肖麗玲
長春市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,吉林長春 130000
近些年來,伴隨著生存質(zhì)量的持續(xù)改善,優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念也愈加得到人們關(guān)注。優(yōu)質(zhì)護(hù)理所針對的不僅僅是疾病本身,而且還強(qiáng)調(diào)從生理與心理層面來實施護(hù)理,更注重患者的內(nèi)心感受。因此,采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后,能夠獲得十分理想的效果[1]。神經(jīng)內(nèi)科是獨立的二級學(xué)科,主要診治腦血管疾病、偏頭痛、腦部炎癥性疾病(腦炎、腦膜炎)、脊髓炎、癲癇、三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)病、周圍神經(jīng)病及重癥肌無力等,同時與心理科交叉進(jìn)行神經(jīng)衰弱、失眠等功能性疾患的診治。病種多,且病情復(fù)雜,科學(xué)的護(hù)理就顯得尤為重要[2]。該院在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理帶教過程中有效融進(jìn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念,且對該理念在神經(jīng)內(nèi)科臨床護(hù)理帶教中的具體應(yīng)用方法進(jìn)行探究,以提高護(hù)理質(zhì)量和患者的護(hù)理滿意度。
選出的帶教人員不但是具有帶教資格的該專業(yè)骨干護(hù)師,還要求從事神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理服務(wù)在3年以上、臨床閱歷廣泛、且熟悉業(yè)務(wù)操作、善長與人交流。全部護(hù)生在入科的首日,均由專人引領(lǐng)熟悉科室相關(guān)人員與各儀器、以及操作環(huán)境和操作規(guī)程等事項[3]。然后,護(hù)士長選擇閉卷筆答題的形式來對全部護(hù)生做初步的考核。在閉卷筆答題之后要通過問答形式的考核來了解護(hù)生的價值取向、以及服務(wù)觀念等內(nèi)容。之后,考慮護(hù)生各自的實際情況,并依據(jù)取長補(bǔ)短的互補(bǔ)原則將其進(jìn)行分組,以利于增強(qiáng)業(yè)務(wù)技能。
全部護(hù)生在入科之后,均要對其講解優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)概念,其中,既含有人文護(hù)理與護(hù)理態(tài)度,也含有飲食護(hù)理和心理護(hù)理等內(nèi)容。且要讓其知曉入院服務(wù)流程、醫(yī)囑執(zhí)行、以及交接班注意要點、護(hù)理相關(guān)文書填寫等事項。在實際帶教之中,不但要清楚護(hù)生的具體需求,而且還要針對其在操作上的缺陷,來調(diào)整帶教措施[4-5]??剖铱山柚嗝襟w手段來對護(hù)生進(jìn)行講解,也可通過模擬場境以及角色扮演的形式來講解,并讓護(hù)生對典型的病例做分組探討,鼓勵其提出內(nèi)心疑問,然后,引導(dǎo)其正確解答。在探討中,護(hù)生也可及時提出對帶教的建議,以促進(jìn)轉(zhuǎn)變帶教手段,改善帶教效果。帶教人員要認(rèn)識到自身行為對護(hù)生的影響,充分顯現(xiàn)示范帶教的作用,從各個細(xì)節(jié)操作中漸漸滲入優(yōu)質(zhì)護(hù)理的概念[6]。在帶教的第8周,全部護(hù)生要參與帶教最終考評。
對全部護(hù)生的業(yè)務(wù)技能實施考評,并通過問卷形式對護(hù)生服務(wù)的護(hù)理滿意度做出統(tǒng)計。整個考評共有2個部分,第1部分是實操考評:由護(hù)士長對全部護(hù)生的實操情況做全面考核,且給予評分;第2部分是筆答考評,這兩個部分的滿分各為50分,兩個部分的實際分?jǐn)?shù)之和即為評比最終得分。優(yōu)秀為90~100分;良好為60~80分;低于60則為差。護(hù)理滿意度通常定為3個級別,即滿意、一般、以及不滿意,可讓被護(hù)理的全部對象對護(hù)生給予評定。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用模式目前已十分完善,所以,迫切需要將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念融進(jìn)護(hù)理帶教的全程[7]?,F(xiàn)階段,是以護(hù)生作為護(hù)理帶教中的主體,而通過優(yōu)質(zhì)的護(hù)理帶教可讓廣大護(hù)生接受到更適應(yīng)患者心理的教學(xué),從而增強(qiáng)其護(hù)理效果[8-9]。所以,通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念來完成各環(huán)節(jié)帶教,有助于做到現(xiàn)代化帶教,進(jìn)而增強(qiáng)護(hù)生的綜合實力,明顯改善帶教效果,并為臨床護(hù)理造就適合的人才,屬于很有實用價值的帶教模式。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念下的帶教可促進(jìn)已有知識與實際操作的有效融合,以加深護(hù)生對知識的把握。另外,在該理念下選擇的是一對二帶教形式,在各組之中均含有綜合實力較好與較弱的護(hù)生,這樣,即利于彼此互補(bǔ);而且護(hù)生在帶教前期能夠?qū)φ麄€護(hù)理流程有所熟悉,并能全程加入到各護(hù)理環(huán)節(jié)中,彌補(bǔ)了既往一對多帶教中的缺陷[10]。同時教師在帶教的全程能做到清晰了解護(hù)生的學(xué)習(xí)狀況,從而對其進(jìn)行綜合性帶教分析與評價,以選擇有針對的帶教措施,并依據(jù)效果適時做出改進(jìn)。這樣,帶教活動就能在綜合評價與適時改進(jìn)中穩(wěn)步進(jìn)行。
綜上所述,選擇優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念之后,不但可增強(qiáng)護(hù)生的綜合實力,而且還能改善其護(hù)理滿意度,屬于具有實用價值的帶教模式,在神經(jīng)內(nèi)科實習(xí)護(hù)生的臨床帶教中,能夠發(fā)揮較好的帶教效果,有必要進(jìn)行大力普及,從而提高帶教質(zhì)量與水平。
[1]王偉,穆曉艷,李金娟.關(guān)于目標(biāo)教學(xué)運用在神經(jīng)內(nèi)科臨床護(hù)理帶教中的分析[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2014,19(3):215-216.
[2]滕慶蘭.神經(jīng)內(nèi)科臨床護(hù)理帶教的體會[J].中國醫(yī)藥指南,2015,10(8):270-271.
[3]Lily DongxiaXiao.Continuing nursing education policy in China and its impact on health equity[J].Nursing Inquiry,2016,30(1):443-444.
[4]石仁霞.規(guī)范化臨床護(hù)理帶教在神經(jīng)內(nèi)科的實施分析[J].實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2014,25(11):269-270.
[5]胡燕平,張雅麗.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)教學(xué)模式在臨床護(hù)理帶教中的應(yīng)用[J].護(hù)理實踐與研究,2014,18(7):177-178.
[6]Joanne Spetz.California s Minimum Nurse-to-Patient Ratios:The First Few Months[J].JONA:The Journal of Nursing Administration,2014,12(5):392-393.
[7]蔣中香.神經(jīng)內(nèi)科臨床護(hù)理帶教存在的問題與對策[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2016,18(7):205-206.
[8]Annette J.Lankshear,Sheldon,Alan Maynard.Nurse Staffing and Healthcare Outcomes:A Systematic Review of the International Research Evidence[J].Advances in Nursing Science,2015,22(2):338-339.
[9]楚俠.聯(lián)合教學(xué)模式神經(jīng)內(nèi)科臨床護(hù)理帶教中的應(yīng)用研究[J].全科護(hù)理,2014,27(10):213-214.
[10]盛彧芳,王亞清.服務(wù)理念教學(xué)在神經(jīng)內(nèi)科臨床護(hù)理帶教中的應(yīng)用[J].中國臨床研究,2016,11(9):197-198.