婦產科手術中心理護理的臨床應用價值探析

王慶云，王 星，張齡玉，魏 丹

（大慶龍南醫(yī)院婦產科，黑龍江 大慶 163000）

臨床一種重要的治療方式就是手術，可患者在手術前、中、后經常出現焦慮、緊張等不良心態(tài)，其給手術順利完成帶來一定影響，并使患者的預后和康復效果受到影響[1]。依照婦產科手術的特征，在護理工作中密切關注患者情緒變化，予以有效的心理干預指導，消除其焦慮、緊張等不良情緒，確保臨床護理工作效果[2]。本文研究選取本院的52例婦產科手術患者，對其實施不同護理干預措施，探究其應用成效?，F將詳細探究內容進行以下報告。

1 資料與方法

1.1 基本資料

本次的52例研究對象均選自本院2016年12月到2017年12月期間接收的婦產科手術患者，將其隨機、平均分為觀察組和對照組，各26例。對照組患者年齡最小為22歲，最大為53例，平均為（35.16±2.35）歲，其中有12例患者行產科手術，有14例患者行婦科手術；而觀察組患者最小年齡為23歲，最大年齡為56歲，平均年齡為（36.21±2.41）歲，有13例行產科手術患者，有13例行婦科手術患者。觀察組和對照組在基本資料上無明顯差異性，統(tǒng)計學無意義（p＞0.05）。

1.1.1入組標準

此次研究已經得到本院倫理委員會批準；語言意識清晰者；無焦慮、抑郁史患者；對本次研究內容詳細認知，并具有一定語言、文字接受能力；自愿參與本次課題研究。

1.1.2排除標準

伴有重大精神疾病患者；語言意識障礙患者；合并嚴重肝腎器官疾病等患者；患有肝腎衰竭、凝血功能障礙等患者；拒絕參與本次研究者。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)護理方式，主要包括生命體征監(jiān)測、健康知識教育和手術指導等；而觀察組在以上基礎上實施心理護理干預，具體護理內容如下：

1.2.1術前心理護理

詳細了解患者心理狀態(tài)，并向其講述手術的注意事項和手術操作內容，并關注其情緒變化，予以針對性疏導和勸慰，緩解其緊張、焦慮等不良情緒，對其疑問問題詳細解答，采用親切、和藹的態(tài)度，講述手術前保證良好休息和適當運動，同時對手術事項詳細了解。

1.2.2術中心理護理

當患者進入手術室后，護理人員密切關注其心理狀態(tài)變化，在對患者進行麻醉處理同時，與其交流，轉移其注意力，消除其緊張情緒，盡可能的滿足其需要，加強手術信任度和護理配合度；術中適當播放音樂，減輕其疼痛感。密切關注患者的生命體征狀況，一旦出現異常狀況，及時予以搶救措施，并保證動作輕盈，避免導致患者心理慌亂、緊張，抑制手術進程和療效。

1.2.3術后心理護理

手術完成后，密切監(jiān)測患者的生命體征，在病房護士和ICU護士進行護理工作交接時，詳細關注其傷口狀況、麻醉狀況和藥品狀況，雙方互相簽字。之后病房護士在患者麻醉清醒后，全面評估其心理狀態(tài)，告知其手術成功，消除其焦慮情緒，積極配合護理，加快康復速度。

1.3 觀察指標

應用焦慮量表（SAS）和抑郁量表（SDS）評定兩組患者護理前后的焦慮、抑郁評分，將其分為輕度、中度、重度三級。輕度為50-59分，中度為60-69分，重度為70分以上，兩種評分方式具有一致性。

1.4 統(tǒng)計學分析

將此次研究結果均錄入SPSS20.0統(tǒng)計學軟件中，并對研究結果整理分析。用±s表示計量資料，應用t 值檢驗計量數據，組間差異經P值判斷，差異有統(tǒng)計學意義（p＜O.05)。

2 結果

干預前，觀察組的焦慮評分為（53.62±7.52）分、抑郁評分為（57.32±7.22）分與對照組的（54.78±6.10）分和（5 8.55±6.3 5）分無差異性，統(tǒng)計學無意義（t=0.539,p＞0.05）；干預后，兩組患者的焦慮、抑郁程度評分均得到明顯改善，而觀察組的焦慮評分為（35.53±5.01）分、抑郁評分為（37.26±5.41）分明顯低于對照組的（45.65±6.59）分和（48.04±6.17）分，差異統(tǒng)計學有意義（t=4.685,p＜0.05）。

3 討論

婦產科作為醫(yī)院的重要科室之一，其具有特殊的生理特征，導致患者在手術前、中、后均出現緊張、焦慮、恐懼等不良情緒，使患者下丘腦激素分泌增多，改變生命體征，并使手術成效受到影響。心理護理主要是針對患者的心理狀態(tài)，予以針對性的疏導和勸慰，提升其對疾病知識的了解程度，告知其手術的操作步驟的治療意義，緩解其焦慮、緊張情緒，使其積極配合治療，手術全過程始終貫徹以患者為中心的服務理念，時刻關注其心理特征變化，為其詳細講述，幫助其轉移注意力，提升手術成效[3]。經過此次研究結果表明，干預前，兩組患者的焦慮、抑郁程度評分無明顯變化，統(tǒng)計學無意義（p＞0.05），經過干預后，兩組患者的焦慮、抑郁程度評分均得到明顯改善，而觀察組明顯優(yōu)于對照組，差異統(tǒng)計學有意義（p＜0.05）。可見，心理護理方式的干預成效明顯優(yōu)于常規(guī)護理，具有較高的護理價值，其應用前景良好。

總而言之，對婦產科手術患者采取心理護理干預方式，可有效消除患者的焦慮、緊張等不良情緒，提升手術成效，改善預后，加快患者的康復速度，值得進一步推廣采納。