延續(xù)性中醫(yī)護(hù)理應(yīng)用于潰瘍性結(jié)腸炎患者的實(shí)踐效果評(píng)價(jià)

戴永紅

潰瘍性結(jié)腸炎病程長(zhǎng)、遷延不愈，治療效果的維持需要患者保持良好的生活行為習(xí)慣和遵醫(yī)性[1]。研究表明延續(xù)性中醫(yī)護(hù)理能夠改善患者的治療效果，促進(jìn)患者健康行為的保持[2]。研究中選擇我院在2016年1月—2017年12月的78例潰瘍性結(jié)腸炎患者作為臨床資料，其中的39例患者作為觀察組，實(shí)施延續(xù)性中醫(yī)護(hù)理方案，觀察實(shí)踐應(yīng)用效果，現(xiàn)作如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對(duì)象為78例潰瘍性結(jié)腸炎且均為我院在2016年1月—2017年12月收治的患者，患者均經(jīng)結(jié)腸鏡檢查確診為潰瘍性結(jié)腸炎，簽署研究知情同意書。將這78例潰瘍性結(jié)腸炎患者根據(jù)入院時(shí)間分為對(duì)照組39例和觀察組39例。對(duì)照組潰瘍性結(jié)腸炎患者中男性23例，女性16例，平均年齡為（48.94±3.08）歲；觀察組潰瘍性結(jié)腸炎患者中男性22例，女性17例，平均年齡為（48.66±2.76）歲。對(duì)比這兩組一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組潰瘍性結(jié)腸炎患者給予常規(guī)護(hù)理，包括患者入院后評(píng)估其健康、經(jīng)濟(jì)以及一般家庭情況，指導(dǎo)患者按時(shí)用藥，注意飲食以及定期入院檢查等，觀察組潰瘍性結(jié)腸炎患者則實(shí)施延續(xù)性中醫(yī)護(hù)理。（1）建立潰瘍性結(jié)腸炎患者健康檔案，掌握患者病情進(jìn)展?fàn)顩r。采用微信、電話以及郵件方式每周與患者進(jìn)行3次互動(dòng)，了解患者出院后的疾病恢復(fù)情況，向患者進(jìn)行相關(guān)的健康宣教，指導(dǎo)患者保持健康行為，每天有充足的睡眠，適當(dāng)進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)自身的免疫力。鼓勵(lì)患者參加社交活動(dòng)，在身體允許的情況下，參與輕松的工作，轉(zhuǎn)移患者的注意力，減輕疾病帶來(lái)的不適感。（2）情志護(hù)理：潰瘍性結(jié)腸炎中醫(yī)上屬于脾胃腎虛[3]，護(hù)理上應(yīng)多溝通，給予患者更多的關(guān)心，了解患者心理上的變化，積極幫助患者消除消極情緒。（3）飲食護(hù)理：飲食上采用易消化清淡食物，禁忌生冷、辛辣和纖維素高的食物。疾病活動(dòng)期，給予患者溫涼流質(zhì)食物；疾病恢復(fù)期間可進(jìn)食性溫的半流質(zhì)飲食[4]。對(duì)于出現(xiàn)不耐受的患者，盡量避免食用牛奶、花生以及雞蛋等食物[5]。（4）藥物護(hù)理：指導(dǎo)患者按時(shí)按量服藥，告知患者不可自行停藥或者更改藥量[6]。

1.3 數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)

記錄兩組患者出院后3個(gè)月疾病復(fù)發(fā)率。采用疾病知識(shí)問(wèn)卷和生活質(zhì)量量表進(jìn)行調(diào)查，兩組問(wèn)卷最高分均為100分，得分越高則表示患者疾病知識(shí)掌握度和生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)分析中計(jì)量資料為疾病知識(shí)掌握度分?jǐn)?shù)和生活質(zhì)量評(píng)分，采用t檢驗(yàn)方式；計(jì)數(shù)資料為疾病復(fù)發(fā)率，采用χ2檢驗(yàn)計(jì)算，處理軟件為SPSS 22.0，P＜0.05表示有意義。

2 結(jié)果

觀察組潰瘍性結(jié)腸炎患者的疾病知識(shí)掌握度分?jǐn)?shù)為（92.43±2.72）分高于對(duì)照組患者（84.64±3.41）分，t=10.586，P=0.000；觀察組生活質(zhì)量評(píng)分為（90.57±3.57）分高于對(duì)照組（82.19±2.23）分，t=10.904，P=0.000，兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

觀察組潰瘍性結(jié)腸炎患者的出院3個(gè)月后疾病復(fù)發(fā)率為1例（2.56%）低于對(duì)照組9例（23.08%），兩組間χ2=7.369，P=0.007，差異比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

潰瘍性結(jié)腸炎是腸病中的常見類型[7]，具有反復(fù)發(fā)作性、病程長(zhǎng)且病情遷延不愈，對(duì)患者生活和工作均造成不利影響[8]。潰瘍性結(jié)腸炎臨床癥狀為腹痛、粘液血便以及腹瀉等，有效的治療和護(hù)理措施能夠緩解患者癥狀，提高患者的治療效果，促進(jìn)健康恢復(fù)[9-10]。延續(xù)性護(hù)理使得患者在不同的場(chǎng)所都能得到不同程度的延續(xù)性和協(xié)調(diào)性的照護(hù)。延續(xù)性護(hù)理的應(yīng)用是臨床護(hù)理的伸展，幫助患者在出院后仍能得到專業(yè)的護(hù)理。潰瘍性結(jié)腸炎認(rèn)為患者主要表現(xiàn)為情志失調(diào)、勞累內(nèi)傷以及脾胃虛寒等，且該疾病為慢性疾病，中醫(yī)中實(shí)施“三分治療，七分調(diào)理”[11-12]。本研究中應(yīng)用延續(xù)性中醫(yī)護(hù)理通過(guò)對(duì)患者情志、飲食、健康教育等方面，加強(qiáng)對(duì)疾病知識(shí)的宣教，保持健康生活習(xí)慣，提高患者的健康認(rèn)知。調(diào)節(jié)患者不良情緒，積極調(diào)動(dòng)患者對(duì)疾病治療的信心，降低疾病的復(fù)發(fā)。結(jié)果中表明，觀察組潰瘍性結(jié)腸炎患者的疾病復(fù)發(fā)率低于對(duì)照組患者（P＜0.05）。

綜上所述，延續(xù)性中醫(yī)護(hù)理在潰瘍性結(jié)腸炎患者中的應(yīng)用能夠降低疾病復(fù)發(fā)率，提高患者的健康認(rèn)知，促進(jìn)生活質(zhì)量提升。

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