張穎 李國敏 朱峰 衡水學院體育系 李銘 衡水市第二幼兒園
人口老齡化是社會經(jīng)濟發(fā)展的必然結(jié)果,本世紀中葉我國60歲及以上老年人口將達4億左右,高齡人口之多都堪稱世界之最。老年人的身心健康對于老年人安享晚年影響顯著,而充足的營養(yǎng)供給是維持老年人的身心健康的基礎(chǔ)。因此對于老年人營養(yǎng)問題的探究在某種程度上來講是體現(xiàn)社會尊老、愛老、敬老的重要體現(xiàn)。給予老年人營養(yǎng)狀況更多的關(guān)注,充分了解影響老年人營養(yǎng)狀況的因素,并為進一步改善老年人營養(yǎng)狀況提供更多的保障,促進老年人身體健康素質(zhì)的提升。
人口老齡化是一個人口學的基本概念,反映的是一個國家或地區(qū)人口結(jié)構(gòu)的變化。人口老齡化是指老年人口的數(shù)量在總?cè)丝跀?shù)量中所占的比例呈現(xiàn)持續(xù)上升的趨勢。各國對于老年人的年齡限制并不相同,通常意義上的老年年齡以60周歲或65周歲為分界點。隨著社會醫(yī)療水平的持續(xù)提升,人口壽命也在不斷提升,對老年人的年齡界限定義也相應調(diào)整。2012年世界人口組織會議上將65周歲以上,74周歲以下的人口定義為老齡前期人口,而年齡超過75周歲的才是真正意義上的老年人,也被稱為老齡后期人口。
老年人屬于人組成中的特殊群體,隨著年齡的增長老年人的各項生理機能或多或少的出現(xiàn)減弱,而維持合理的營養(yǎng)供給是改善老年人身體狀況,防治疾病,維持正常生理機能的關(guān)鍵要素。尤其是近年來,隨著我國城鎮(zhèn)居民生活水平的不斷提升,越來越多的老年人開始關(guān)注自身的營養(yǎng)狀況,并通過調(diào)整自己的膳食結(jié)構(gòu)和飲食習慣來加強營養(yǎng)狀況,在老年營養(yǎng)狀況方面得到質(zhì)的提升,對于提高老年人的生活質(zhì)量十分關(guān)鍵。然而,值得一提的是當前老年人營養(yǎng)狀況也暴露出一些新的問題,膳食結(jié)構(gòu)不合理、營養(yǎng)攝入不平衡、營養(yǎng)攝入過剩和營養(yǎng)不足并存等現(xiàn)象仍然十分顯著。
從國內(nèi)外研究成果來看,社會學因素中經(jīng)濟收入是影響老年人生活質(zhì)量和營養(yǎng)狀況的重要因素,通過提升老年人的經(jīng)濟收入水平能夠顯著提升老年人的生活質(zhì)量,使得老年人具有更多的經(jīng)濟支配需求,從而更好地維持充足的營養(yǎng)供給。此外,完善的社會保障制度能夠顯著減弱老年人對生活質(zhì)量的心理擔憂,而愿意投入更多的資金用于提升自身的營養(yǎng)供給水平,對于保障老年人的營養(yǎng)狀況產(chǎn)生積極的影響。
從影響老年人的生理性因素分析,老年人的年齡是核心影響因素。隨著年齡的增長,老年人的生理性功能開始逐步弱化,新陳代謝能力和免疫力都不同程度的下降,可能出現(xiàn)牙齒缺失、咀嚼功能和吸收功能困難,進而影響老年人的營養(yǎng)吸收水平。此外,老年人是慢性非傳染疾病的高發(fā)群體,在本次調(diào)查中,老年人患有糖尿病、高血壓、心腦血管疾病等的占比超過35.9%。
生活習慣因素包括是否參與體育鍛煉、是否有包括吸煙、飲酒等不良生活習慣等。從調(diào)查中發(fā)現(xiàn),有超過70%的老年人會進行適度的體育鍛煉,每天平均運動時間為半個小時及以上,從參與體育鍛煉的形勢來看,慢走、太極拳、健身操是老年人的主要體育鍛煉方式。通過參與體育鍛煉,能夠?qū)夏耆说臓I養(yǎng)吸收狀況產(chǎn)生積極的促進作用。適度而合理的運動能夠促進老年人的新陳代謝,不僅能夠改善體質(zhì),還能夠消耗多余的能量,活躍老年人的身心狀況,對于增強老年人的營養(yǎng)需求和飲食需求都具有一定的作用。
確保老年人的飲食質(zhì)量是保護老年人身體健全的基礎(chǔ)。而從調(diào)查結(jié)果來看,河北省市區(qū)老年人普遍存在飲食結(jié)構(gòu)不合理的問題。比如,超過60%的老年人存在谷類食物的消費量持續(xù)降低的問題,并在精制食物、高脂肪、高熱量食物多,蔬菜、水果、粗糧攝入不足,不能滿足老年人的需要。飲食結(jié)構(gòu)不合理使得老年人的營養(yǎng)攝入單一,部分營養(yǎng)成分攝入不足,此外35.7%的老年人存在脂肪攝入過高的問題,27.9%的老年人存在膽固醇攝入過高的問題。
人口老齡化發(fā)展進程,單一的社會基本保障制度已經(jīng)難以滿足老年人生活的客觀需求。針對這一問題,建立盡快完善多層次社會保障制度,將營養(yǎng)保障納入老年人社會保障范圍,在老年人享有基礎(chǔ)養(yǎng)老保障的同時,建立老年人營養(yǎng)健康規(guī)劃,將老年人營養(yǎng)健康保障納入到社會保障體系中,加大針對老年人健康管理的轉(zhuǎn)向資金扶持,從短期來看將營養(yǎng)保障納入老年人社會保障范圍會在一定程度上加大社會保障體系的運行壓力,但作為一項重要的長期投資,對老年人群體而言可以在更大范圍內(nèi)減少或預防各類疾病的發(fā)生幾率,對國家及整個社會的發(fā)展而言會帶來巨大的社會效益和經(jīng)濟效益。
加強專業(yè)醫(yī)療隊伍的培訓,大力開展針對老年人營養(yǎng)問題的健康教育,積極做好老年人慢性病的防治工作,提升社會醫(yī)療部門對老年人常見病的防治與管理,避免慢性病病情加重。如糾正老年人的不良生活習慣,幫助老年人形成健康的生活態(tài)度和生活方式,制定符合老年人身體狀態(tài)的體育鍛煉計劃,建立有規(guī)律的作息時間,鼓勵老年人適度的體育鍛煉,既能夠改善老年人的身心狀況,同時還能夠促進老年人腸胃蠕動和新陳代謝速度的提升,增進食欲。
河北省應該通過開展老年人營養(yǎng)健康常識相關(guān)活動,從網(wǎng)絡、電視廣播、平面媒體以及通過知識講座等各種渠道對老年人營養(yǎng)健康常識進行普及,讓更多的老年人了解法律常識。正確引導老年人在日常飲食管理中采取怎樣的方法來增進自身的營養(yǎng)供給水平,讓更多的老年人了解到與自己相關(guān)的營養(yǎng)健康知識,使其形成正確的健康飲食習慣。
針對目前河北省市區(qū)老年人營養(yǎng)結(jié)構(gòu)單一和健康狀況不佳的問題,對老年人膳食結(jié)構(gòu)的調(diào)整是當務之急。從老年人自身角度出發(fā),老年人在選擇食物過程中應堅持粗細搭配,食物的烹制宜松軟易于消化吸收,以保證均衡營養(yǎng),促進健康。從社會層面出發(fā),社會相關(guān)機構(gòu)應定期開展針對老年人營養(yǎng)健康知識相關(guān)的講座和培訓,社區(qū)機構(gòu)負責建立老年人營養(yǎng)衛(wèi)生及飲食習慣記錄卡,進行連續(xù)監(jiān)測,掌握其一般規(guī)律及特征,同時在飲食健康教育與培訓方面結(jié)合老年人的特殊生理狀況,為老年人提供更豐富和健康的食物選擇方案,引導老年人提高自己的膳食質(zhì)量。
由于目前河北省老齡化進程日益加深,老年人口對于營養(yǎng)的需求也十分巨大,但是目前河北省市區(qū)老年人營養(yǎng)結(jié)構(gòu)上還存在一些問題。本文著重研究分析了影響河北省市區(qū)老年人營養(yǎng)狀況的因素分析,并對這些因素進行了深入的剖析,提出改善老年人營養(yǎng)狀況的對策,包括將營養(yǎng)保障納入老年人社會保障范圍,加強慢性病的管理,減少或減輕老年人慢性病,加強老年人健康教育,形成正確的生活方式,改善飲食結(jié)構(gòu),確保營養(yǎng)供給均衡,對于進一步改善老年人的營養(yǎng)狀況具有十分重要的意義。