護士分層管理在婦產(chǎn)科護理管理中的應(yīng)用價值研究

梁艷華

（山東省煤炭臨沂溫泉療養(yǎng)院，山東 臨沂 276032）

隨著醫(yī)療水平以及人們文化生活水平的進一步提升，患者、社會以及醫(yī)院內(nèi)部都對護理人員的護理水平及護理質(zhì)量提出了越來越高的要求[1]。因為婦產(chǎn)科具有周轉(zhuǎn)快、急診多、病人病情復(fù)雜、風(fēng)險系數(shù)高以及工作預(yù)見性差等多種特點，對護理人員的的操作技能及專業(yè)知識提出了更高要求，因此如何科學(xué)合理的對護理人員及管理人員給予配置，從而適應(yīng)婦產(chǎn)科護理學(xué)可發(fā)展及工作正常運轉(zhuǎn)，是現(xiàn)階段護理管理者需要有效解決的關(guān)鍵性問題[2]。本研究中對照組護理人員及實驗組護理人員分別進行常規(guī)護理管理及分層護理管理，對兩組護理人員的綜合能力及患者護理工作滿意度進行分析與比較?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年11月～2017年11月期間我院婦產(chǎn)科護理人員42名，將所有護理人員隨機分為對照組與實驗組，每組護理人員人數(shù)相同（各21名），年齡50～45歲，平均年齡為（28.49±3.57）歲。兩組護理人員在年齡等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組護理人員給予常規(guī)管理模式，觀察組護理人員給予分層管理，具體方法如下。第一，層級職責(zé)劃分。首先要對婦產(chǎn)科護理常規(guī)、護理工作制度、操作流程、標(biāo)準(zhǔn)以及應(yīng)急預(yù)案等進行制定與完善，為層級管理提供考核保準(zhǔn)與豬肚保障，進一步增強婦產(chǎn)科管理的標(biāo)準(zhǔn)化、制度化以及規(guī)范化。按照婦產(chǎn)科護理人員的學(xué)歷、職稱、工作能力、工作年限、技術(shù)水平等多個因素將護理崗位分為不同層級[3]。第二，分組，將護理人員分為四個責(zé)任小組，有責(zé)任護士帶領(lǐng)實行八小時工作制及二十四小時負責(zé)制的護理工作，確保護理工作的整體性與連續(xù)性。第三，護理培訓(xùn)。嚴格按照婦產(chǎn)科工作特征，科學(xué)合理的制定具有針對性的培訓(xùn)方案，組織護理人員參與護理查房、操作訓(xùn)練以及?？浦v課等活動，科室進行一對一分層培訓(xùn)，上級護理人員負責(zé)培訓(xùn)下級護理人員，收集各層護理人員對工作培訓(xùn)的建議，并及時針對其對問題進行糾正，進一步提高各層級護理人員的專業(yè)操作技能及理論知識水平。

1.3 觀察指標(biāo)

對護理人員綜合能力進行評分，包含了臨床護理能力及帶教能力。并根據(jù)我院自制護理調(diào)查表記錄患者對護理工作的滿意度，將其分為十分滿意、滿意與不滿意。十分滿意：得分≥90分，滿意：得分80-89分，不滿意：得分＜80分?？倽M意度=十分滿意度+滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS16.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析與處理，計數(shù)資料用%表示，進行卡方檢驗，計量資料以“±s”表示，進行t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對照組護理人員的臨床護理能力及帶教能力評分分別為（86.29±2.51）分、（88.26±1.29）分，實驗組護理人員的臨床護理能力及帶教能力評分分別為（95.74±2.11）分、（94.24±1.18）分；對照組中患者對護理工作十分滿意為8例32.10%，滿意為8例38.10%，不滿意為5例23.80%，總滿意度為76.20%，實驗組中患者對護理工作十分滿意為11例52.38%，滿意為9例42.86%，不滿意為1例4.76%，總滿意度為95.24%。實驗組護理人員綜合能力及患者護理工作滿意度均顯著優(yōu)于對照組，兩組結(jié)果比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

因為婦產(chǎn)科對護理工作的專業(yè)要求高，需要護理人員具備良好的溝通技巧、心理素質(zhì)及應(yīng)急能力，還要具備較高操作技能及專業(yè)知識，保證婦產(chǎn)科護理工作能夠得到高效順利進行[4]。分層管理模式能夠充分發(fā)揮出高年資護理人員臨床操作技術(shù)與專業(yè)知識的優(yōu)勢，并對地年資護理人員給予工作指導(dǎo)與專業(yè)培訓(xùn)，推動整個護理工作朝著高質(zhì)量、高水平的方向發(fā)展。本研究中實驗組護理人員綜合能力及患者護理工作滿意度均顯著優(yōu)于對照組，綜上所述，在婦產(chǎn)科護理管理中應(yīng)用分層管理模式，在提升護理人員綜合能力的同時還顯著提高了護理人員的工作質(zhì)量，在臨床上推廣應(yīng)用。

[1] 焦丹丹,丁雅芳,王 嵐,等.分層管理在提高ICU護士核心能力中的應(yīng)用[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2011,1726:115-116.

[2] 盛芝仁,麥一峰,周紅娣,等.護士分層管理的實施和體會[J].護理與康復(fù),2013,1202:160-162.

[3] 焦 靜,張曉靜,吳欣娟,等.基于PDCA的規(guī)范化護士分層培訓(xùn)管理體系的構(gòu)建[J].中國護理管理,2014,1411:1171-1174.

[4] 章曉軍,夏海鷗,李信群,等.護士分層管理模式下母嬰床旁護理的實踐[J].護理學(xué)雜志,2012,2716:8-10.