優(yōu)化急診護理流程在急性心肌梗死患者搶救中的應用效果分析

劉美華

（菏澤市牡丹人民醫(yī)院，山東 菏澤 274000）

急性心肌梗死屬于心血管病癥中死亡率與發(fā)病率均較高的病癥類型，該病癥的病情十分危急，需要及時進行臨床搶救；治療急性心肌梗死的關鍵步驟在于早期將梗死的血管進行對應開通，該種治療方式有利于恢復患者的心肌血流灌注量，有利于將患者瀕臨死亡的心肌功能得以有效恢復。有研究資料顯示，護理工作在搶救急性心肌梗死患者中起到了至關重要的環(huán)節(jié)，有時對患者的臨床治療效果甚至起到了決定性作用[1]。

1 資料、方法

1.1 資料

選擇急性心肌梗死90例患者（時間：2016年2月～2017年2月），分2組，組別名稱是研究組、對照組。

研究組：男性：女性例數=25：20；共計45例；年齡區(qū)間45～65歲，平均（55.55±4.33）歲；患者發(fā)病直至入院的時間在1～10h，平均（5.33±3.11）h。

對照組：男性：女性例數=26：19；共計45例；年齡區(qū)間46～66歲，平均（55.21±4.29）歲；患者發(fā)病直至入院的時間在1～11h，平均（5.26±3.07）h。

基本資料數據差異經統計學軟件分析，無差異，P＞0.05。

1.2 方法

常規(guī)護理：將患者常規(guī)流程接入醫(yī)院，并按照醫(yī)囑對患者進行抽血檢查，在實施一系列臨床檢查之后進行搶救措施。

化急診流程護理：在接到搶救電話之后，要求護理人員在5分鐘之內出診，護理人員在救護車上與患者聯系人進行溝通，了解患者的基本病情狀況并疏導患者心理狀況，讓患者保持情緒穩(wěn)定；護理人員達到現場之后，及時監(jiān)測患者的生命體征情況，給予面罩吸氧并及時將患者送往醫(yī)院，采用迅速又輕柔的方式搬運患者，讓患者取得仰臥位的姿勢，給予心電監(jiān)護，時刻關注患者的神志和心率等指標變化情況，用電話的形式告知醫(yī)院內科人員及時做好對應手術準備。進入醫(yī)院后，對于疑似為心肌梗死的患者要及時送往搶救室，叮囑患者保持臥床休息的姿勢，同時監(jiān)測患者心電圖和采集血液標本進行臨床診斷；患者一旦確診為心肌梗死則及時建立靜脈通道，予以碘過敏試驗，做備皮準備和給予保暖措施，讓患者口服氯吡格雷、阿司匹林；在進入導管室后要評估患者的病情狀態(tài)，及時做好護理交接工作[2]。

1.3 觀察項目

對AMI復發(fā)率、住院時間、急診球囊擴張時間進行對應分析比較。

1.4 數據處理

研究數據分析用SPSS21.0系統處理，P＜0.05表示有差異，計數、計量數據分別用卡方、t檢驗。

2 結果

研究組與對照組中的AMI復發(fā)率、住院時間、急診球囊擴張時間各項數據指標對比發(fā)現，研究組出現一例1例AMI復發(fā)，復發(fā)率為2.22%，住院時間（8.02±1.32）d，急診球囊擴張時間（69.21±5.55）min。對照組出現8例AMI復發(fā)，復發(fā)率為17.78%，住院時間（12.66±1.99）d，急診球囊擴張時間（120.32±30.33）min。兩組比較明顯研究組優(yōu)于對照組，統計學差異均十分顯著，P＜0.05。

3 討論

心肌梗死具有一定的發(fā)生率與死亡風險，該病癥的病情發(fā)展迅速且具有較高的并發(fā)癥，主要的臨床癥狀是胸部前區(qū)存在疼痛感和神智障礙，眾多研究顯示，心肌梗死近年來的發(fā)生群體呈現出年輕化結構，而為了有效提高患者的治療效果行積極的對應治療之外還要予以護理措施，以此達到提高臨床治療效果的作用[3]。

給予心肌梗死患者優(yōu)化護理流程之后，能夠讓患者獲得有效的搶救效果，能夠讓患者更為快速又安全的送往醫(yī)院進行相關治療，可以將患者的搶救成功率有效提高，大大節(jié)約了患者的搶救時間，在一定程度上縮減了患者院前的準備時間。優(yōu)化護理流程將護理人員的護理操作有效規(guī)范化，給予患者提供了一系列標準又有預見性的護理措施，有助于更好的達到臨床護理目標，為搶救患者生命提供有效保證。與此同時，對患者的運轉流程進行優(yōu)化處理，能夠保證患者的搶救成功率，但值得注意的是，在予以運轉過程中要對患者的風險發(fā)生率進行評估，有預見性對各種搶救設備進行準備，以此保證患者安全運轉[4]。

相關數據整理，可得：研究組與對照組中的AMI復發(fā)率（2.22%）、住院時間（8.02±1.32d）、急診球囊擴張時間（69.21±5.55min）各項數據指標對比發(fā)現，統計學差異均十分顯著，P＜0.05；數據結果與薛雅瑜學者在《現代中西醫(yī)結合雜志》所發(fā)表的《優(yōu)化急診護理流程對急性心肌梗死患者救治效果及預后的影響》[5]文章中研究結論相似，有指導價值；由此可見，優(yōu)化急診護理流程應用于急性心肌梗死患者搶救中的應用效果顯著。