水牛胸腹壁透創(chuàng)的修復(fù)和護(hù)理體會(huì)

蘇芝剛

在水牛的飼養(yǎng)過(guò)程中，水牛胸腹壁透創(chuàng)病癥是一種常見(jiàn)病癥，本病多是由于尖銳物體刺入牛的胸腹，或者是牛在勞作的時(shí)候，車(chē)轅桿等部位的撞擊，或者是牛群打斗造成的。對(duì)于該病癥進(jìn)行了解、修復(fù)和護(hù)理對(duì)于水牛養(yǎng)殖產(chǎn)業(yè)的發(fā)展來(lái)說(shuō)，是非常重要的。

前言

水牛屬于體型較為龐大的動(dòng)物，在飼養(yǎng)過(guò)程中，容易出現(xiàn)胸腹壁透創(chuàng)病癥。該病癥的出現(xiàn)會(huì)引發(fā)一些并發(fā)癥，有的甚至?xí){水牛的生命。對(duì)于這一病癥及時(shí)進(jìn)行處理，并對(duì)其引發(fā)的并發(fā)癥給予科學(xué)的治療方案，可以在很大程度上促進(jìn)水牛養(yǎng)殖業(yè)的發(fā)展。

1水牛胸腹壁透創(chuàng)病癥引發(fā)的并發(fā)癥

胸腹壁透創(chuàng)病癥在水牛等大型動(dòng)物的飼養(yǎng)過(guò)程中，是非常常見(jiàn)的一種病癥，這種病癥會(huì)影響?zhàn)B殖業(yè)的發(fā)展，及早發(fā)現(xiàn)，及早治療，可以在一定程度上降低這種病癥對(duì)水牛養(yǎng)殖業(yè)造成的不利影響。

1.1氣胸

胸壁或者胸膜的破裂會(huì)造成氣胸，所謂氣胸，顧名思義，就是空氣由創(chuàng)口進(jìn)入胸腔所致。根據(jù)最終發(fā)病情況的不同，氣胸又可分為閉合性氣胸、開(kāi)放性氣胸以及張力性氣胸。

不同發(fā)病形式的氣胸，造成的后果也不一樣，其中開(kāi)放性氣胸造成的結(jié)果不是特別嚴(yán)重，甚至可以自行愈合；而張力性氣胸造成的后果比較嚴(yán)重，其臨床表現(xiàn)為呼吸困難、心率加快等，還可能會(huì)引發(fā)靜脈怒張，進(jìn)而引發(fā)休克。

1.2血胸

胸腹壁透創(chuàng)會(huì)引發(fā)大血管損傷，而這部分血液滯留在胸腔內(nèi)部后就會(huì)引發(fā)血胸。血胸造成的后果會(huì)很?chē)?yán)重，即使牛的體質(zhì)比較好，也會(huì)在肺部出現(xiàn)包囊，而心臟或者肺部的血管破損后，會(huì)引起水牛呼吸困難，還會(huì)引發(fā)貧血癥狀，最終導(dǎo)致死亡。

1.3膿胸

膿胸也是胸腹壁透創(chuàng)病癥常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，膿胸即胸膜腔發(fā)生化膿性感染的情況。這種并發(fā)癥經(jīng)常發(fā)生在胸腹壁透創(chuàng)病癥出現(xiàn)的4-6天內(nèi)，表現(xiàn)形式為，水牛體溫升高，呼吸變淺、頻率加快，進(jìn)而還會(huì)引發(fā)貧血以及白細(xì)胞含量增加等癥狀。

2水牛胸腹壁透創(chuàng)病癥以及其并發(fā)癥的修復(fù)和護(hù)理

水牛胸腹壁透創(chuàng)病癥是阻礙水牛養(yǎng)殖產(chǎn)業(yè)發(fā)展的一大因素，對(duì)于這一病癥或者其并發(fā)癥的給予及時(shí)的治療，修復(fù)和護(hù)理，可以大大降低這類(lèi)病癥對(duì)水牛造成的損害。

2.1水牛胸腹壁透創(chuàng)創(chuàng)傷的處理

在修復(fù)和護(hù)理之前，應(yīng)該現(xiàn)對(duì)水牛胸腹壁透創(chuàng)的傷口進(jìn)行處理。首先在創(chuàng)傷處涂抹適量的碘酊，除去肉眼可見(jiàn)異物。然后在水牛呼吸的間歇期間，快速的用紗布進(jìn)行清潔并堵住創(chuàng)口，再在外面覆蓋大塊的敷料壓緊紗布，用腹帶等工具包扎固定，確保創(chuàng)口處不再漏氣。

2.2水牛胸腹壁透創(chuàng)病癥手術(shù)處理

水牛胸腹壁透創(chuàng)病癥的醫(yī)治必須經(jīng)過(guò)手術(shù)處理，才可能痊愈。手術(shù)之前先進(jìn)行肋間神經(jīng)的麻醉，對(duì)于那些伴有胸腔內(nèi)臟器損傷的水牛，要保證側(cè)臥后全麻。

手術(shù)之前先剪掉創(chuàng)傷周?chē)拿?，然后消毒處理，取下包扎的繃帶，?%的鹽酸普魯卡因?qū)π啬っ孢M(jìn)行噴霧麻醉，降低胸膜的疼痛感。除去異物，比如那些破碎的組織和骨片等。手術(shù)過(guò)程中，要注意防止水牛呼吸過(guò)程，引起異物落入胸腔。對(duì)于出血的血管要及時(shí)進(jìn)行結(jié)扎，防止出現(xiàn)血胸的情況。而對(duì)于下陷的肋骨要及時(shí)進(jìn)行修復(fù)，將那些尖緣部位及時(shí)去掉，防止這些肋骨對(duì)肺部造成損傷。手術(shù)過(guò)程中，對(duì)于從胸腔找到的異物要及時(shí)取出，并且要迅速，不宜進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間的摸索。如果遇到水牛抽搐不安，呼吸困難等情況，要及時(shí)停止手術(shù)，待水牛呼吸平穩(wěn)后再繼續(xù)手術(shù)。

手術(shù)結(jié)束后，從創(chuàng)口處自上而下的進(jìn)行縫合，邊縫合邊取出之前放在創(chuàng)口處的敷料，待縫合工作僅剩最后的兩針時(shí)，將敷料全部撤離創(chuàng)口處，關(guān)閉胸腔，最后縫合好，確保創(chuàng)口處不漏氣。

2.3水牛胸腹壁透創(chuàng)病癥術(shù)后處理

手術(shù)后要注意防止水牛傷口的感染，每日給水牛肌肉注射青霉素和鏈霉素各5 g，復(fù)合維生素B 10毫升，連續(xù)注射6天。每日靜脈注射葡萄糖酸鈣450毫升，肌肉注射Hosta-comrton10毫升，連續(xù)注射三天。如果有需要，可以口服健胃散。

為了支持呼吸，可以靜脈注射尼克殺米，劑量一般是5-10毫升，連續(xù)注射七天。鋒線必須是無(wú)菌輔料，滲出液需要通過(guò)排液管排出體內(nèi)。一般三天后水牛會(huì)開(kāi)始進(jìn)食、飲水，一般70天后，水?；謴?fù)正常。

在這段時(shí)間，需要注意的是，水牛在前八天會(huì)出現(xiàn)一定程度的呼吸困難，但是最晚到第12天就會(huì)有所緩解，皮下氣腫等癥狀也會(huì)減輕。根據(jù)以往的觀察，在第六天的時(shí)候，可能會(huì)出現(xiàn)鄰近肘關(guān)節(jié)部位的傷口有撕裂現(xiàn)象出現(xiàn)，但不影響胸口部位的創(chuàng)傷情況。在撕裂部位涂抹適量的碘仿鉍石臘糊劑即可。一般手術(shù)后第十二天可以拆線。

總結(jié)

水牛的生活習(xí)慣決定了水牛比較容易遇到胸腹壁透創(chuàng)病癥，這一病癥還會(huì)引發(fā)其它病癥的出現(xiàn)，對(duì)其做出及時(shí)的處理對(duì)于水牛的養(yǎng)殖業(yè)的發(fā)展具有非常重要的意義。根據(jù)以往的經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，在對(duì)水牛胸腹壁透創(chuàng)的治療方面，首先需要及時(shí)排除胸腔內(nèi)的積氣和積血，防止休克，維持水牛心臟的機(jī)能，預(yù)防創(chuàng)傷感染；其次比較重要的是手術(shù)之后的護(hù)理，一旦護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致感染，因此手術(shù)結(jié)束后，也不能松懈對(duì)水牛的護(hù)理工作。如果遇到病危型水牛，比如水牛出現(xiàn)呼吸困難，心跳加快等癥狀時(shí)，要及時(shí)采取靜脈注射過(guò)氧化氫液的輸氧治療法進(jìn)行緊急處理，這種方法是目前在臨床上應(yīng)用比較廣泛的做法，并且效果比較好，很容易操作，治療效果也比較迅速。endprint