有效防護(hù)助您遠(yuǎn)離皮膚干燥瘙癢

文/中日醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師 張曉艷

俗話說：瘙癢不算病，癢起來也要命！您可曾體驗過因皮膚瘙癢而必須抓破流血才肯罷休的不愉快感受？當(dāng)您開會、講課或者商務(wù)談判時，是否曾遭遇過奇癢難忍的困擾與尷尬？瘙癢雖然并不威脅生命，但常常會使人奇癢難忍、寢食難安，甚至徹夜難眠，影響人們的學(xué)習(xí)、工作與生活，有的人甚至因此引起抑郁！可謂“癢得要命”！

糖尿病、肝膽疾病、尿毒癥等許多系統(tǒng)疾病，以及濕疹、蕁麻疹等多種皮膚疾病，均可引起皮膚不同程度的瘙癢。除了上述疾病，還有哪些原因會引起皮膚瘙癢？本文主要來談?wù)勂つw由于干燥而引起的瘙癢及其防護(hù)。

許多人的皮膚干燥是因為環(huán)境因素造成的，包括寒風(fēng)、紫外線、空調(diào)等等。但真正的損害常常來自于人們?nèi)粘Ｉ畹牟涣剂?xí)慣。環(huán)境的變化及人們生活習(xí)慣的改變，使得皮膚干燥瘙癢的發(fā)生率越來越高。

引起皮膚干燥瘙癢的誘因

隨著年齡的增加，皮膚老化會引起瘙癢。環(huán)境的變化也使得老化皮膚瘙癢的程度加重。中老年人角質(zhì)層內(nèi)的天然保濕因子含量降低、脂質(zhì)水平下降，角質(zhì)層水屏障功能減弱，皮膚容易出現(xiàn)不同程度的干燥和瘙癢。

環(huán)境的變化

氣候干燥、氣溫下降、過度紫外線照射等均可引起或加重中老年人皮膚的干燥瘙癢。氣候干燥使皮膚角質(zhì)層內(nèi)的水分向外界蒸發(fā)過多，容易導(dǎo)致皮膚干燥瘙癢。尤其是秋冬季節(jié)氣候干燥，加上風(fēng)沙和早晚溫差變化，水分蒸發(fā)較快，皮膚更容易出現(xiàn)缺水而干燥。氣溫下降使皮膚的血液循環(huán)和新陳代謝變得相對緩慢，出汗及皮脂分泌均減少，除了嬰兒外，大部分人的皮膚都會比較干燥，容易產(chǎn)生瘙癢等不適。

隨著大氣臭氧層破壞的增加，到達(dá)地球表面紫外線的照射量不斷增加。經(jīng)?；蜻^度地受紫外線照射，不僅可引起皮膚水分的喪失，還易使皮膚發(fā)生過早老化(光老化)，引起皮膚不同程度的干燥瘙癢。

生活習(xí)慣的改變

如今人們的生活水平提高了，有條件每天洗浴，甚至每日兩次。洗浴過勤、水溫過高、過度使用堿性浴液或肥皂以及用力擦搓等，均可使皮膚表面的脂膜和角質(zhì)層遭到不同程度的破壞，角質(zhì)層內(nèi)含水量下降，皮膚出現(xiàn)干燥瘙癢。我們在日常的皮膚科門診中經(jīng)常會碰到因洗浴不當(dāng)造成皮膚干燥、瘙癢難忍而前來就診的患者。

遺傳、內(nèi)分泌及其他

有些人出生時皮膚就是干燥的，這是由遺傳決定的，如干皮病。內(nèi)分泌改變也會引起瘙癢，如婦女在絕經(jīng)后雌激素分泌減少等。極端的減肥及偏食也會使皮膚變得干燥。當(dāng)皮膚無法得到充分的營養(yǎng)素時就會失去彈性及水分，變得干燥而脆弱，易產(chǎn)生瘙癢。

皮膚干燥瘙癢應(yīng)如何防護(hù)

前面已經(jīng)談到過度洗滌、過多用肥皂、過于干燥的氣候環(huán)境等外界因素的刺激，均可使皮膚角質(zhì)層屏障功能受損，造成水分大量流失，引起皮膚干燥、脫屑、瘙癢等表現(xiàn)。因此，維持角質(zhì)層正常的含水量是預(yù)防皮膚干燥瘙癢的關(guān)鍵。

明白了保濕的重要性，是否只要購買了具有保濕功效的護(hù)膚品就可以起到保濕的作用呢？當(dāng)然不是。保濕要因人而異，不同膚質(zhì)、不同年齡、不同季節(jié)，其保濕措施是不盡相同的。要想取得良好的保濕效果，首先應(yīng)掌握正確的皮膚清潔方法。

清潔

正確潔膚對于保持皮膚正常的結(jié)構(gòu)與功能具有重要作用。

水溫與水質(zhì)：水溫要適宜，一般在32℃左右對皮膚比較有益；油性皮膚水溫可以稍高些，干性皮膚可稍低些。水溫過高，皮膚表面的油脂易遭破壞，毛細(xì)血管擴張，加劇皮膚干燥的程度；另外熱水在去掉污垢的同時也會帶走皮膚上的皮脂，這種天然油分對預(yù)防皮膚干燥比任何保濕劑都要有效得多。洗浴一般以軟水為好，將硬水煮沸或加入適量的硼砂或小蘇打，即可使硬水軟化。

時間與頻率：秋冬季洗澡，盆浴一般10分鐘左右，淋浴3～5分鐘即可。洗澡時間太長，皮膚會很容易進(jìn)入缺水狀態(tài)。洗浴不宜過勤，以保持皮膚清爽為宜。冬季，中老年人干性皮膚可每周洗浴一次，中性皮膚可每周兩次，油性皮膚宜每天或隔日一次。

去污劑的選擇：忌用堿性浴液、肥皂等清潔用品，宜選用中性清潔用品，少用洗滌劑、洗潔精，避免手直接接觸，避免用針對油性皮膚的含硫黃洗劑。老年人、干性皮膚或者是在秋冬季節(jié)，宜選用含滋潤成分的浴液或香皂，如含脂肪多的羊毛脂皂、嬰兒皂、甘油皂等，否則皮膚會出現(xiàn)干燥脫屑，容易引起瘙癢。

保濕

保濕產(chǎn)品分類與作用：保濕產(chǎn)品分為保濕劑和潤膚劑兩大類，用以模擬人體皮膚中由油、水、天然保濕因子組成的天然保濕系統(tǒng)，外涂于皮膚，延緩皮膚水分丟失、增加皮膚水分滲透、減少損傷、促進(jìn)修復(fù)。

保濕劑可從大氣中吸收水分使皮膚保持濕潤的狀態(tài)，如甘油、山梨醇等，它們大多具有親水性，能吸收水分穿過角質(zhì)層，增加其水合程度，延緩因水分蒸發(fā)引起干裂。潤膚劑通過在皮膚表面形成一層封閉型的油膜，減少或阻止水分從皮膚表面蒸發(fā)，還能滋潤皮膚，對皮膚起一定的保護(hù)作用，如凡士林、礦物油等。

保濕產(chǎn)品用法與選用原則：中老年人干性皮膚，浴后需外用保濕劑或潤膚劑，最好在皮膚尚未完全干的情況下用，這樣有助于將潤膚成分滲入到皮膚的表層，幫助皮膚角質(zhì)層防止水分丟失。

中老年人干性皮膚，應(yīng)選用保濕功能強的產(chǎn)品，根據(jù)情況每日可應(yīng)用兩次以上；油性皮膚應(yīng)選用含有保濕劑，而盡量少含油性成分的產(chǎn)品，每日應(yīng)用一次即可；中性和混合性皮膚可適當(dāng)選用含少量潤膚劑的保濕產(chǎn)品，每日兩次較好；敏感型皮膚，宜選用無添加劑的醫(yī)用保濕產(chǎn)品，避免因香料、防腐劑等誘發(fā)過敏的可能。

秋冬季宜選擇含油分多一點的潤膚劑，最好不要用含粉劑的產(chǎn)品。在易發(fā)生干裂的部位，宜用保濕性較強的潤膚品如凡士林，可以“鎖住”皮膚內(nèi)的水分，減少水分的蒸發(fā)，對于保護(hù)干燥皮膚有效。即使是在冬天，如果皮膚仍然表現(xiàn)為油性，則宜用含油分少的潤膚品，可用含硫黃的洗劑。

補水

中老年人如果皮膚干燥較嚴(yán)重，尤其是在秋冬季節(jié)，除了外用保濕劑，還需要內(nèi)外補水。外補水，包括熱氣熏蒸、噴霧、全身沐浴等。蒸汽具有一定的沖擊力，對皮膚產(chǎn)生輕微的震動，有利于皮膚對水分子的吸收，蒸汽水分子向細(xì)胞內(nèi)滲入而補充皮膚細(xì)胞中的水分。礦泉噴霧可起到補充肌膚水分、舒緩、鎮(zhèn)靜等作用。全身沐浴、水療等，可使全身肌膚處于水合狀態(tài)，保持充足的水分，維持良好的狀態(tài)。

無論是外用保濕護(hù)膚品還是外補水，均能起到肌膚保濕的功效，但外部護(hù)理只能起到暫時的保濕作用，如果體內(nèi)的水分不足，皮膚很難保持良好的水合狀態(tài)，因此合理地保濕還應(yīng)進(jìn)行內(nèi)補水。所謂內(nèi)補水，即適量飲水。內(nèi)補水通過全身的血液循環(huán)到達(dá)皮膚，為皮膚補充足夠的水分，因此對肌膚保濕不可或缺。普通成年人一般每日進(jìn)水量約為2500毫升，可補充體內(nèi)水分，從一定程度上緩解皮膚的干燥，減輕瘙癢癥狀。

以上是皮膚干燥瘙癢常見的原因以及日常防護(hù)措施，希望能幫助您戰(zhàn)勝因皮膚干燥引起的瘙癢，使您遠(yuǎn)離干燥瘙癢所帶來的困擾，讓生活更幸福。