案例二 走出焦慮的藩籬

一、深陷焦慮

第一次見到玲瓏，她神情倦怠，愁眉不展，已經(jīng)失眠好幾天了，因?yàn)橐荒?shù)學(xué)沒考好，再過一個(gè)多月就中考了，她感覺壓力很大。

從小學(xué)到中學(xué)，玲瓏一直學(xué)習(xí)努力，成績(jī)優(yōu)秀。但是上了初三后，她的數(shù)學(xué)成績(jī)波動(dòng)較大，越是害怕考不好，越是考試緊張。一模失利，她焦慮不安，晚上做噩夢(mèng)、失眠，白天上課昏昏沉沉，無法集中注意力，容易發(fā)脾氣。她對(duì)自己目前的復(fù)習(xí)狀態(tài)很不滿意，擔(dān)心考不上重點(diǎn)高中，有時(shí)想到考試甚至?xí)盒膰I吐。

玲瓏是家中的獨(dú)女，父母對(duì)她期望很高，特別是母親，對(duì)她學(xué)習(xí)的要求非常嚴(yán)格，十分看重學(xué)習(xí)成績(jī)。這段時(shí)間因?yàn)槌煽?jī)的問題，玲瓏和母親爆發(fā)過幾次激烈的爭(zhēng)吵。

二、初遇聚“焦”

失眠多夢(mèng)，惡心胃疼，不思飲食，心慌煩躁，難以集中注意力……以上都是考前焦慮的表現(xiàn)。作為學(xué)優(yōu)生，玲瓏自尊心強(qiáng)，自我要求高，卻不能有效運(yùn)用解決問題和緩解焦慮情緒的策略和技巧。初三學(xué)習(xí)壓力較大，競(jìng)爭(zhēng)激烈，一模失利后，家長(zhǎng)沒有提供支持，而是批評(píng)質(zhì)疑，更加深了她的焦慮。我決定運(yùn)用焦點(diǎn)解決短期心理咨詢（SFBT）幫助玲瓏緩解焦慮情緒，找到解決考試焦慮的方法，以良好的心態(tài)迎接中考。

焦點(diǎn)解決短期心理咨詢（SFBT）相信，來訪者是解決自己?jiǎn)栴}的專家，每個(gè)人都有力量、智慧及經(jīng)驗(yàn)去實(shí)現(xiàn)改變，人們是可以創(chuàng)造出自己想要的未來的。所謂的“焦點(diǎn)解決”，是把焦點(diǎn)放在“解決”上，然后帶出解決問題的潛能。

三、正視焦慮

1.第一次個(gè)詢——“奇跡”問題，邁出一小步。

聽完玲瓏的傾訴，我及時(shí)肯定了她的求助行為：面對(duì)問題就是解決問題的開始。雖然深陷焦慮，但是她仍有面對(duì)問題的勇氣，這就是解決問題的重要基石。SFBT認(rèn)為，若來訪者能夠從自己想要的目標(biāo)開始談起，會(huì)最具有關(guān)注力和改變動(dòng)力，咨詢效果自然事半功倍。我問她希望自己有哪些改變，讓她能為自己的問題負(fù)起解決的責(zé)任。通過討論，我們把第一次咨詢的目標(biāo)設(shè)定為：緩解焦慮情緒。

我用奇跡問題引導(dǎo)玲瓏進(jìn)入想象：“如果明天出現(xiàn)奇跡，早上睜開眼睛你發(fā)現(xiàn)所有的問題都解決了。你覺得奇跡發(fā)生后，你會(huì)做些什么？”玲瓏說希望能夠認(rèn)真平靜地投入復(fù)習(xí)，迎接考試。“你認(rèn)真平靜地投入復(fù)習(xí)的時(shí)候，會(huì)跟現(xiàn)在有什么不一樣？你是怎樣發(fā)現(xiàn)這樣的差異？”玲瓏說她能有計(jì)劃地安排復(fù)習(xí)，上課寫作業(yè)的時(shí)候能夠集中注意力，和父母愉快相處，睡得好、吃得香，找回自信，考出好成績(jī)。“以1到10分來評(píng)價(jià)，10分是你剛才說的平靜充實(shí)地復(fù)習(xí)考試，1分是相反的情況，你覺得現(xiàn)在自己在幾分的位置？”玲瓏說是3分?！澳阌X得需要做些什么能夠進(jìn)到4分？”玲瓏想了想說：“完成下午的數(shù)學(xué)考試?！?/p>

針對(duì)“完成下午的數(shù)學(xué)考試”這個(gè)小目標(biāo)，我們?cè)谧稍兪揖毩?xí)呼吸控制法和漸進(jìn)性肌肉放松訓(xùn)練，緩解玲瓏的緊張焦慮。玲瓏還想到可以找好朋友聊聊，分散自己的注意力。

從奇跡問題到差異問句，再到評(píng)分問題，我逐步引導(dǎo)玲瓏對(duì)自己想要的生活進(jìn)行有意義地詳細(xì)描述，確認(rèn)與建構(gòu)具體立即可行的小目標(biāo)，演習(xí)可能的解決方案，讓她先邁出解決問題的一小步，建立問題解決與改變的信心。

在咨詢的反饋階段，我對(duì)這次咨詢進(jìn)行了總結(jié)回顧，特別肯定了玲瓏主動(dòng)求助、尋求改變的勇氣，贊美她在咨詢中展現(xiàn)的優(yōu)點(diǎn)、努力、進(jìn)步。最后共同設(shè)定了三項(xiàng)家庭作業(yè)，只要完成其中一項(xiàng)就算成功：（1）在緊張焦慮的時(shí)候，能夠提醒自己要深呼吸。（2）睡前練習(xí)漸進(jìn)性肌肉放松法。（3）提前15分鐘上床睡覺。布置容易完成的小型家庭作業(yè)，目的是增加成功概率，幫助玲瓏樹立改變的信心。

第二天，我和玲瓏的班主任進(jìn)行了溝通。我建議數(shù)學(xué)老師指導(dǎo)玲瓏復(fù)習(xí)方法；建議班主任與玲瓏的父母就孩子當(dāng)下的情況進(jìn)行溝通，多關(guān)心孩子的內(nèi)心感受，減少對(duì)考試成績(jī)的關(guān)注，營造輕松愉悅的家庭氛圍，積極肯定與鼓勵(lì)孩子的點(diǎn)滴進(jìn)步。

2.第二次個(gè)詢——好的變化，再走一步。

第二次見到玲瓏，她的精神狀態(tài)比第一次要好，臉上有了笑容。我簡(jiǎn)要回顧了第一次咨詢的內(nèi)容，了解家庭作業(yè)的完成情況，詢問過去的一周有哪些好的變化。玲瓏說在緊張焦慮的時(shí)候能夠提醒自己要深呼吸，睡前的肌肉放松練習(xí)讓她有三天睡得比較好。班主任和數(shù)學(xué)老師找她談話，和她討論復(fù)習(xí)方法，以前她一直以為成績(jī)不好老師就會(huì)不喜歡自己，現(xiàn)在看來是自己的錯(cuò)覺。母親比以前更關(guān)心自己，這幾天沒有一直盯著問考試成績(jī)了。

我肯定了玲瓏上一周的進(jìn)步，用應(yīng)對(duì)問句詢問玲瓏：你在緊張焦慮時(shí)能夠提醒自己要深呼吸，你是怎么做到的？以后你如何提醒自己繼續(xù)維持這個(gè)方式？如果這周要進(jìn)步1分，你會(huì)做些什么？應(yīng)對(duì)問句引導(dǎo)玲瓏看到自己應(yīng)對(duì)問題的正向力量與做到的小成功，總結(jié)走出困境的有效方法，然后從小處開始擴(kuò)大，建構(gòu)更大的解決策略。

“有沒有什么時(shí)候，你的心情會(huì)比較平靜，能夠集中注意力去學(xué)習(xí)？”“你認(rèn)為你可以繼續(xù)做些什么，才能讓這份心情保持下去？”我用例外提問引導(dǎo)玲瓏去看自己是如何運(yùn)用具體策略成功應(yīng)對(duì)的，進(jìn)而提升她的自信心與賦能感。玲瓏說當(dāng)她做一些能做對(duì)的數(shù)學(xué)題時(shí)，心情就比較平靜了。上周數(shù)學(xué)老師建議她考前整理錯(cuò)題集，做基礎(chǔ)典型題，不要糾纏于難題，這對(duì)她的幫助很大。玲瓏給自己目前的狀態(tài)打6分。

3.第三次個(gè)詢——獲得意義與力量。

我詢問過去的一周有哪些好的變化，玲瓏笑著說馬上就要二模了，作業(yè)做得晚，但是睡得比較好。上一周和數(shù)學(xué)老師討論，根據(jù)自己的實(shí)際情況設(shè)置學(xué)習(xí)計(jì)劃，按步驟復(fù)習(xí)，心里覺得踏實(shí)多了。對(duì)即將到來的中考，她竟有一絲期待，我鼓勵(lì)玲瓏在咨詢室以外通過行動(dòng)持續(xù)改變。玲瓏說走出焦慮的這段經(jīng)歷很有意義，讓她更有力量、更有經(jīng)驗(yàn)面對(duì)以后生活中的風(fēng)浪，也更有能力去幫助同樣身處困境的人們。

四、焦慮不可怕

學(xué)會(huì)積極看待，焦慮其實(shí)并不可怕。適度的考試焦慮能幫助我們提高積極性，讓我們充滿力量。SFBT是我?guī)椭鷣碓L者應(yīng)對(duì)考試焦慮時(shí)常用的一種心理咨詢方法，這種積極正向的鼓勵(lì)咨詢模式，相信來訪者自我成長(zhǎng)的能力，幫助他們建立起積極的信念，從微小的改變處鼓勵(lì)他們，相信打開問題之鎖的鑰匙永遠(yuǎn)在來訪者的手上。其實(shí)，咨詢只是改變的開始，真正的成長(zhǎng)還在于來訪者自己。