護理風(fēng)險管理在呼吸內(nèi)科護理中的應(yīng)用探討

鄧英

（四川省瀘州市江陽區(qū)瀘州石油醫(yī)院內(nèi)科 四川 南充 646000）

呼吸內(nèi)科住院患者普遍年齡偏大，部分患者行動有所不便，治療過程中容易受部分風(fēng)險因素影響而導(dǎo)致風(fēng)險事件發(fā)生，會威脅到患者生命健康及安全。因此，在呼吸內(nèi)科住院患者治療過程中需采取一定措施對風(fēng)險因素進行控制，以保證治療工作順利實施。我院對58例呼吸內(nèi)科住院患者采取了護理風(fēng)險管理，取得了較好的效果，現(xiàn)報道如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

將我院2014年6月至2016年6月間收治的呼吸內(nèi)科住院患者116例作為臨床研究對象，采取隨機數(shù)表法分為研究組58例及對照組58例。

研究組中男31例，女27例，年齡為21～74歲，平均年齡為（58.9±5.5）歲；

對照組中男33例，女25例，年齡為22～76歲，平均年齡為（60.3±5.7）歲。

兩組患者在性別、年齡等一般資料方面比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)護理，研究組在此基礎(chǔ)上實施護理風(fēng)險管理：

（1）構(gòu)建風(fēng)險管理小組。風(fēng)險管理小組由科室護士長、呼吸內(nèi)科醫(yī)生及骨干護士構(gòu)成。組長由科室護士長擔(dān)任，組長每周舉行一次風(fēng)險管理專業(yè)技能培訓(xùn)。

（2）風(fēng)險識別。風(fēng)險管理小組結(jié)合以往出現(xiàn)過的風(fēng)險事件對風(fēng)險因素進行探討、分析，制定出針對性的管理方案，由風(fēng)險管理組長監(jiān)督實施[1]。

（3）風(fēng)險管理實施。制定呼吸內(nèi)科健康教育手冊，發(fā)放給患者，對其進行針對性健康教育，告知其治療、康復(fù)過程中的相關(guān)注意事項，指導(dǎo)其盡可能規(guī)避風(fēng)險因素。由專人負責(zé)病房日常用品整理，將水果刀、暖水瓶等用品置于離病床較遠處，避免患者出燙傷、割傷。由責(zé)任護士協(xié)助患者定期翻身、扣背、排痰，預(yù)防壓瘡、感染。不同藥物分類放置，采取不同顏色卡片標(biāo)識。患者用藥前，由責(zé)任護士對藥物種類、用量、規(guī)格反復(fù)核對，避免錯誤用藥。

（4）風(fēng)險管理評價。每周末由風(fēng)險管理小組組長組織相關(guān)會議，對本周風(fēng)險管理工作實施情況進行總結(jié)，針對其中出現(xiàn)的問題探討出解決方案，以便對護理風(fēng)險管理持續(xù)改進。

1.3 觀察指標(biāo)

采取院內(nèi)自制調(diào)查表對兩組患者滿意度進行評價，調(diào)查表由20條子項目構(gòu)成，共計100分，評分≥85分為十分滿意；85＞評分≥70分為較為滿意；評分＜70分為不滿意。滿意度=（十分滿意+較為滿意）/總例數(shù)*100%。對兩組患者風(fēng)險事件（輸液反應(yīng)、藥物誤用、摔倒、交叉感染、藥物過敏）發(fā)生率進行比較。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本研究相關(guān)數(shù)據(jù)采取SPSS 17.0軟件進行分析，計量資料均用（±s）表示，采取t檢驗；計數(shù)資料用率表示，采取χ2檢驗，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者滿意度情況比較

研究組滿意度為96.55%，要高于對照組（86.21%），兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），如下表1所示。

表1 兩組患者滿意度對比

2.2 兩組患者風(fēng)險事件發(fā)生率比較

研究組風(fēng)險事件發(fā)生率為5.17%，對照組為17.24%，研究組風(fēng)險事件發(fā)生率要低于對照組（P＜0.05），如表2所示。

表2 兩組患者風(fēng)險事件發(fā)生率對比

3.討論

呼吸內(nèi)科住院患者當(dāng)中老年患者較多，其自理能力、行動能力有所缺失，受醫(yī)院環(huán)境、護理管理、患者主觀行為等因素影響，會讓患者治療過程中面臨一定風(fēng)險，會對其健康、生命安全產(chǎn)生一定威脅[2]。在呼吸內(nèi)科住院患者臨床治療過程中，通過實施護理風(fēng)險管理，能夠有效識別潛在風(fēng)險因素，并給予針對性措施控制，能夠為患者安全治療提供保障。以風(fēng)險管理小組為導(dǎo)向，通過定期培訓(xùn)，不斷提升護士業(yè)務(wù)能力，增強其風(fēng)險責(zé)任意識，督促其按規(guī)范化流程進行臨床護理操作，以保證護理質(zhì)量。通過定期開展總結(jié)會議，對日常護理工作中的不足之處進行總結(jié)、評價，找到解決方法，讓護理服務(wù)質(zhì)量得到持續(xù)性改善，進一步強化風(fēng)險管控。結(jié)合本研究結(jié)果來看，研究組滿意度要高于對照組（P＜0.05），研究組風(fēng)險事件發(fā)生率要低于對照組(P＜0.05)，與相關(guān)文獻一致[3]。由此可見，在呼吸內(nèi)科護理中實施護理風(fēng)險管理能夠有效降低風(fēng)險事件發(fā)生率，提升患者滿意度，有利于改善整體護理質(zhì)量。

[1]劉娟.護理風(fēng)險管理在呼吸內(nèi)科病房中應(yīng)用的效果分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2014，12(34)：109-110.

[2]李紅麗.探討護理風(fēng)險管理在呼吸內(nèi)科病房中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥指南，2015，13(01)：255-256.

[3]汪才俠，胡方成.風(fēng)險管理在呼吸內(nèi)科病房護理中的應(yīng)用分析[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2015，53(06)：118-120.