退行性骨關(guān)節(jié)病的防治莫入誤區(qū)

退行性骨關(guān)節(jié)病又稱骨關(guān)節(jié)炎、退行性關(guān)節(jié)炎、肥大性關(guān)節(jié)炎、老年性關(guān)節(jié)炎，是一種退行性病變。系由于創(chuàng)傷、肥胖、增齡、勞損、關(guān)節(jié)先天性異常、關(guān)節(jié)畸形等因素引起的關(guān)節(jié)軟骨退化損傷、關(guān)節(jié)邊緣和軟骨下骨反應(yīng)性增生。多見于中老年人群，好發(fā)于負重關(guān)節(jié)及活動量較多的關(guān)節(jié)，如頸椎、腰椎、膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等。表現(xiàn)為緩慢發(fā)展的關(guān)節(jié)疼痛、壓痛、僵硬、關(guān)節(jié)腫脹、活動受限和關(guān)節(jié)畸形等，給患者的身心健康和日常生活帶來許多危害。其實，骨關(guān)節(jié)病是可防可治的，只要選擇正確的防治措施，完全有可能減輕痛苦，恢復(fù)正常生活。但有些人在防治的認識上存在一些誤區(qū)，需要及時糾正。

誤區(qū)一 骨關(guān)節(jié)病是小病，不必治療。

許多老年人認為腰腿關(guān)節(jié)疼痛是衰老的自然現(xiàn)象，不影響吃穿，不是什么大病，無需治療，休息一下就好了，往往忽視了對關(guān)節(jié)病的及早治療。殊不知，長此以往，關(guān)節(jié)軟骨退變會繼續(xù)加重，甚至完全退化，最終可導(dǎo)致嚴重疼痛和殘疾的發(fā)生。

誤區(qū)二 骨質(zhì)增生不是骨關(guān)節(jié)病。

很多人都認為骨質(zhì)增生就是關(guān)節(jié)軟骨上長了點“毛刺”，不是骨關(guān)節(jié)病。其實骨質(zhì)增生就是骨關(guān)節(jié)病的一種，是骨關(guān)節(jié)的退行性變，它在醫(yī)學(xué)上叫骨關(guān)節(jié)炎。實際上骨質(zhì)增生并非炎癥，主要為退行性病變，屬于關(guān)節(jié)提前老化，特別是關(guān)節(jié)軟骨的老化，也稱之為退行性骨關(guān)節(jié)病、老年性關(guān)節(jié)炎。在膝關(guān)節(jié)發(fā)生這種病變，醫(yī)學(xué)上全稱為“膝關(guān)節(jié)退行性骨關(guān)節(jié)病”。骨質(zhì)增生疾病會影響患者的正常生活，得了這個病后要及時到醫(yī)院治療，不要延誤病情，否則會給患者帶來嚴重的痛苦或一些并發(fā)癥。

誤區(qū)三 骨關(guān)節(jié)病無藥可治，治也不除根。

誠然，傳統(tǒng)的藥物都不能逆轉(zhuǎn)關(guān)節(jié)軟骨的磨損退化，所以常治常犯，有些患者對其治療失去了信心，認為骨關(guān)節(jié)病無法根治，甚至稱其為不死的癌癥。實際上，只要遵循骨科醫(yī)生的指導(dǎo)，根據(jù)不同的病情做出相應(yīng)的治療，如運動加適度的減肥、正確應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物、關(guān)節(jié)腔內(nèi)藥物注射、糾正關(guān)節(jié)的對線不良等，都可以減輕疼痛，延緩骨關(guān)節(jié)病的病程。所以治與不治大不一樣，堅持積極的治療還是很有必要的。

誤區(qū)四 要想治好骨關(guān)節(jié)病，就必須將增生的骨刺去掉。

目前對骨關(guān)節(jié)病一般是對癥治療，包括藥物、理療、中醫(yī)藥等，并不強求手術(shù)去除增生的骨質(zhì)。治療的目的是緩解疼痛、改善和保護關(guān)節(jié)功能、阻止和延緩病情進展。通過藥物治療大多可以緩解，所以不影響關(guān)節(jié)活動的骨刺不需要處理。只有當(dāng)骨質(zhì)增生嚴重影響關(guān)節(jié)功能，或者壓迫神經(jīng)血管產(chǎn)生麻木、感覺異常、行走不穩(wěn)等癥狀時，才需要進行關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)。

誤區(qū)五 防治骨關(guān)節(jié)病要加強鍛煉。

許多人尤其是老年人普遍存在這種誤區(qū)。其實，成年人的骨與軟骨的結(jié)構(gòu)已經(jīng)基本固定，這些骨與軟骨都有一定的使用壽命，當(dāng)關(guān)節(jié)退變達到一定程度時，人就會感到關(guān)節(jié)僵硬、腫脹、疼痛等不適。如果經(jīng)常過度、劇烈地進行關(guān)節(jié)運動，只能增加關(guān)節(jié)磨損和老化，加速關(guān)節(jié)的退變，容易致病或使病情加重，功能障礙更加明顯。所以對老年人而言，應(yīng)適當(dāng)運動，避免大運動量長時間的鍛煉，以保護關(guān)節(jié)，延緩關(guān)節(jié)的退變。

誤區(qū)六 補鈣、保健品替代藥物治療。

一些人認為服用消炎鎮(zhèn)痛類藥物會傷害身體，因而不愿意長期服用，而是用補鈣或一些保健品來代替藥物治療。一些老年骨關(guān)節(jié)病患者認為這個病是缺鈣引起的，于是盲目地補充鈣質(zhì)。事實證明，大部分關(guān)節(jié)疼痛都不是因為缺鈣引起的。補鈣只對骨質(zhì)疏松有益處，但對于骨關(guān)節(jié)炎的病根——關(guān)節(jié)軟骨磨損退化沒有作用。另外，保健品屬于功能性食品，雖可以調(diào)節(jié)人體的某些機能，起到一定的保健作用，但并不能治療骨關(guān)節(jié)病。

誤區(qū)七 只做一些理療、針灸、按摩等輔助治療。

許多人認為吃藥對身體有害，于是熱衷于一些理療、針灸、按摩等方法，拒絕進行其他治療。其實，理療、針灸、按摩等只對早期的骨關(guān)節(jié)炎有效，所以應(yīng)根據(jù)不同的病情，采取不同的治療方法。如配合使用消炎鎮(zhèn)痛藥物、軟骨保護劑等綜合系統(tǒng)治療，可以延緩或阻斷骨關(guān)節(jié)炎的進展。如果經(jīng)過非手術(shù)治療，還不能使病情緩解，就要采用關(guān)節(jié)鏡做關(guān)節(jié)沖洗和清理手術(shù)。如果病情很嚴重，則可考慮做人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

誤區(qū)八 中藥治療骨關(guān)節(jié)病不良反應(yīng)小。

中醫(yī)學(xué)將外邪侵襲經(jīng)絡(luò)，氣血閉阻不暢，引起關(guān)節(jié)、肢體等處出現(xiàn)酸、痛、麻、重及屈伸不利等癥狀，稱之為痹證，也就是西醫(yī)學(xué)所稱的關(guān)節(jié)炎。中醫(yī)采用辨證施治，通過疏通經(jīng)絡(luò)、活血化瘀等方法治療，可有效緩解癥狀。但“是藥三分毒”，有些治風(fēng)濕病的中藥長期服用可能會造成肝腎功能損傷，所以應(yīng)謹慎服用，千萬不要擅自盲目選購中藥或中成藥，必要時應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥。

誤區(qū)九 病輕就停藥，不用長期服藥。

有些患者不按醫(yī)囑堅持服藥，治療不規(guī)范，也沒有定期到門診隨訪，一旦癥狀有所緩解，便“見好就收”，自行停藥，導(dǎo)致病情反復(fù)。實際上，骨關(guān)節(jié)炎需要長期治療，并應(yīng)定期隨訪。醫(yī)生一方面需要根據(jù)患者的具體情況，不斷調(diào)整治療方案，另一方面也可了解患者有無藥物不良反應(yīng)，一旦出現(xiàn)，可以及時處理，以免發(fā)生不良后果。因此，骨關(guān)節(jié)病患者要有打“持久戰(zhàn)”的心理準備，積極配合醫(yī)生，定期隨訪，才能保持較好的生活質(zhì)量。