顳動(dòng)脈炎的病因及治療

李醫(yī)生：

我今年71歲，因?yàn)轭^痛、兩側(cè)顳部痛、視力模糊，診斷為顳動(dòng)脈炎。請(qǐng)問這是怎么回事？如何治療？

青海 常玉蓮

常玉蓮讀者：

顳動(dòng)脈炎是一種大、中動(dòng)脈內(nèi)膜的慢性炎癥，主要影響頭部血管特別是顳側(cè)血管，導(dǎo)致頭痛、雙顳側(cè)乃至頜部、咽部、頸部等處疼痛，眼部也會(huì)發(fā)生視力模糊、復(fù)視，重者可以突然視力喪失，還會(huì)有發(fā)熱、食欲不振、體重下降等癥狀。本病發(fā)生的確切病因尚不清楚，一般認(rèn)為是一種自身免疫性疾病，可能也與老齡有關(guān)。顳動(dòng)脈炎患者平均年齡為70歲，50歲以下罕見。另外，女性發(fā)病為男性的2～3倍，有家族史者、患有風(fēng)濕性多肌痛病者容易發(fā)生此病。除了做磁共振、血管造影、超聲波、PET等檢查進(jìn)行診斷外，活體組織檢查（即取顳動(dòng)脈的組織進(jìn)行病理學(xué)檢查）是確診的最好方法，且安全易行。

顳動(dòng)脈炎是可治之病，大多數(shù)患者可以完全治愈。治療一般采取服用大劑量的皮質(zhì)類固醇，不過需要服用1～2年或更長時(shí)間，患者應(yīng)當(dāng)早確診早治療。