(duì)比可知不存在有顯著差異（P＞0.05），在護(hù)理干預(yù)后，觀察組SDS評(píng)分為（41.95±1.22），SAS評(píng)分為（39.08±1.66），對(duì)照組對(duì)應(yīng)為（54.65±2.39），（51.03±1.47），對(duì)比可知，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），檢測(cè)值對(duì)應(yīng)為13.492,9.023.觀察組于本次研究中護(hù)理滿(mǎn)意度為94.00%（47/50），對(duì)照組為80.00%（40/50），觀察組同樣優(yōu)于對(duì)照組，（P＜0.05，x2=14.039）具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

銀屑病屬于皮膚科最為常見(jiàn)病癥類(lèi)型，存在有一定治療難度，需要較長(zhǎng)時(shí)間才能被治愈。病癥在對(duì)患者身體直接造成不適感的同時(shí)，更會(huì)影響到患者日常生活，導(dǎo)致其存在有自卑、抑郁等負(fù)面心理，不愿與外界進(jìn)行溝通，導(dǎo)致降低了患者的生活質(zhì)量。為了使得部分患者的綜合治療效果得到保障，一方面要看重患者的用藥方案，另一方面要注重對(duì)患者的護(hù)理工作。

在本次研究的開(kāi)展中，觀察組的部分患者在治療過(guò)程中采取整體護(hù)理干預(yù)輔助治療，從基本護(hù)理、環(huán)境護(hù)理、飲食指導(dǎo)以及心理疏導(dǎo)等多個(gè)層面進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，在幫助患者對(duì)自身病癥情況進(jìn)行密切關(guān)注的同時(shí)，以積極態(tài)度面度病癥。通過(guò)研究結(jié)果可以發(fā)現(xiàn)，在該護(hù)理模式的作用下，觀察組心理狀態(tài)以及護(hù)理滿(mǎn)意度均存在有顯著優(yōu)勢(shì)，由此可見(jiàn)該護(hù)理方案的有效性，可長(zhǎng)期運(yùn)用于對(duì)銀屑病患者的護(hù)理。