溝通技巧在兒童患者臨床護(hù)理工作中的作用

付國梅

（新疆昌吉州瑪納斯縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心，新疆 烏魯木齊 832200）

近些年相關(guān)部門調(diào)查發(fā)現(xiàn)兒科已經(jīng)成為醫(yī)患矛盾多發(fā)科室，導(dǎo)致醫(yī)患矛盾發(fā)生的主要原因是兒童患兒普遍年齡小，語言表達(dá)能力以及難受性低，護(hù)理人員在相關(guān)臨床護(hù)理操作過程中暴力操作，致使患兒哭鬧，從而增加患兒家屬對醫(yī)護(hù)反感情緒，從而影響臨床護(hù)理工作的進(jìn)行[1]。溝通技巧是針對個體年齡、文化程度、采取針對性溝通方式，從而達(dá)到穩(wěn)定患兒情緒，保證臨床操作順利進(jìn)行的一種模式[2]。本次研究對我站兒科門診2016年3月～2017年11月接收的86例患兒分別給予常規(guī)護(hù)理及常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上應(yīng)用溝通技巧，通過觀察比較兩組患兒臨床治療依從性，從而論證溝通技巧在兒童患兒臨床護(hù)理工作中的應(yīng)用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我站兒科門診2016年3月～2017年11月接收的86例患兒，按照在臨床護(hù)理中是否應(yīng)用溝通技巧將其分為實驗組與對照組，各43例。實驗組男23例，女20例，年齡1～11歲，平均年齡（6.2±1.2）歲，發(fā)病至就診時間1～5天，平均病程（3.2±0.2）天。對照組男22例，女21例，年齡1～10歲，平均年齡（6.1±1.2）歲，發(fā)病至就診時間1～5天，平均病程（3.1±0.2）天。兩組患兒年齡、性別、病程等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組給予常規(guī)護(hù)理，對患兒情緒進(jìn)行安撫，并采用列舉成功案例的方式給予患兒精神支持，并向患者家屬進(jìn)行相關(guān)基礎(chǔ)知識教育，促使患兒家屬認(rèn)識到臨床護(hù)理操作對患兒病情治療的作用。

1.2.2 實驗組在對照組常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上應(yīng)用語言溝通技巧，語言溝通技巧的實施主要包括以下幾點內(nèi)容：（1）語氣輕柔：護(hù)理人員在實施臨床診療護(hù)理操作前在時間充裕的情況下，應(yīng)與患兒進(jìn)行溝通，與患兒建立良好的護(hù)患關(guān)系，從而降低患兒對護(hù)理人員排斥感，為后續(xù)臨床治療建立基礎(chǔ)。（2）語言簡單明了：患兒由于語言表達(dá)能力較低，所學(xué)習(xí)的詞匯有限，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)避免使用醫(yī)學(xué)名詞，向患兒講解臨床操作，通過將故事或增加疊詞使用，鼓勵患者自主接受臨床診療操作，消除患兒對臨床操作的恐懼。（3）使用樂觀語言：兒童患兒多渴望得到他人的夸贊，護(hù)理人員在改善患兒情緒的過程中應(yīng)增加“你好棒啊?！薄ⅰ澳憬裉煸趺催@么乖啊”等夸贊性語言，防止患兒過度依賴父母，告訴他要做勇敢的好孩子。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者診療護(hù)理過程中的依從性，優(yōu)秀：患兒基本配合臨床診療護(hù)理工作；良好：經(jīng)誘導(dǎo)、哄逗后患兒可接受臨床診療護(hù)理工作；差：經(jīng)誘導(dǎo)、哄逗后患兒可不接受臨床診療護(hù)理工作，需強制進(jìn)行治療。依從性優(yōu)良率=優(yōu)秀率+良好率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計數(shù)資料以例數(shù)（n）和百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實驗組23例依從性優(yōu)秀，占53.5%，18例依從性良好，占41.9%，2例依從性差，占4.6%，優(yōu)良率為95.4%；對照組20例依從性優(yōu)秀，占46.5%，16例依從性良好，占37.2%，7例依從性差，占16.3%，優(yōu)良率為83.7%。實驗組優(yōu)秀率與對照組優(yōu)秀率相比（x2=5.412），實驗組良好率與對照組相比（x2=5.326），實驗組差率與對照組相比（x2=5.5.021），實驗組優(yōu)良率與對照組相比（x2=5.821），且實驗組臨床護(hù)理依從性明顯高于對照組。

3 討 論

兒童對外界事物好奇心較為強烈，容易主動模仿人與人之間的互動和舉止，因此兒童家屬對臨床診療的態(tài)度可直接影響到患兒，對于兒童患兒臨床診療過程中護(hù)理人員與患者以及患兒家屬保持有效的溝通是十分重要的，因此護(hù)理人員在日常工作和學(xué)習(xí)中應(yīng)加強對語言溝通技巧[3]。對于年齡較小的兒童患兒，其語言表達(dá)能力較低，情緒、生活需要基本通過表情、手勢、甚至哭鬧等形式進(jìn)行表達(dá)，因此護(hù)理人員應(yīng)了解患兒想法，盡量滿足兒童患兒的需要。在臨床護(hù)理實踐中護(hù)理人員應(yīng)對每個患兒有充足的耐心，有強烈的責(zé)任心及過硬的知識技能。面對患兒時態(tài)度和藹、動作輕柔，采用兒童患兒可以理解的語言向其講解臨床操作的意義，消除患兒對臨床治療的恐懼，給予患兒語言安慰及精神鼓勵[4]。本次研究顯示，引用溝通技巧的實驗組其臨床依從性優(yōu)良率為95.4%，明顯高于未引用溝通技巧的對照組。

綜上所述，對于兒童患者護(hù)理人員應(yīng)結(jié)合兒童心理特點，運用溝通技巧從而提高患兒在臨床診療中的依從性。