細(xì)節(jié)管理在小兒護(hù)理安全管理中的應(yīng)用效果分析

張燕萍

(新疆維吾爾自治區(qū)庫爾勒市婦幼保健院，新疆 庫爾勒 841000)

小兒由于處于生長發(fā)育階段，新陳代謝旺盛，肢體活動(dòng)較為頻繁。若出現(xiàn)疾病，隨著病程不斷推進(jìn)，一方面增加了護(hù)理工作量，另一方面增加了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)程度，從而護(hù)理滿意度下降[1]。因此，采取安全有效管理措施就顯得頗為重要?；诖?，在現(xiàn)研究中，探析在小兒護(hù)理安全管理中實(shí)施細(xì)節(jié)管理的施行效果?，F(xiàn)將報(bào)告呈下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)篩選于2015年1月-2018年1月期間接受小兒護(hù)理安全管理的2950例患兒，平均分配為細(xì)節(jié)組與對(duì)照組，各為1475例。對(duì)照組1475例患兒中，有男性患兒800例，女性患者675例；年齡區(qū)間5個(gè)月-11歲，平均年齡（5.69±4.03）歲；細(xì)節(jié)組1475例患兒中，有男性患兒750例，女性患者725例；年齡區(qū)間5個(gè)月-11歲，平均年齡（5.43±3.82）歲。將2組的一般資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，均未發(fā)現(xiàn)明顯差異性（P＞0.05），可作對(duì)比探究。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組實(shí)施統(tǒng)一化管理模式，細(xì)節(jié)組實(shí)施細(xì)節(jié)管理，其詳細(xì)管理措施如下：①增強(qiáng)護(hù)理安全管理意識(shí)。根據(jù)患兒實(shí)際情況針對(duì)性制定出相應(yīng)的管理計(jì)劃，在細(xì)節(jié)護(hù)理的過程中，提高護(hù)理人員的認(rèn)知程度，并培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)工作作風(fēng)以及敏銳觀察力。②加強(qiáng)人員培訓(xùn)。定期開展兒科護(hù)理培訓(xùn)，主要是鞏固與強(qiáng)化護(hù)理人員的專業(yè)基礎(chǔ)理論知識(shí)，風(fēng)險(xiǎn)事件的處理能力，安全管理能力等。有效評(píng)估患兒病情狀況以及可能會(huì)出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)事件，并制定安全管理措施與緊急預(yù)案。③加強(qiáng)跌倒防范護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)確保在監(jiān)護(hù)患兒活動(dòng)中有專人看護(hù)，加強(qiáng)健康教育，耐心詳細(xì)為患兒及其家屬介紹有關(guān)跌倒的防范措施、注意事項(xiàng)等。通過開展安全教育活動(dòng)，加強(qiáng)常規(guī)護(hù)理措施，提高安全意識(shí)，在護(hù)理全程中盡量滿足患兒的實(shí)際護(hù)理需求。評(píng)估患兒的跌倒風(fēng)險(xiǎn)，并針對(duì)實(shí)際風(fēng)險(xiǎn)結(jié)果進(jìn)行分級(jí)以及標(biāo)注。例如，在進(jìn)行下床活動(dòng)中，應(yīng)安排專人全程陪護(hù)；患兒在休息時(shí)，及時(shí)拉上護(hù)欄，避免翻身后摔傷。④用藥護(hù)理。規(guī)范藥物擺放與歸類，注意藥物的儲(chǔ)存條件，加強(qiáng)藥物管理；告知患兒或家屬正確服用藥物方法，避免出現(xiàn)用藥差錯(cuò)，對(duì)患兒健康安全造成影響。

1.3 觀察指標(biāo)

分析并同步記錄2組的施行效果、護(hù)理滿意情況。護(hù)理滿意的調(diào)查內(nèi)容包括查房護(hù)理、用藥護(hù)理以及跌倒防范護(hù)理，得分越高，則表明護(hù)理滿意程度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在S P S S 2 0.0統(tǒng)計(jì)軟件中算出本次研究所有數(shù)據(jù)，（x2）（%）分別表示計(jì)數(shù)資料，（t）（±s）分別表示計(jì)量資料，（P＜0.05）則表示為差異明顯，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 2組的施行效果情況

細(xì)節(jié)組的施行效果94.98%（1401/1475），對(duì)照組的施行效果80.00%（1180/1475），細(xì)節(jié)組的施行效果顯著優(yōu)于對(duì)照組，（x2=10.2513，P=0.0014），差異較大（P＜0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 2組的護(hù)理滿意情況

細(xì)節(jié)組的查房護(hù)理92.95%，用藥護(hù)理90.98%，跌倒防范護(hù)理85.02%；對(duì)照組的查房護(hù)理50.98%，用藥護(hù)理46.03%，跌倒防范護(hù)理30.03%，差異較大（P ＜0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

隨著社會(huì)不斷發(fā)展，人們?cè)絹碓阶⒅亟】当＝∫庾R(shí)。在現(xiàn)代醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中，不僅體現(xiàn)于醫(yī)療設(shè)備與技術(shù)，還更加注重細(xì)節(jié)服務(wù)質(zhì)量[2]?；純簩儆谔厥馊后w，由于自身欠缺自我保護(hù)意識(shí)，在加上表達(dá)能力不完全，增加了安全管理工作量的同時(shí)還會(huì)頻繁出現(xiàn)醫(yī)療糾紛事件[3]。若護(hù)理人員未能細(xì)致觀察，極易可能發(fā)現(xiàn)用藥差錯(cuò)、跌倒等不良現(xiàn)象。因此，加強(qiáng)注重護(hù)理管理每個(gè)環(huán)節(jié)就顯得尤為重要。在本次研究中，在細(xì)節(jié)管理中，將增強(qiáng)護(hù)理安全管理意識(shí)、加強(qiáng)人員培訓(xùn)、加強(qiáng)跌倒防范護(hù)理、用藥護(hù)理貫穿于小兒護(hù)理安全管理全程中，取得滿意施行效果。一方面提升了護(hù)理人員對(duì)細(xì)節(jié)管理的重視程度，另一方面為患兒提供安全管理環(huán)境，在最大程度上降低了跌倒、用藥差錯(cuò)等不良事件。護(hù)理人員通過深入臨床，抓住每個(gè)細(xì)微處，在護(hù)理管理全程中，汲取經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)漏洞，并積極整改，從而有效避免患兒出現(xiàn)潛在隱患。總之，細(xì)節(jié)管理對(duì)小兒護(hù)理安全管理具有重大意義。

本研究表明，相比于對(duì)照組，細(xì)節(jié)組的施行效果明顯提升（P＜0.05）；細(xì)節(jié)組的護(hù)理滿意情況顯著優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。

綜上所述，在小兒護(hù)理安全管理中實(shí)施細(xì)節(jié)管理，管理效果良好，取得較高護(hù)理滿意度。