AI賦能解決就醫(yī)難題

張利娟

隨著越來(lái)越多的企業(yè)踏入人工智能+醫(yī)療的新藍(lán)海中，人工智能輔助就醫(yī)產(chǎn)品也越來(lái)越多，它們都為解決“看病難”貢獻(xiàn)出了自己的力量。

一般患者走進(jìn)醫(yī)院就醫(yī)時(shí)，最先想知道的是：我的病應(yīng)該掛哪個(gè)科？在哪里掛號(hào)？去這個(gè)科室怎么走？而現(xiàn)實(shí)情況往往是，每個(gè)醫(yī)院小小的導(dǎo)醫(yī)臺(tái)前總是人滿為患，即使排上隊(duì)，導(dǎo)醫(yī)人員簡(jiǎn)單的回答也不能徹底解決患者的疑問(wèn)。

“看病難”早已是我國(guó)醫(yī)療體系的頑疾，而這個(gè)“難”從進(jìn)入醫(yī)院的第一步就開始了。如何破解“看病難”？隨著人工智能在醫(yī)療領(lǐng)域的發(fā)展步入快車道，這一難題也在逐漸被解決。

輔助就醫(yī)節(jié)約時(shí)間、人力成本

進(jìn)入由科大訊飛與安徽省立醫(yī)院共同建立的安徽省立智慧醫(yī)院門診大廳，現(xiàn)場(chǎng)有導(dǎo)醫(yī)人員為患者提供指引，但科大訊飛的導(dǎo)醫(yī)機(jī)器人“曉醫(yī)”似乎更受青睞?！澳?，我是導(dǎo)診機(jī)器人‘曉醫(yī)，很高興為您服務(wù)。關(guān)于科室位置在哪，去哪個(gè)科室，還有就診遇到的問(wèn)題，這些都可以問(wèn)我哦?！?/p>

“你好，我想看心臟科專家號(hào)，請(qǐng)問(wèn)今天還有號(hào)嗎？”聽到患者的提問(wèn)，“曉醫(yī)”給出了詳細(xì)的答案：“12月12號(hào)已經(jīng)沒有專家號(hào)了，12月14號(hào)下午有兩位專家坐診……”“請(qǐng)問(wèn)我怎么去藥房呢？”“我想去口腔科，請(qǐng)問(wèn)在幾樓？”……面對(duì)記者的這些問(wèn)題，“曉醫(yī)”都正確且耐心地做出了回答。

“‘曉醫(yī)對(duì)醫(yī)院所有科室的位置、門診大樓地圖、219個(gè)常見病和癥狀對(duì)應(yīng)的科室信息、51個(gè)常見問(wèn)詢知識(shí)，都了如指掌，且對(duì)答如流，回答問(wèn)題的正確率達(dá)到了90.81%。而且‘曉醫(yī)目前也可支持47個(gè)科室的醫(yī)生排班查詢等?！卑不帐×⒅腔坩t(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴本刊記者。

除了“曉醫(yī)”機(jī)器人的導(dǎo)診導(dǎo)醫(yī)服務(wù)，在安徽省立醫(yī)院門診藥房，記者還親自計(jì)算了通過(guò)采用自動(dòng)發(fā)藥設(shè)備調(diào)配一張?zhí)幏降臅r(shí)間，僅僅只需8秒。而藥房工作人員告訴記者，如果人工取發(fā)藥，每一張?zhí)幏絾未蟾判枰?0秒?！安捎米詣?dòng)發(fā)藥設(shè)備不但大大節(jié)約了患者的候藥時(shí)間，也給了藥師更多的時(shí)間為患者提供藥學(xué)服務(wù)?！?/p>

隨著越來(lái)越多的企業(yè)踏入人工智能+醫(yī)療的新藍(lán)海中，人工智能輔助就醫(yī)產(chǎn)品也越來(lái)越多。如南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院推出的江西省首個(gè)機(jī)器人導(dǎo)醫(yī)——“小神”、昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院的六個(gè)萌萌噠機(jī)器人“小寶”等，它們都為解決“看病難”貢獻(xiàn)出了自己的力量。

智慧診療為醫(yī)生減負(fù)

隨著人工智能的發(fā)展正式成為國(guó)家發(fā)展戰(zhàn)略，在這一政策紅利下，醫(yī)療模式也由此發(fā)展了轉(zhuǎn)變，即從“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”向“AI+醫(yī)療”轉(zhuǎn)變。業(yè)內(nèi)人士普遍認(rèn)為，相較于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療，人工智能醫(yī)療更應(yīng)側(cè)重于醫(yī)院內(nèi)部的運(yùn)行。

目前，不少企業(yè)和科研機(jī)構(gòu)開始加速在智慧醫(yī)療領(lǐng)域的布局。從國(guó)內(nèi)來(lái)看，百度、阿里、騰訊三家利用深厚的大數(shù)據(jù)背景開始在醫(yī)療領(lǐng)域短兵相接。從2016年百度推出“百度醫(yī)療大腦”以來(lái)，阿里、騰訊也都不甘示弱，紛紛在2017年推出醫(yī)療領(lǐng)域的人工智能產(chǎn)品。四個(gè)月前，由阿里健康研發(fā)的醫(yī)療AI“Doctor You”正式發(fā)布，而這兩種“大腦”其實(shí)最終指向都是未來(lái)承擔(dān)醫(yī)生助手的角色。緊隨其后，2017年8月，騰訊發(fā)布了首個(gè)醫(yī)療AI產(chǎn)品“騰訊覓影”，將食管癌早期篩查作為首個(gè)進(jìn)入臨床預(yù)試驗(yàn)的項(xiàng)目。

阿里健康資深架構(gòu)師范繹介紹，以肺結(jié)節(jié)檢測(cè)為例，在人工智能技術(shù)的幫助之下，可以大大提高醫(yī)生的工作效率。舉例來(lái)說(shuō)，差不多每九千張影像30分鐘完成，傳統(tǒng)的差不多需要四名醫(yī)生會(huì)花費(fèi)50-180分鐘時(shí)間。如果用機(jī)器是前者的5-6倍，準(zhǔn)確率也在90%以上。

如今，這樣的技術(shù)也開始進(jìn)入尋常醫(yī)院。基于圖像識(shí)別和深度學(xué)習(xí)技術(shù)，科大訊飛研發(fā)的醫(yī)學(xué)影像輔助診斷系統(tǒng)能夠結(jié)合醫(yī)學(xué)專家診斷經(jīng)驗(yàn)和大量樣本數(shù)據(jù)，自動(dòng)從醫(yī)學(xué)影像中檢出病灶并對(duì)良惡性作出判斷，輔助醫(yī)生快速、準(zhǔn)確地完成影像診斷。

“在未使用與科大訊飛合作研發(fā)的人工智能醫(yī)學(xué)影像輔助診斷系統(tǒng)時(shí)，即使經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生，觀察200多幅圖像資料，也需要花費(fèi)3-5分鐘，才能判斷病灶位置。如今使用該系統(tǒng)，只需要幾秒鐘的時(shí)間?！卑不帐×⑨t(yī)院影像科副主任醫(yī)師韋煒告訴記者，“一年來(lái)，該系統(tǒng)通過(guò)學(xué)習(xí)68萬(wàn)張肺部CT影像資料，已在我院CT室輔助醫(yī)生診斷了約11000人次的CT影像資料，診斷準(zhǔn)確率達(dá)94%。”

科大訊飛股份有限公司智慧醫(yī)療CEO陶曉東告訴記者，在當(dāng)前人工智能醫(yī)療競(jìng)爭(zhēng)激烈的形勢(shì)下，產(chǎn)品如何跟醫(yī)生現(xiàn)有的工作流程相結(jié)合，讓技術(shù)更好地服務(wù)于醫(yī)生的工作是關(guān)鍵所在。

據(jù)悉，在智能語(yǔ)音在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用方面，科大訊飛目前開發(fā)了一系列完備的語(yǔ)音電子病歷產(chǎn)品，并在多家醫(yī)院應(yīng)用。有效地幫助醫(yī)生從繁瑣的文書工作中“解脫”出來(lái)，不再“熬夜寫病歷”。

為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)生賦能

長(zhǎng)期以來(lái)，我國(guó)基層醫(yī)療都面臨著醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺人才、缺設(shè)備、缺運(yùn)營(yíng)；醫(yī)生缺收入、缺成長(zhǎng)、缺技能；患者缺信任、缺意識(shí)、缺尊重等一系列難題。AI技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的運(yùn)用，為這些難題的解決找到了突破口。

在首屆國(guó)際智能醫(yī)療大會(huì)上，微醫(yī)發(fā)布了“睿醫(yī)智能醫(yī)生”“華佗智能醫(yī)生”兩款中西醫(yī)AI應(yīng)用。借助這兩款智能應(yīng)用，優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源有效地下沉到了基層，幫助基層醫(yī)生提升了診療能力。

以華佗智能醫(yī)生為例，其以中醫(yī)辨證論治為核心思想，將名醫(yī)、名方的經(jīng)驗(yàn)?zāi)鄢梢惶缀w疾病證型、治法、體質(zhì)、處方、配伍的云化解決方案。相當(dāng)于每個(gè)基層中醫(yī)的背后，都有一位睿智博學(xué)的名中醫(yī)在指導(dǎo)輔助開方，同時(shí)還能根據(jù)病人情況臨證加減。目前，華佗智能醫(yī)生已接入300多家中醫(yī)館，全面覆蓋浙江省11個(gè)地級(jí)市，累計(jì)處方量超過(guò)160萬(wàn)張。據(jù)悉，杭州米市巷社區(qū)衛(wèi)生中心自2016年接入這個(gè)“云端中醫(yī)大腦”后，中醫(yī)藥服務(wù)量大幅增長(zhǎng)，中藥飲片和非藥物治療的服務(wù)占比從最初的不足30%提升到近50%。

科大訊飛創(chuàng)始人、董事長(zhǎng)劉慶峰告訴本刊記者，打造智慧醫(yī)院，首先是人機(jī)交互技術(shù)，在醫(yī)生的問(wèn)診過(guò)程中，人工智能能夠不斷捕捉醫(yī)患溝通信息，幫助醫(yī)生進(jìn)行更全面更精準(zhǔn)的問(wèn)診。其次是醫(yī)學(xué)影像技術(shù)。讓醫(yī)生擁有一個(gè)懂醫(yī)“孫悟空”，火眼金睛，明察秋毫。最后，是讓機(jī)器幫助我們進(jìn)行診療、開處方。

2017年，訊飛“智醫(yī)助理”機(jī)器人在臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試中取得了456分的成績(jī)，超過(guò)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師合格線96分，在全國(guó)53萬(wàn)名考生中處于中高級(jí)水平，訊飛“智醫(yī)助理”也成為全球第一個(gè)通過(guò)國(guó)家醫(yī)師資格考試筆試的機(jī)器人。

在通過(guò)問(wèn)診、影像等多項(xiàng)檢查手段獲取病情信息后，“智醫(yī)助理”會(huì)對(duì)病情進(jìn)行機(jī)器輔助診斷，并將診斷結(jié)果作為建議反饋給醫(yī)生。醫(yī)生結(jié)合機(jī)器的建議和自己的診斷，最終給出診斷建議，進(jìn)行確診。高效的“智醫(yī)助理”能夠在極短的時(shí)間內(nèi)對(duì)病情進(jìn)行初步判斷，從其學(xué)習(xí)的人民衛(wèi)生出版社五年制醫(yī)學(xué)本科全部教材、臨床指南以及經(jīng)典病例等資料中獲取診斷依據(jù)，從而輔助醫(yī)生提升診斷精度、縮短診療周期，對(duì)提升基層醫(yī)療服務(wù)能力大有裨益。endprint