探究當前禽流感的新危害與防控要點

趙翔+陳先亮+劉東

摘要：禽流感病毒作為一個古老而又不斷發(fā)生新變異的病毒，對我國的養(yǎng)禽業(yè)和人類健康持續(xù)造成威脅。本文就禽流感的病毒結構特點、流感病毒對家禽和人類健康的危害進行了闡述，特別是近幾年H7N9等新血清亞型流感的出現(xiàn)對人和禽的致病性增強成為新危害。本文從家禽養(yǎng)殖業(yè)角度就禽流感防控知識的宣傳普及、生物安全體系的建立實施、科學的流感疫苗免疫等方面進行了簡要分析，以期對禽流感的綜合防控提供參考。

關鍵詞：禽流感病毒；病毒結構；對人與禽；的危害；綜合防控

1前言

禽流行性感冒（簡稱禽流感，Avian Influenza，AI）是由正粘病毒科、流感病毒屬A型流感病毒引起的一種禽類傳染病，目前可分為高致病性禽流感（HPAI）、低致病性禽流感（LPAI）和非致病性禽流感（NPAI）三大類Ⅲ。

在我國，高致病性禽流感以往多由H5亞型禽流感毒株引起的，當今河北邢臺等地新出現(xiàn)的高致病性H7N9亞型流感毒株，加大了對養(yǎng)禽業(yè)的危害。高致病性禽流感因其在禽類中傳播快、危害大、死亡率高，國際獸醫(yī)局（0IE）將高致病性禽流感劃分為A類疫病。我國將其列為一類動物疫病，本病一旦傳入禽場，會造成巨大的經濟損失。低致病性禽流感過去以H9N2亞型毒株流行最為廣泛，但自2013年以來低致病H7N9亞型流感病毒的出現(xiàn)增加了診斷與防制的難度。該病毒除了對禽類造成嚴重危害之外，在過去歷史上和當前其對人類健康的持續(xù)威脅，進而由此帶來的社會恐慌對家禽養(yǎng)殖和消費造成了進一步打擊，因此其公共衛(wèi)生意義不言而喻。

2禽流感的病原學特點

禽流感病毒屬于正粘病毒科、流感病毒屬，典型的病毒粒子呈球形，直徑80～120nm，平均100nm。初次分離的部分毒株，常呈長短不一的絲狀，經細胞培養(yǎng)物或雞胚連續(xù)傳代培養(yǎng)后可變?yōu)榍蛐?。該病毒具有囊膜，其基因組為分節(jié)段的單股負鏈RNA病毒，由8個片段組成，從大到小依次為PB2、PB1、PA、HA、NP、NA、M和NS基因片段，可編碼11種病毒蛋白。其中血凝素（HA）和神經氨酸酶（NA）是兩種主要的表面抗原糖蛋白。根據(jù)兩種糖蛋白的抗原性差異，可分為16種血凝素（HA）亞型和9種神經氨酸酶（NA）亞型。流感病毒這種特殊基因組結構使之在復制和組裝過程中容易出現(xiàn)“錯誤”而出現(xiàn)變異。

3禽流感對家禽的危害

禽流感一年四季均可發(fā)生，在每年的秋冬、冬春季節(jié)交替時期，因晝夜溫差大、易對禽群造成冷應激，形成流感的集中發(fā)生。自1878年Penoncito首次報道意大利雞群暴發(fā)了一種嚴重的“雞瘟”，到隨后Schafer在1955年證實“雞瘟”是由A型流感病毒引起的，禽流感至今是一直威脅養(yǎng)禽業(yè)的一大殺手。以蛋雞行業(yè)為例，禽流感疫情對不同地區(qū)雞蛋價格出現(xiàn)沖擊效應。

3.1低致病性禽流感對家禽的危害

H9N2亞型和新出現(xiàn)的低致病性H7N9亞型禽流感病毒雖具有低致病性，但其傳播速度快，以氣溶膠形式在禽場中迅速傳播并造成大面積地域流行。產蛋禽群和商品肉雞易受到感染，可引起病雞腫眼變形，呼吸障礙、張口、咳嗽；產蛋雞產蛋下降10%～30%，蛋殼質量下降，對種蛋的孵化率及商品代禽苗健康造成影響；病禽的死亡率因飼養(yǎng)管理水平差異出現(xiàn)2%～10%，甚至更高。在商品肉雞場，H9N2亞型禽流感常與傳染性支氣管炎、大腸桿菌等混合感染雞群，造成病雞嚴重的呼吸道感染，因呼吸道栓塞造成窒息死亡。

3.2高致病性禽流感病毒對家禽的危害

H5亞型和新出現(xiàn)的H7亞型高致病性禽流感病毒對家禽造成了嚴重的危害，各日齡、各品種的禽群均可感染發(fā)??；禽群死亡率迅速上升，呈翻番式死亡；發(fā)病順序從雞舍部分區(qū)域開始，向周邊擴散；因病程較短，發(fā)病早期雞群無明顯癥狀。病死雞雞冠發(fā)紫，氣管出血、黏液增多，支氣管干酪樣物；脾臟出血、壞死；腺胃出血；產蛋雞卵泡變形，輸卵管有白色膿性分泌物。

以往研究認為水禽是禽流感病毒的天然儲庫但不會造成發(fā)病死亡。但隨著水禽的規(guī)模化集約化飼養(yǎng)，HPAI造成了鴨、鵝等水禽的大量死亡，并出現(xiàn)以上典型的臨診癥狀和病理變化。

4流感病毒對人類的危害

全球范圍內，早在二十世紀時期，人類發(fā)生的四次流感大流行對人類的生存繁衍造成了巨大的危害。

4.1西班牙流感

1918年至1919年，在西班牙暴發(fā)了一次最可怕的流感大流行，約兩千多萬人死亡，單美國就有近70萬人死亡，數(shù)量是第一次世界大戰(zhàn)死亡人數(shù)的十倍。該病毒在美國各州流行開后，隨著士兵的足跡傳到了歐洲、中國和日本，進而傳遍世界各地。1018～1919年間，全世界共有兩億人感染，尤其是青壯年人。本次流感雖然起源于美國，但造成了大批的西班牙人死亡，所以命名為西班牙流感。4.2亞洲流感

1957年，Zhao等報道中國貴州發(fā)生H2N2亞型流感，隨后傳遍中國、香港、新加坡，隨后傳遍世界。Kawaoka等（1989）分析發(fā)現(xiàn)，該病毒的PB1、HA、NA基因均來自禽類病毒，此新病毒逐漸取代了原來的H1N1亞型病毒流行。

4.3香港流感

1968年，香港出現(xiàn)新的H3N2亞型流感病毒，從華南地區(qū)迅速傳播到東南亞及全世界，暴發(fā)了第三次流感大流行。Kawaoka等（1989）研究發(fā)現(xiàn)PB1和HA基因來自禽流感，是一個禽一人雜交病毒。

4.4俄國流感

1977年俄國暴發(fā)二十世紀第四次人類流感，該病毒與五十年代的H1N1相似。

4.5香港97年流感

1997年5月從香港一名死于重癥肺炎與雷耶氏綜合征的男孩體內分離到一株H5N1亞型的禽流感病毒，其8個基因均來自禽類。當年共有18位香港居民感染，其中6人死亡。

4.6當前禽流感對人類危害

自2013年以來，我國人感染禽流感病例增多，主要包含H7N9亞型、H10N8亞型、H5N6亞型三種。endprint

H5N6感染人病例首次在云南報道，病例臨床表現(xiàn)主要為發(fā)熱、咳痰、呼吸困難，雙肺炎變，因呼吸和循環(huán)衰竭死亡；有明確的野禽接觸史，當?shù)鼗钋菔袌鰪V泛存在禽流感病毒污染。

自2013年3月在我國華東地區(qū)爆發(fā)了由一種全新的H7N9亞型禽流感病毒感染人類事件。相比H5N1亞型禽流感，該病毒對人類的致病性更強和傳播速度更快，截止2017年6月1日，人感染H7N9總數(shù)1，533例，死亡592例，病死率為38.62%，引起了全球范圍內的廣泛關注。

5禽流感的防控

禽流感對我國養(yǎng)禽業(yè)的危害來自于家禽感染死亡和禽流感的公共衛(wèi)生影響被不當宣傳引起消費低迷兩個方面，所以作為養(yǎng)殖從業(yè)者及相關從業(yè)人員應做好禽流感的防控知識宣傳和疾病防控工作。

5.1大眾媒體對疫情報道方式、內容的改進與禽流感防控知識宣傳

在全球化背景下，公共突發(fā)衛(wèi)生事件爆發(fā)的次數(shù)大幅增加，其危害日益加深。我國正處于社會思想多元化，各種利益矛盾日益突出的社會轉型期，社會的發(fā)展與變革極易導致危機發(fā)生。如何對突發(fā)公共衛(wèi)生事件進行報道，是我國新聞界亟需思考的重要問題之一。

隨著經濟不斷發(fā)展，對各行各業(yè)人員的專業(yè)化程度要求越來越高，而對本行業(yè)外的知識了解減少。在缺乏有效的知識宣傳和部分不良媒體以“標新立異博眼球”為目的的片面宣傳下，對社會的穩(wěn)定和行業(yè)的發(fā)展造成很大的影響。以“速生雞”事件為例，在關注食品安全的同時，由于媒體從業(yè)人員對家禽產業(yè)方面知識的欠缺，將人類從20世紀20年代至今通過大量的遺傳育種工作培育出的高產肉率品種肉雞，扣上了“速生雞”的帽子，使之具有了一定的“怪物化”形象，確實讓人感到悲哀。反觀《人民日報》作為一家中央級的黨報，在關于H7N9禽流感報道中做到了及時發(fā)布疫情相關信息而實現(xiàn)了公眾的知情權；同時擔負起了傳播健康的理念，對相關的醫(yī)學健康知識進行了普及傳播；消除公眾恐慌、正確引導輿論達到了穩(wěn)定社會情緒的作用。

5.2積極進行流感綜合防控，提供安全食品，保障人類健康

5.2.1升級產業(yè)模式產業(yè)的集約化和規(guī)?；俏覈B(yǎng)殖業(yè)的發(fā)展方向，從種禽到商品飼養(yǎng)到屠宰熟食加工的一條龍企業(yè)在不斷發(fā)展壯大，不同生產環(huán)節(jié)企業(yè)通過深度合作以打通全產業(yè)鏈模式也在蓬勃發(fā)展。但在當前養(yǎng)殖環(huán)節(jié)，不同地區(qū)及同地區(qū)不同飼養(yǎng)品種（雞、鴨、鵝、鵪鶉等）在飼養(yǎng)規(guī)模和飼養(yǎng)模式上差異很大，不利于疾病的防控。以肉鴨和鵝等水禽為例，南方和北方自然條件差異造就了依附水體和旱養(yǎng)兩種截然不同的飼養(yǎng)模式。與家禽相比，簡陋的禽舍環(huán)境、小而散的飼養(yǎng)模式，增加了流感等疫病的防控難度。

5.2.2建立健全的生物安全體系

生物安全措施是預防致病性微生物傳入禽群和在禽群中傳播的一套流程，以在污染源和養(yǎng)禽場間創(chuàng)建保護屏障為目的。所以所有生物安全措施基本要求就是執(zhí)行到位。

5.2.2.1做好禽場的布局規(guī)劃

禽場生產區(qū)、隔離區(qū)、管理區(qū)等不同區(qū)域規(guī)劃合理，人員通道與物料通道（包括凈道和污道之間）分開，避免混亂和污染。

5.2.2.2加強衛(wèi)生和消毒

加強衛(wèi)生和消毒包括飼養(yǎng)管理人員和禽舍環(huán)境兩個方面。加強人員進出場區(qū)的衛(wèi)生消毒，為飼養(yǎng)人員提供良好的生活環(huán)境、強化衛(wèi)生習慣對其在養(yǎng)殖工作中禽舍的清潔整理是與積極影響作用的。定期對禽舍內外環(huán)境進行消毒，流感高發(fā)季節(jié)增加消毒密度，注意消毒劑的交替使用和配伍，強化消毒效果?？丈崞诩星謇頉_刷后徹底消毒，借助實驗室手段評估消毒效果。

5.2.2.3做好病死禽及糞便的無害化處理

病死禽及時處理，糞便及時清理并無害化處理還田，防止兩者在污染環(huán)境的同時成為疾病擴散的源頭。

5.2.2.4加強飼養(yǎng)管理

堅持全進全出的飼養(yǎng)方式，避免疾病的接力傳播形成常在性流行；控制好禽舍小環(huán)境，保證飼料和飲水的質量；控制人員和物品流動，防止不同禽舍間疾病傳播。

5.2.2.5合理的藥物保健

疾病高發(fā)季節(jié)或易感日齡，額外補充維生素等營養(yǎng)元素、采用中藥制劑調理機體，提高禽群的抗病力。

5.2.3科學疫苗免疫預防

禽流感病毒本身的基因結構特點決定了其極易出現(xiàn)變異，近年H5N6、H7N9等新血清亞型的出現(xiàn)和毒株毒力的變化是最好的例證，隨之而來的是流感疫苗毒株在不斷地更新。疫苗免疫是降低發(fā)病幾率和減少帶毒率的有效途徑。

5.2.3.1選擇高質量疫苗

針對當前流感流行動態(tài)，國家已對禽流感疫苗的毒株及時進行了調整。除H9N2亞型常規(guī)疫苗外，推出了重組禽流感病毒（H5+H7）二價滅活疫苗（H5N1 Re-8株+H7N9 Re-1株），這對禽流感防增添了強有力手段。但市面上不同廠家疫苗產品質量存在一定差別，疫苗吸收程度、抗原含量、免疫應激大小及產生抗體水平、臨床保護效果等方面都是作為養(yǎng)殖群體在選擇疫苗時的評價內容，所以選擇高質量的疫苗是良好免疫效果的前提。

5.2.3.2良好的免疫操作

良好的免疫操作可使每個禽只個體獲得充足劑量的疫苗，進而刺激機體產生特異性抗體。隨著集約化飼養(yǎng)和勞動力資源短缺，養(yǎng)殖從業(yè)人員的數(shù)量和質量在不斷下降，如何對免疫操作人員進行專業(yè)培訓并在具體免疫操作中做好指導和監(jiān)督工作成為一個難題。

流感滅活疫苗的提前預溫搖勻、免疫器具的消毒與無菌操作、免疫時間和天氣的選擇、針對不同日齡禽只采用最佳免疫注射方式等方面工作執(zhí)行到位，在保證免疫效果的同時可以降低疫苗免疫應激。

5.2.3.2合理的免疫程序

針對不同品種禽類對疫苗免疫應答能力的差異、母源抗體水平、飼養(yǎng)周期長短和飼養(yǎng)模式差異等方面，流感疫苗的免疫劑量、首免日齡、免疫次數(shù)應進行相應的調整。

對高危地區(qū)快大型肉禽多在7日齡對H5、H7、H9亞型流感疫苗進行一次集中免疫，在28日齡左右即可產生較高的免疫保護性抗體并維持到出欄，但要注意20～28日齡這個階段母源抗體的衰減殆盡和疫苗免疫抗體空白期的綜合防控；對飼養(yǎng)周期超過70日齡的不同肉用禽種實行兩次流感免疫，兩次免疫間隔3～4周；對蛋禽、種禽按照免疫程序開產前進行3～4次免流感疫苗免疫，免疫間隔和免疫劑量要進行科學調整優(yōu)化。

5.2.3.4免疫效果監(jiān)測

通過實驗室檢測手段對免疫禽群進行流感抗體水平監(jiān)測，對疫苗免疫效果進行評價，可指導篩選疫苗、免疫程序調整與適時補免、對禽群抵抗流感感染能力進行評估。

6結語

禽流感病毒作為一個對禽類和人類持續(xù)造成威脅的病原，除了對其進行基礎和應用科學研究外，各類媒體應以正確的方式加強對社會公眾進行流感相關知識的宣傳普及以避免產生過度社會反響，加強社會穩(wěn)定。

禽流感病毒對養(yǎng)禽業(yè)的威脅是來自對家禽感染發(fā)病和人類健康影響造成禽類產品消費經濟打擊兩個方面，特別是自2013年以來H7N9亞型禽流感的出現(xiàn)使養(yǎng)禽業(yè)出現(xiàn)了巨大損失。從養(yǎng)禽業(yè)角度，應通過產業(yè)模式升級、加強生物安全防范、科學免疫預防等途徑保障禽類免受流感威脅，提供安全、優(yōu)質的禽類產品，促進行業(yè)健康發(fā)展。endprint