黃 芳
(江蘇省常州市金壇區(qū)中醫(yī)醫(yī)院,江蘇 常州 213200)
老年肺炎主要是由于呼吸道病菌感染、混合感染等因素構(gòu)成的一種呼吸疾病,其臨床表現(xiàn)不典型[1],但是病情發(fā)展得十分快,主要的臨床表現(xiàn)為呼吸急促、嗜睡、脫水等,可以通過血液檢查、胸部x線片等方式來檢查患者是否患有肺炎,如果不及時對患者進(jìn)行治療,最嚴(yán)重時則會導(dǎo)致死亡,所以本文將研究護(hù)理干預(yù)在老年肺炎患者中的應(yīng)用效果,內(nèi)容如下。
選取2014年2月-2017年2月來我院就診的90例老年肺炎患者為研究對象,通過隨機(jī)分組的模式,分為對照組和實驗組,兩組各45例。對照組中,男25例,女20例,年齡58-79歲,平均年齡(68.51±5.5)歲,病程6個月-4年,平均病程(2.31±1.5),實驗組中,男25例,女20例,年齡58-80歲,平均年齡(69.22±4.9)歲,病程6個月-4年,平均病程(2.12±1.4)。納入標(biāo)準(zhǔn)為:①患者的溝通能力、理解能力完好。②患者的臨床表現(xiàn)均為一定程度的咳嗽、氣短、呼吸困難等③患者無精神病史以及其他致病性疾病等。④保證所記錄的患者的資料的真實性。兩組患者的年齡、性別、病程等一般資料比較無差異,P>0.05。
對對照組患者采用常規(guī)護(hù)理,主要內(nèi)容為:①口頭叮囑患者注重日常飲食以及作息規(guī)律。②控制患者的病房濕度、溫度為最適宜狀態(tài)。③定期對患者病房進(jìn)行消毒、打掃。
實驗組患者在此基礎(chǔ)上配合綜合護(hù)理干預(yù),主要內(nèi)容為:①心理護(hù)理。護(hù)理人員每天固定早晚八點與患者談心、聊天,幫助患者排解負(fù)面情緒,根據(jù)患者的病情、性格等安排患者所住的病房,滿足患者對環(huán)境的需求[2]。②營養(yǎng)護(hù)理。每個患者的病情不同,所以對飲食的要求也不同,護(hù)理人員為患者制作一份飲食記錄表,詳細(xì)記錄和安排患者的飲食,并且向患者發(fā)一些關(guān)于營養(yǎng)護(hù)理的小冊子,提高患者對營養(yǎng)的重視。③出院指導(dǎo)。在患者出院之后,安排護(hù)理人員進(jìn)行每周的家訪,記錄患者的體征和生活質(zhì)量,確?;颊叩纳眢w健康,當(dāng)患者的身體出現(xiàn)其他異樣時,及時做出健康指導(dǎo)[3]。
對兩組患者持續(xù)觀察2周,記錄兩組患者的治療有效率以及生活質(zhì)量評分,其中治療有效率包括顯效(臨床癥狀完全消失,血常規(guī)檢查正常)、有效(臨床癥狀逐步好轉(zhuǎn),血常規(guī)檢查正常)、無效(臨床癥狀未消失或者更嚴(yán)重,血常規(guī)檢查不正常),生活質(zhì)量評分包括心理功能、社會功能、情感功能、軀體功能等。
采用用SPSS21.0對所收集到的患者資料進(jìn)行統(tǒng)計分析計數(shù)資料用(±s)表示,采用t檢驗,計量資料用%(率)表示,并且用x2檢驗,P<0.05,表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
實驗組患者顯效38例,占84%,有效4例,占8%,無效3例,占6%,總有效率為93%,對照組患者顯效26例,占57%,有效6例,占13%,無效10例,占22%,總有效率為78%,實驗組患者的治療有效率明顯高于對照組患者,x2=4.4,P=0.03,差異顯著,P<0.05。
實驗組患者的心理功能評分為18.33±8.5,對照組患者的心理功能評分為14.12±7.4,t=2.5,P=0.01,實驗組患者的社會功能評分為21.77±4.1,對照組患者的社會功能評分為16.52±3.5,t=6.5,P=0.01,實驗組患者的情感功能評分為15.68±2.6,對照組患者的情感功能評分為12.98±3.4,t=4.2,P=0.01,實驗組患者的軀體功能的評分為25.87±2.4,對照組患者的軀體功能評分為17.11±3.5,t=13.8,P=0.01,實驗組患者的生活質(zhì)量評分明顯高于對照組患者,差異顯著,P<0.05。
老年肺炎的并發(fā)率以及死亡率隨著時間的推移也越來越多,造成這個現(xiàn)狀的原因是由于老年患者主觀上對自己病情的不重視,以及很多醫(yī)生對不典型臨床表現(xiàn)的認(rèn)識不足,從而導(dǎo)致治療措施采取不當(dāng),該病情主要可以通過合理應(yīng)用抗生素、全身綜合治療措施以及治療并發(fā)癥等方式,幫助患者恢復(fù)身體健康,接下來將探究護(hù)理干預(yù)在老年肺炎患者中的應(yīng)用效果。
通過以上簡單討論可以得知:實驗組患者的治療有效率以及生活質(zhì)量評分明顯高于對照組患者,P<0.05。主要原因為以下幾點:①心理護(hù)理可以有效的緩解患者緊張、焦慮等負(fù)面情緒,從而讓患者以良好的心態(tài)去面對治療,促進(jìn)患者恢復(fù)身體健康。②營養(yǎng)護(hù)理時從患者的飲食進(jìn)行干預(yù)護(hù)理,給予患者更健康的食物和飲食方式,從而幫組患者恢復(fù)身體健康[4]。③出院指導(dǎo)可以減少患者在出院后的并發(fā)癥,一旦出現(xiàn)復(fù)發(fā),護(hù)理人員的及時健康指導(dǎo)也可以幫助患者恢復(fù)健康。
綜上所述:綜合護(hù)理干預(yù)相較于常規(guī)護(hù)理,可以更好的提高患者的治療有效率以及生活質(zhì)量,幫助患者更好的恢復(fù)身體健康,因此值得被推廣。