超聲波洗牙配合含醋療法治療牙結(jié)石的臨床療效

蘇存萍

【摘要】 目的 探究超聲波洗牙配合含醋療法治療牙結(jié)石的臨床療效。方法 100例牙結(jié)石患者， 采用隨機(jī)分組法分為觀察組和對照組， 每組50例。對照組患者給予超聲波洗牙治療， 觀察組患者給予超聲波洗牙配合含醋療法治療。比較兩組患者治愈率、并發(fā)癥發(fā)生率以及治療前后牙周袋深度和齦溝液量。結(jié)果 觀察組治愈率明顯高于對照組患者， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為12.0%， 明顯低于對照組的28.0%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組治療前牙周袋深度、齦溝液量比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；治療后， 觀察組牙周袋深度低于對照組， 齦溝液量少于對照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 給予牙結(jié)石患者超聲波洗牙配合含醋療法治療臨床療效顯著， 有效降低了并發(fā)癥發(fā)生率， 降低了牙周袋深度， 減少了齦溝液量的分泌等， 值得臨床廣泛借鑒應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 超聲波洗牙；含醋療法；牙結(jié)石；臨床療效

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.04.073

牙結(jié)石是指附著在牙齒表面的被鈣化的牙菌斑和牙垢沉積物， 其主要組成成分為磷酸鈣， 該癥狀多發(fā)于患者的上頜后牙頰側(cè)以及下頜前牙舌側(cè)， 其臨床表現(xiàn)為黃色、棕色或者灰黑色的斑點(diǎn)或塊， 若不及時進(jìn)行清除， 會長久堆積造成患者口腔牙周組織破壞， 嚴(yán)重者導(dǎo)致患者牙齒松動， 需要進(jìn)行拔牙治療， 降低患者生活質(zhì)量。傳統(tǒng)的治療方式是進(jìn)行定期洗牙以對牙結(jié)石進(jìn)行有效防治[1， 2]。本次研究以牙結(jié)石患者為研究對象， 對臨床采用的超聲波洗牙方式進(jìn)行改進(jìn)， 配合化學(xué)療法對臨床療效進(jìn)行提升， 結(jié)果顯示給予牙結(jié)石患者超聲波洗牙配合含醋療法治療臨床療效顯著?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2015年9月～2017年4月本院收治的100例牙結(jié)石患者作為研究對象， 臨床癥狀表現(xiàn)為牙周袋、牙齦萎縮、牙齦炎。采用隨機(jī)分組法分為觀察組和對照組， 每組50例。對照組中男27例， 女23例；年齡20～72歲， 平均年齡（34.20±12.61）歲。觀察組中男28例， 女22例；年齡18～73歲， 平均年齡（35.15±12.62）歲。兩組患者性別、年齡等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 治療方法 兩組患者均進(jìn)行超聲波洗牙機(jī)洗牙， 具體操作如下：①先對患者進(jìn)行常規(guī)牙齒及口腔清潔， 進(jìn)行洗牙機(jī)常規(guī)消毒；②將洗牙機(jī)的工作頭放置在牙表面， 運(yùn)用超聲將牙齒表面的結(jié)石進(jìn)行震除， 清除小的牙結(jié)石， 對于面積較大、硬度較大或者較深的牙結(jié)石進(jìn)行必要刮匙刮除。對照組患者洗牙后采用常規(guī)護(hù)理處理， 觀察組患者洗牙后晚間刷牙前含醋（可選用山西老陳醋或其他食用醋）， 醋于口腔中含著， 進(jìn)行2～3 min鼓動漱口吐出后再進(jìn)行刷牙（不用牙膏）， 最后進(jìn)行清水漱口， 1周為1個療程。

1. 3 觀察指標(biāo) 比較兩組患者治愈率、并發(fā)癥發(fā)生率以及治療前后牙周袋深度和齦溝液量。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù) ± 標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組患者治愈率比較 觀察組中48例患者臨床治愈， 2例患者治療后2 d仍有流血現(xiàn)象， 在進(jìn)行復(fù)查時發(fā)現(xiàn)其牙齦深部尚存有殘余牙結(jié)石， 進(jìn)行再次治療， 3 d后獲得臨床治愈， 治愈率為100.0%。對照組中46例患者臨床治愈， 治愈率為92.0%， 觀察組治愈率明顯高于對照組患者， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2. 2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較 觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為12.0%， 明顯低于對照組的28.0%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2. 3 兩組患者治療前后牙周袋深度及齦溝液量比較 兩組治療前牙周袋深度、齦溝液量比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；治療后， 觀察組牙周袋深度低于對照組， 齦溝液量少于對照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

碳酸鈣是牙結(jié)石的主要組成成分， 食醋中的醋酸與碳酸鈣進(jìn)行反應(yīng)可以形成醋酸鈣， 因此進(jìn)行含醋漱口后刷牙可有效抑制口腔細(xì)菌的生長以及牙垢的形成， 食用醋會對牙結(jié)石產(chǎn)生溶腐作用， 但含醋療法不可經(jīng)常和連續(xù)使用， 醋在對牙結(jié)石進(jìn)行軟化的同時會對牙釉質(zhì)產(chǎn)生腐蝕， 使得牙釉質(zhì)脫礦， 牙齒酸化， 牙齒硬度降低， 易引起牙齒過敏。因此在進(jìn)行超聲波洗牙配合含醋治療時， 含醋治療的采用要在治療

1個療程后休息至少1月再進(jìn)行下一次治療[3， 4]。據(jù)相關(guān)調(diào)查研究表明， 食用醋有較強(qiáng)的殺菌作用， 對多種真菌、細(xì)菌以及病毒均有較強(qiáng)的滅殺作用， 因此食用醋的配合使用能夠?qū)ρ乐芗膊』颊哂辛己玫闹委熀头烙寞熜?。本次研究采用超聲波洗牙配合含醋治療?結(jié)果顯示：觀察組治愈率明顯高于對照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為12.0%， 明顯低于對照組的28.0%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組患者治療前牙周袋深度、齦溝液量比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；治療后， 觀察組牙周袋深度低于對照組， 齦溝液量少于對照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述， 給予牙結(jié)石患者超聲波洗牙配合含醋療法治療臨床療效顯著， 有效降低了并發(fā)癥的發(fā)生率， 降低了牙周袋深度， 減少了齦溝液量等， 值得臨床廣泛借鑒應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 王予馨. 洗牙配合含醋治療牙結(jié)石60例. 社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志， 2013， 11（3）：44-45.

[2] 姬廣國， 王志鋒. 洗牙配合含醋治療牙結(jié)石患者67例臨床分析. 中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新， 2010， 7（12）：71-72.

[3] 陳軍， 徐力. 超聲波洗牙聯(lián)合含醋療法治療牙結(jié)石的臨床研究. 中國基層醫(yī)藥， 2013， 20（15）：2315-2317.

[4] 吳麗霞. 洗牙配合含醋治療牙結(jié)石的療效觀察. 中外醫(yī)學(xué)研究， 2014（5）：51-52.

[收稿日期：2017-11-01]endprint