王星 劉艷麗
先天性心臟病屬于臨床兒科常見病和多發(fā)病,其病種繁多且復(fù)雜,治療難度大,再加上患兒年齡偏小,配合能力有限,臨床護理工作落實起來比較困難,常規(guī)護理指導(dǎo)和基礎(chǔ)性護理教育等無法滿足患兒家長對疾病的需求,護理質(zhì)量較低。提高患兒家長的認知能力和治療依從性,對控制和改善患兒病情,提高臨床治療效果和預(yù)后具有非常重要的作用[1]。本文選取2012年8月—2017年8月我院收治的160例先天性心臟病患兒進行分組研究,現(xiàn)作如下分析報告。
選取2012年8月—2017年8月我院收治的720例先天性心臟病患兒進行分組研究,所有患兒均符合先天性心臟病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。按照單雙號法分為對照組和試驗組,各360例。對照組:男患兒175例,女患兒185例,患兒年齡2~13歲,平均(5.7±1.3)歲;試驗組:男患兒190例,女患兒170例,患兒年齡3~14歲,平均(5.9±1.2)歲。將兩組患兒的一般資料展開比較,組間差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),存在對比性。
對照組予以常規(guī)護理,主要內(nèi)容包括監(jiān)測生命體征和病情,加強飲食指導(dǎo)和用藥干預(yù)。試驗組在對照組基礎(chǔ)上予以健康教育,內(nèi)容如下:(1)入院宣教指導(dǎo)要點:在患兒入院時,護理人員需要對醫(yī)院的基本情況、基礎(chǔ)設(shè)施、規(guī)章制度等詳細告知患兒家長;與患兒家長保持良好的交流溝通,對疾病知識進行介紹;對患兒病情進行全面評估,獲得患兒家長的信任,提高其安全性;(2)術(shù)前宣教指導(dǎo)要點:將手術(shù)治療的優(yōu)勢、目的、手術(shù)步驟等手術(shù)相關(guān)情況詳細告知患兒家長,提高其對手術(shù)的了解和認知,同時使其掌握術(shù)前飲食要求和各注意要點;安撫和疏導(dǎo)患兒家長恐懼、不安、煩躁、抑郁等不良情緒,囑其保持積極樂觀的心態(tài),以免自身行為和情緒變化影響患兒心理,降低患兒的治療依從性,介紹以往治療效果較好的病例,使患兒家長提高對手術(shù)的信心;(3)術(shù)后宣教指導(dǎo)要點:通過發(fā)放紙質(zhì)資料、播放視頻、組織專題講座等方式對患兒家長進行強化再教育,資料中應(yīng)該涵蓋如何科學(xué)合理飲食、如何正確用藥、康復(fù)護理的技巧與方法、如何有效預(yù)防并發(fā)癥等內(nèi)容。
評定患兒家長對疾病知識認知程度,具體內(nèi)容為用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、康復(fù)知識、護理知識、注意事項等,每項評分在0~5分,得分與患兒家長疾病知識認知程度成正比[3]。
借助統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 21.0統(tǒng)計分析相關(guān)數(shù)據(jù),患兒家長疾病知識認知程度利用(x-±s)表示,采用t檢驗,P<0.05表明兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
對照組患兒家長飲食指導(dǎo)評分為(3.69±0.41)分,用藥指導(dǎo)評分為(3.18±0.57)分,注意事項評分為(3.68±0.54)分、護理知識評分為(3.19±0.81)分、康復(fù)知識評分(3.13±0.53)分,試驗組分別為(4.58±0.47)分、(4.32±0.43)分、(4.57±0.38)分、(4.75±0.60)分、(4.59±0.66)分,對照組患兒家長飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、注意事項、護理知識、康復(fù)知識評分與試驗組患兒家長比較,試驗組均高于對照組,組間差異存在統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
先天性心臟病屬于臨床重癥疾病之一,臨床方面往往依據(jù)患兒的具體情況對治療方式進行選擇,其中手術(shù)治療最為科學(xué)有效,對先天性心臟病進行及時糾正和修補不僅可以保證臨床治療效果的安全穩(wěn)定性,還能改善患兒生活質(zhì)量[3]。而在對癥治療基礎(chǔ)上開展專業(yè)化的健康教育管理,可幫助患兒及其家長減輕心理壓力和精神負擔(dān),提高其對自身疾病相關(guān)知識的了解和認知,促使患兒家長可以更加理解和信賴醫(yī)護人員,增進和諧友好的醫(yī)患關(guān)系,降低護患糾紛發(fā)生危險[4-5]。除此之外,健康教育中的心理干預(yù)等可使患兒及其家長的不良心理得到改善,促使其病情快速康復(fù),提升生活質(zhì)量和預(yù)后,提高患兒家長對先天性心臟病的認知后,有利于幫助其更好的踐行和落實家庭護理,從而進一步提高臨床護理效果[6-7]。相關(guān)文獻報道[8-9],先天性心臟病患兒及其家長配合治療及后期康復(fù)的行為能力、認知程度等,會直接影響到本病的臨床治療效果和預(yù)后,積極開展健康宣教,促使患兒及其家長更好的配合治療與護理,從而達到縮短康復(fù)時間,改善生存質(zhì)量的目標(biāo)。
研究中,試驗組患兒家長的飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、注意事項、護理知識、康復(fù)知識評分均高于對照組(P<0.05)。由此得到如下護理體會:健康教育應(yīng)用于先天性心臟病護理中可提高患兒家長對疾病相關(guān)知識的掌握程度和護理效果,具有積極的臨床采納和借鑒價值。
[1] 朱衛(wèi)華. 小兒先天性心臟病護理中的健康教育分析[J]. 心血管病防治知識,2016,6(3):7-9.
[2] 黃嫣. 先天性心臟病護理中的健康教育[J]. 醫(yī)藥前沿,2015,32(11):214-215.
[3] 呂寧. 健康教育在小兒先天性心臟病護理中的應(yīng)用[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,8(30):260-261.
[4] 汪麗. 小兒先天性心臟病護理中的健康教育的效果研究[J]. 母嬰世界,2016,16(12):23,25.
[5] 陳曉. 健康教育在小兒先天性心臟病圍手術(shù)期護理中的效果研究 [J]. 中國社區(qū)醫(yī)師,2017,33(20):133,135.
[6] 宋穎,陳冰潔,賀瓊. 探究小兒先天性心臟病護理中的健康教育 [J]. 當(dāng)代護士(上旬刊),2017,13(7):90-91.
[7] 紀(jì)虹. 健康教育應(yīng)用在先天性心臟病護理中的臨床有效性研究[J]. 中國醫(yī)藥指南,2017,15(15):266-267.
[8] 楊玉霞,傅麗麗,顧鶯. 先天性心臟病患兒家長健康教育需求的調(diào)查分析 [J]. 全科護理,2014,12(9):845-846.
[9] 劉彤. 預(yù)見性護理干預(yù)用于先天性心臟病術(shù)后患兒中的效果研究 [J]. 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2017,8(3):146-148.