中醫(yī)養(yǎng)胎護(hù)胎“六要訣”

◎ 趙廣

欲生一個(gè)健康、聰慧、稱心如意的小寶寶，孕后必須注意養(yǎng)胎、護(hù)胎。古醫(yī)籍有關(guān)養(yǎng)胎、護(hù)胎的內(nèi)容廣博，但歸納起來(lái)，有以下“六要訣”。只要遵循行之，可令胎壯母安。

一、調(diào)心神

調(diào)心神就是要注意精神因素的影響。婦人妊娠之后，要保持精神愉快，情緒穩(wěn)定，忌驚恐憂思郁怒等情志所傷，此為養(yǎng)胎、護(hù)胎的重要內(nèi)容?！吨T病源候論》提出：“端心正坐，清虛和一，無(wú)妄喜怒，無(wú)得思慮?！薄哆_(dá)生篇》指出：“孕婦忌哀樂(lè)不節(jié)，郁怒傷肝，則胎失所養(yǎng)?！泵鞔t(yī)學(xué)家萬(wàn)密齋亦曰：“過(guò)喜則傷心而氣散，怒則傷肝而氣上，思則傷脾而氣郁，憂則傷肺而氣結(jié)，恐則傷腎而氣下。母氣既傷，子氣應(yīng)之，未有不傷者也。其母氣傷則胎元易墮，其子氣傷則胎元不充，病斯多矣?！闭f(shuō)明古人對(duì)孕婦的情志很重視，要求七情勿過(guò)，氣血和平。有的孕婦因暴怒而致流產(chǎn)，即使胎元不墮落也很難以保證胎兒智力發(fā)育不受影響。所以，孕婦應(yīng)當(dāng)隨時(shí)注意調(diào)養(yǎng)心神，陶冶和怡養(yǎng)自己的性情，經(jīng)常保持情緒安寧，盡量減少精神刺激，才能使五臟安和，氣血順調(diào)，從而確保胎稟充足，使胎兒出生后聰慧無(wú)疾。

二、節(jié)飲食

節(jié)飲食就是要注意飲食忌宜的調(diào)攝。孕婦的飲食營(yíng)養(yǎng)，是保證母體的健康和胎兒發(fā)育的物質(zhì)條件。萬(wàn)密齋提出：“婦人受孕以后，最宜調(diào)飲食、淡滋味……如喜啖辛酸煎炸肥甘生冷之物，不知禁口，所以脾胃受傷，胎則易墮；寒熱交雜，子亦多疾?！鼻宕摹哆_(dá)生篇》把孕婦飲食歸納為三宜三不宜，即“飲食宜淡泊不宜肥濃，宜輕清不宜重濁，宜甘平不宜辛熱”。孕期宜吃清淡、容易消化而富含蛋白質(zhì)的飲食，還要多吃各種蔬菜和水果，以保證能量和營(yíng)養(yǎng)的供給，適應(yīng)母體及胎兒的需要。不宜過(guò)食辛辣炙烤等刺激性食物。否則易助濕生熱，不僅易致胎熱、胎動(dòng)，而且可能導(dǎo)致胎肥、難產(chǎn)，或使胎兒生后多發(fā)瘡瘍疹毒、目赤目爛等疾。

三、戒房事

戒房事就是要注意孕期性生活的節(jié)制。古人特別強(qiáng)調(diào)孕婦要控制房事，注意節(jié)欲。清代張曜孫在《產(chǎn)孕集》中說(shuō)：“懷孕之后首忌交合。蓋陰氣動(dòng)而外泄，則分其養(yǎng)育之力，而擾其固孕之權(quán)；且火動(dòng)于內(nèi)，營(yíng)血不安，神魂不密，形體勞乏，筋脈震驚，動(dòng)而漏下、半產(chǎn)、難產(chǎn)、生子多疾而夭，淫濁而鈍?！薄哆_(dá)生篇》也說(shuō)：“受孕后最宜節(jié)欲，不可妄動(dòng)致擾子宮。懷孕后茍不知戒，即幸不墮，生子亦必愚魯而多疾患矣?！痹衅诜渴逻^(guò)度，易損傷腎精。腎虧則無(wú)力系胞，致胎元不固而容易墮胎；或精傷則不能養(yǎng)胎，所以生的后代容易愚魯多病。古人主張婦女懷孕后應(yīng)“遷居別室別寢”，“令老婦伴宿，不與夫接”，這樣就能“身心清靜不犯心勞，臨產(chǎn)自然快便，生子也必聰明少疾”。

四、謹(jǐn)寒暑

謹(jǐn)寒暑就是要注意氣候環(huán)境的變化，及時(shí)調(diào)整起居生活，讓身體適應(yīng)。懷孕之后，氣血聚于沖任以養(yǎng)胎，子食母氣，一人之氣血，為兩人所用，正氣暫虛，虛邪賊風(fēng)易乘虛而入，引起疾病，直接影響胎兒發(fā)育，甚至?xí)?dǎo)致各種胎病及先天性畸形，害莫大焉?！队龐爰颐亍分赋觯骸皟涸谀父?，借母五臟之氣以為養(yǎng)也，茍一臟受傷，則一臟之氣失養(yǎng)而不足矣。如風(fēng)則傷肝，熱則傷心與肺，濕則傷脾，寒則傷腎，此天之四氣所傷也。是以風(fēng)寒暑濕則避之，七情之感則絕之，胎養(yǎng)之道也?！睆?qiáng)調(diào)孕婦應(yīng)順應(yīng)四時(shí)氣候變化，春暖、夏熱、秋涼、冬寒，隨其時(shí)序而適其寒溫，對(duì)虛邪賊風(fēng)應(yīng)避之有時(shí)。這樣，才能避免因氣候變化給母子帶來(lái)的不良影響，以確保胎兒的正常發(fā)育。

五、慎起居

慎起居就是要注意勞逸的結(jié)合，不能太勞累，也不可貪逸。孕期生活一定要有規(guī)律，要起居有常，勞逸適度?！度f(wàn)氏婦人科》中明確指出：“婦人受胎之后，常宜行動(dòng)往來(lái)，使氣血流通，百脈和暢，自無(wú)難產(chǎn)。若好逸惡勞，好靜惡動(dòng)，貪臥養(yǎng)嬌，則氣停血滯，臨產(chǎn)多難。”《產(chǎn)孕集》也說(shuō)：“凡妊娠起居飲食，惟以和平為上，不可太逸，逸則氣滯；不可太勞，勞則氣衰?！薄吨T病源候論》妊娠諸月養(yǎng)胎中，根據(jù)胎的發(fā)育過(guò)程，提出妊娠初期宜“居必靜處”，“端心靜坐”，“清虛和一”；至妊娠中期則宜“身欲微勞，無(wú)得靜處，出游于野”；到妊娠后期則宜“和心靜息，無(wú)使氣極”，“寬帶自持”等方法，皆歷代總結(jié)出來(lái)的養(yǎng)胎保胎經(jīng)驗(yàn)。有很多婦女，妊娠后能動(dòng)則動(dòng)，能勞則勞，量力而行，順乎自然，產(chǎn)子多健壯。相反，也有些人，妊娠后飲食靜養(yǎng)，不見(jiàn)風(fēng)日，稍有閃仆蹦跳，則易流產(chǎn)、早產(chǎn)。不過(guò)，由于孕婦身重，行動(dòng)不便，故又必須注意不可過(guò)勞妄作，一切繁重的勞動(dòng)和劇烈的活動(dòng)都應(yīng)避免，以免發(fā)生意外，損傷胎兒，甚至危及孕婦的生命。

六、慎用藥

慎用藥的意思是注意孕期用藥的宜忌。很多孕期疾患對(duì)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育都有直接或間接影響。如子腫、子癇、羊水過(guò)多、胎萎不長(zhǎng)等，都是危及母子健康，或造成流產(chǎn)、早產(chǎn)及胎兒死亡的重要原因，所以對(duì)這些病應(yīng)當(dāng)及時(shí)防治。但在具體用藥時(shí)，必須掌握“病去母安，胎亦無(wú)損”的原則。孕婦無(wú)病，不宜亂服藥物，以免妄伐無(wú)辜。即使有病，也應(yīng)治病與安胎并舉。故在使用藥物時(shí)，必須注意妊娠禁忌。中藥中凡活血化瘀、峻下滑利、利水通竅、大辛大熱、耗氣散氣及一切有毒之品，皆當(dāng)禁用或慎用，以免妨礙胎元，造成輕則動(dòng)胎、重則墮胎，甚至影響孕婦健康的不良后果。如因病情需要，必須選用此類藥物時(shí)，用量也不宜過(guò)大，中病即止。正如《育嬰家秘》一書(shū)中所說(shuō)：“妊娠有疾，不可妄投藥餌，必在醫(yī)者審度病勢(shì)之輕重，藥性之上下，處以中庸，不必多品，視其病勢(shì)已衰，藥宜便止，則去病于母，而子亦無(wú)損矣。”