格外怕冷，也能溫暖過冬

策劃：本刊編輯部

執(zhí)行：楊春霞

秋冬時節(jié)，我們經(jīng)常見到有這么一群人，他們雖然比別人衣服穿得多、穿得厚，但還是喊冷，感覺四肢冰涼，甚至晚上在被窩里大半夜過去了都還沒捂暖和。冬天對于他們來說，可以用煎熬來形容。他們?yōu)槭裁磿裢馀吕?？對于他們來說，如何能溫暖過冬呢？

冬天穿棉衣、夏天穿短袖，這對普通人來說是再正常不過的事情。但是卻有一類人群，即使在最熱的時候，別人開著空調(diào)才覺得舒服，他卻要長衣長褲“全副武裝”，孤獨地承受著冷的感覺；別人在吃著冰涼透心的冷飲及香甜多汁的水果時，他卻只能捧著溫水，無助地在一旁投去羨慕的目光。到了冬天，不只是早早地套上羽絨服，整條命都似乎要靠烤火爐、暖寶寶來維持了。

雖然每個人對溫度的敏感度有差異，但如果過分怕冷，則可能是身體發(fā)出的異常信號，需要及時干預。

尋因：過分怕冷5因素

1.陽虛

中醫(yī)認為，怕冷最常見的原因莫過于陽虛。陽虛指的就是由于陽氣不足，失于溫煦，以形寒肢冷等虛寒現(xiàn)象為主要特征的體質(zhì)狀態(tài)，包括腎陽虛、脾陽虛、心陽虛等。

【對策】

可根據(jù)陽虛具體的類型適當藥物治療。

★心陽虛者（臨床主要表現(xiàn)為心悸心慌、失眠多夢、心神不寧、惡寒肢冷、胸悶胸痛等）宜溫補心陽或回陽救逆，常用如人參、附子、甘草等；成藥可選桂枝甘草丸等。

★肝陽虛者（除常見陽虛癥狀，可見頭暈目眩，女性乳房脹痛、少腹冷痛、月經(jīng)不調(diào)，懈怠疲勞，憂郁，抑郁等表現(xiàn)）宜溫補肝陽，常用中藥如鹿角膠、淫羊藿、巴戟、葫蘆芭、菟絲子、杜仲等；成藥如黃芪建中丸。

★脾陽虛者（臨床可見食欲不振、腹痛綿綿、腹脹、喜溫喜按等表現(xiàn)）應結(jié)合其病癥表現(xiàn)選擇用藥，治宜溫中散寒，常用如山藥、菟絲子、肉桂等；成藥如小建中膠囊。

★肺陽虛者（常見有久咳、清痰、氣短易喘、后背畏寒的表現(xiàn)，或伴有反復感冒，胸部憋悶等）宜溫肺散寒，常用中藥如干姜、桂枝、補骨脂、巴戟天等；成藥如小青龍湯。

★腎陽虛者（見于勞累過度、年老體衰、久病等人群。除常見陽虛癥狀，還可有神疲乏力、腰膝酸軟、性功能減退、小便清長、耳鳴、記憶力減退、嗜睡等表現(xiàn)）需溫補腎陽，常用中藥有鹿茸、桂枝、甘草、黃芪、山萸肉、淮山、枸杞等；成藥如金匱腎氣丸。

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2.甲狀腺分泌不足

甲狀腺素有“生熱”的作用，能使人體基礎代謝增高，皮膚血液循環(huán)加快，增加熱量。甲狀腺素分泌不足時，由于產(chǎn)熱少，所以怕冷。而甲減患者，因甲狀腺激素合成、分泌或生物效應不足，導致比其他人更容易怕冷。

【對策】

甲減患者，應補充富含鐵質(zhì)的食物，補充維生素B12（如動物肝臟），必要時還要供給葉酸、肝制劑等。日常可多食用含蛋白質(zhì)豐富的食物，如蛋類、乳類、肉類、魚類等；富含植物蛋白的食物，如豆成品、黃豆，以及各類蔬菜及新鮮水果。

3.雌激素降低

年輕女性因為體內(nèi)雌激素的含量高，體內(nèi)的熱量容易轉(zhuǎn)化成脂肪儲存在皮下，新陳代謝較慢，熱量的合成作用大于分解作用，使體內(nèi)熱量釋放較少，保持體溫。更年期女性由于雌性激素水平下降，中樞功能異常，血液循環(huán)不好，更容易怕冷。

【對策】

豆?jié){中富含大豆異黃酮，更年期女性食用豆?jié){有益。除此之外，更年期女性也容易出現(xiàn)疲乏、盜汗。若癥狀明顯，可前往更年期門診進行問診咨詢，通過運動、飲食以及藥物等調(diào)理，幫助自身平穩(wěn)度過更年期，緩解不適癥狀。

4.雷諾氏綜合征

手足冰涼還要注意血管炎、周圍神經(jīng)炎以及雷諾綜合癥等。雷諾氏病多見于女性，發(fā)病年齡多在20～40歲之間，在寒冷季節(jié)發(fā)作較重。如果雙手在遇到冷空氣或者用冷水泡一下的時候出現(xiàn)變白，然后變紅或者変紫的情況，一定要引起足夠的重視，這些是雷諾綜合征的表現(xiàn)，提示身體內(nèi)出現(xiàn)某種異常，甚至是嚴重的疾病，如紅斑狼瘡、干燥綜合征、皮肌炎、系統(tǒng)性硬化等。很多患者，他們往往幾年甚至十幾年前即出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象，但是未引起足夠的重視，以為是“凍瘡”。天氣轉(zhuǎn)暖后，他們的癥狀往往會減輕，因此就漸漸淡忘了。

【對策】

發(fā)現(xiàn)雷諾現(xiàn)象，不要掉以輕心，要及早到風濕免疫科就診。因為雷諾現(xiàn)象很可能是很多免疫性疾病的一種前兆癥狀，在若干年后就有可能發(fā)展為典型的風濕免疫性疾病，只有到風濕免疫病專科就診才有可能獲得早期診斷和正確的治療。同時，秋冬出門，做好保暖措施。

5.缺鐵性貧血

鐵在人體內(nèi)參與含鐵血紅素的合成，進而提高血液攜氧的能力。但是缺鐵的患者外周組織的氧供應就比較少，從而造成能量代謝發(fā)生障礙，所以會因為產(chǎn)熱不足感到非常寒冷。

【對策】

紅肉、血豆腐、動物肝臟含鐵尤其豐富。瘦牛肉、瘦羊肉、瘦豬肉等紅肉可以天天吃1兩左右，血豆腐可以適量吃，新鮮動物肝臟可以每個月吃2～3次，每次半兩左右即可，這些方式可有效補鐵。

支招1：飲食可選8大暖身食物

北京朝陽醫(yī)院副院長沈雁英教授、中國中醫(yī)科學院楊力教授、天津中醫(yī)藥大學田栓磊博士等為怕冷者推薦了最佳進補飲食。

韭菜

韭菜又名起陽草，味甘、性溫，能補腎助陽、溫中開胃、降逆氣、散淤等。韭菜用來炒食或做餡都很適宜。

核桃

核桃味甘、性溫，能補腎助陽，補肺斂肺，潤腸通便。它含豐富的脂肪酸、蛋白質(zhì)、鈣、磷、鐵等成分。生食、炒菜、熬粥、做湯都不錯。

推薦食療：韭菜炒核桃仁。先將核桃仁炸至焦黃，再加入韭菜、食鹽，翻炒至熟，具有補腎助陽的功效。

羊肉

羊肉最適宜冬季食用。它有豐富的蛋白質(zhì)和脂肪，能很好地被人體吸收。它具有很好的溫熱補陽的作用，對一般風寒咳嗽、腹部冷痛、體虛怕冷、腰膝酸軟、病后或產(chǎn)后身體虛虧等有治療和補益效果。另外，狗肉、鴿肉等也不錯。

枸杞紅茶

怕冷的人可適當喝些紅茶，而不要喝綠茶，后者有清熱降火的功效。若想增加補陽的效果，可以在紅茶中加入枸杞、紅棗等。

黃酒

中醫(yī)認為，黃酒性大熱，味甘、辛。有通血脈、散濕氣、除風、下氣等功效，熱飲效更佳。

支招2：堅持鍛煉，提高抗寒能力

俗話說得好：“冬天動一動，少鬧一場?。欢鞈幸粦?，多喝藥一碗?！睂τ诟裢馀吕涞娜藖碚f，適當鍛煉不可或缺。

冬練前做好準備活動

冬日鍛煉前，要做好準備活動。這時氣溫低，體表血管遇冷收縮，血流緩慢，肌肉黏滯性增高，韌帶彈性和關(guān)節(jié)靈活性降低，極易發(fā)生運動損傷，鍛煉前做適當活動能避免。準備活動可采用慢跑、擦面、浴鼻及拍打全身肌肉等，調(diào)動機體各部分機能活動，提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性和反應能力。

運動量應由小到大，逐漸增加

尤其是跑步，不宜驟然間劇烈長跑。必須有一段時間小跑，活動肢體和關(guān)節(jié)，待機體適應后再加大運動量。通過鍛煉，感到全身有勁，輕松舒暢，精神旺盛，體力和腦力功能增強，食欲、睡眠良好，說明這段時間運動是恰當?shù)?。倘若感到身體軟弱無力，提不起精神，疲乏不堪，食欲減。睡眠差，厭惡鍛煉，需注意減少運動量，或改用另一種運動鍛煉方式。

需要注意的是，運動時還需注意防摔。如遇冰封雪飄天氣，可在室內(nèi)原地踏步跑，既能收養(yǎng)生之效，又能避免意外。

支招3：暖局部而熱全身

人體有8個部位最怕冷，對它們進行保暖防護尤為重要，只要方法得當，就能度過一個溫暖的冬天。

雙腳

最好的辦法是每天用熱水泡腳，促進周身血液循環(huán)，使全身都暖和起來。每次泡腳20分鐘，水溫42℃左右最佳，同時可按摩腳掌的涌泉穴，起到調(diào)理臟腑、舒通經(jīng)絡的作用。鞋襪最好保暖透氣、吸濕性好。

腰部

無論男女天冷時一定要穿中長外衣，不要讓腰部裸露。平時可用雙手搓腰：兩手對搓發(fā)熱后，緊按腰眼處（位于第三腰椎棘突下旁開3.5寸凹陷處），每天早晚各1次，每次做50～100遍，能溫煦腎陽、暢達氣血。

頭部

冬天要給頭部保暖，外出一定要戴帽子，最好是能蓋住前額的。頭部出汗后不要立刻摘下帽子，應先到室內(nèi)慢慢消汗，避免冷風直吹。此外，每天清晨梳頭百余次，使頭皮微熱，有利于頭部經(jīng)絡氣血通暢，促進諸陽上升，氣血不衰。

脖子

冬天最好穿立領(lǐng)裝，尤其是老人，外出一定要戴圍巾，對預防高血壓、心血管病有好處。

適當來點小動作也會讓頭部更溫暖。沒事就搓搓：先用手指找到大腦中線，再散開十指大面積抓梳整個頭部，順、逆時針各36次，可以疏通頭部經(jīng)絡，促進氣血暢通，增強頭部御寒功能。

膝部

保護膝關(guān)節(jié)的關(guān)鍵是保暖防寒，戴上護膝，或選擇膝部加厚的毛褲，注意運動不要過量。除了冬季，雨雪天、夏天空調(diào)房中也都不能讓膝關(guān)節(jié)受涼、受潮。

耳朵

外出一定要給它們“穿上”保暖外衣，可以戴上耳包，或用寬大的帽子、圍巾遮住耳朵。從室外進入溫暖的室內(nèi)，可以迅速用手搓一下耳朵，讓其快速回暖。堅持每天早、中、晚按摩揉搓耳廓，每次約5～10分鐘。

鼻子

鼻子長期裸露在外，鼻黏膜接觸冷空氣，可以在外出時戴個純棉口罩，但最好不要用圍巾遮擋，以防上面的細菌或織物纖維進入鼻腔。天冷時，可每天按摩鼻翼，兩手拇指外側(cè)相互搓熱后，沿鼻梁、鼻翼上下按摩30下。早起前、晚睡前各做1次，可增強鼻部血液循環(huán)，提高耐寒能力。

背部

背為陽中之陽，如忽視背部保暖，易受風寒之邪入侵，耗傷人體陽氣，導致免疫功能下降。冬天最好加穿一件棉背心或毛背心，天氣好出太陽的時候，別忘了給后背曬個“日光浴”，熱流會讓全身舒服。

此外，冬季御寒的外衣還應有防風性，可選呢絨、皮革質(zhì)地的服裝；內(nèi)衣要柔軟、吸濕、透氣，以利保溫、干燥；對易于長凍瘡的部位，如手、耳朵和鼻子，平時應該經(jīng)?；顒踊虬茨?。