不同義齒清潔劑對義齒表面上白色念珠菌生物膜清潔效果的比較

劉淵君，劉 偉，張海兵，孫 潔，李學寬

（1．內(nèi)蒙古醫(yī)科大學第四附屬醫(yī)院口腔科，內(nèi)蒙古 包頭 014032；2．包頭市第四醫(yī)院口腔科，內(nèi)蒙古 包頭 014032）

本次研究的主要目的是比較不同義齒清潔劑對白色念珠菌生物膜的清潔效果，選取了2015年6月～2017年4月來我院口腔科就診的62例義齒戴用者，采用五種不同的義齒清潔劑來清潔白色念珠菌生物膜，具體情況如下。

1 材料與方法

1.1 材料

微生物：白色念珠菌SC5314；5種義齒清潔劑和其他資料與設(shè)備。

1.2 方法

（1）培養(yǎng)白色念珠菌生物膜：解凍凍存得白色念珠菌并在沙氏葡萄糖瓊脂培養(yǎng)基中接種，在37攝氏度二氧化碳培養(yǎng)箱中進行為期24小時的復(fù)蘇培養(yǎng)；將單菌挑取出來并在10ml的酵母浸出粉胨葡糖糖培養(yǎng)基中轉(zhuǎn)種，在30攝氏度溫控培養(yǎng)搖床中放置并進行過夜培養(yǎng)；將菌體收集起來 ，利用磷酸鹽緩沖液進行兩次離心洗滌，最后在改良型RPMI1640培養(yǎng)基的幫助下進行重懸，利用倒置顯微鏡和血球計數(shù)板進行計數(shù)并將菌液濃度調(diào)整到1×106/mL個菌體；取上述溶液200 μL在96孔微量培養(yǎng)板和27攝氏度二氧化碳培養(yǎng)箱中，從而有助于白色念珠生物膜的形成。培養(yǎng)24小時候 ，隨機選取3個已經(jīng)接種的并將培養(yǎng)基棄去，利用200 μL磷酸鹽緩沖液進行3次清洗，在空氣中充分干燥以后將加入結(jié)晶紫溶液100 μL0.5%（w/v），作用5分鐘后將該溶液棄并洗滌3次；然后利用倒置顯微鏡對染色后的微孔進行仔細的觀察和拍照[1]。

（2）義齒清潔劑的清潔處理：生物膜形成后便可以將培養(yǎng)基棄去，利用200 μL磷酸鹽緩沖液分別清洗每個孔三次，從而可以將未粘附菌除去。將保麗凈、澳多-C、protefix和雅克菱劑型分別在40攝氏度、150毫升的無菌蒸餾水中溶解，待完全溶解后取200 μL在生物膜中放置，將濃度為20%的葡萄糖酸氯已定稀釋到0.2%，同樣取200 μL在生物膜中放置。每種義齒清潔劑需要重復(fù)浸泡6個附著生物膜的孔，在此基礎(chǔ)上對陽性、陰性對照組進行設(shè)置。待達到規(guī)定浸泡時間以后，將義齒清潔劑棄去，通過洗滌將殘余清潔劑除去。

（3）利用甲基四氮鹽減低法則和結(jié)晶紫含量分別對生物膜代謝活性的改變和定量生物量的生物量進行科學測定。

1.3 觀察指標

比較兩種時間浸泡后生物膜活性減少率和生物量減少率。

1.4 統(tǒng)計學方法

應(yīng)用SPSS 22.0來完成本次研究的數(shù)據(jù)分析。兩組患者的護理結(jié)果的等級資料采用t檢驗，其他相關(guān)計數(shù)資料以相對數(shù)構(gòu)成比（%）或率（%）表示，當P＜0.05時，兩組差異顯著，有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

5中義齒清潔劑在兩組浸泡時間中的活性和生物量減率，差異顯著有統(tǒng)計學意義（P＜0 .05）。見表1。

表1 不同義齒清潔劑兩種浸泡時間生物膜活性和生物量減少率的比較（±s）

表1 不同義齒清潔劑兩種浸泡時間生物膜活性和生物量減少率的比較（±s）

保麗凈 80.2±3.6 88.8±4.4 38.2±10.2 56.8±4.8澳多-C 23.4±3.3 83.2±1.6 8.7±6.2 34.7±3.2 prote fi x0.2%葡萄糖 81.3±1.0 82.9±1.2 22.0±2.6 29.2±5.7酸氯已定 65.5±1.8 58.8±3.3 34.2±3.0 36.3±1.8雅克菱 66.6±3.5 81.2±2.0 24.7±8.0 25.1±6.2

3 討 論

本次研究中，在兩種浸泡時間中，5中義齒清潔劑的活性減少率和生物量減少率之間差異顯著，其中保麗凈的分數(shù)最高，減少率分別達到了80%以上，上升幅度最大的是澳多-C，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，利用保麗凈義齒清潔劑來清潔白色念珠菌可以取得較好的清潔效果。

[1] 陸美言,胡書海,陸春偉.不同處理方法對3種義齒材料表面白色念珠菌生物膜清除效果的比較研究[J].口腔醫(yī)學研究,2013,29(08):732-734.